17-aastasest Belgia teismelisest sai esimene laps, kes suri eutanaasia tagajärjel pärast seda, kui riik võttis 2014. aastal vastu uued reeglid. See samm teeb Belgiast ainsaks riigiks, kus igas vanuses lapsed saavad surmava süsti saada. Daily Mail. Naaberriigis Hollandis on see tava alla 12-aastaste laste puhul endiselt ebaseaduslik (12–16-aastastel patsientidel on vaja vanemate nõusolekut).
Eutanaasia kohta on esitatud palju erinevaid seisukohti, arvamusi ja kontseptsioone. Kui osade inimeste jaoks on eutanaasia patsiendi enesemääramisõigus, siis teiste jaoks on eutanaasia samaväärne mõrva, inimelu rikkumise ja inimõiguse elule rikkumisega.
Mis on eutanaasia?
Eutanaasia on humanitaarsetel põhjustel sihilik tegu, mille käigus lõpetatakse inimese elu, kes on väga haige ja kannatab – mida kimbutab talumatu ja ravimatu valu – suhteliselt kiiresti ja valutult. Seda praktikat saab teha kas aktiivse tegevusega, sealhulgas surmava süsti tegemisega, või patsiendi elus hoidmiseks vajalike meetmete jätmisega (nt hingamisaparaadil töötamise lõpetamisel).
Paljudel juhtudel tehakse enesetapuotsus patsiendi enda soovil, kuid mõnikord võib inimene olla liiga haige ja abitu, et otsuse langetaks perekond, meditsiinitöötajad või mõnel juhul. kohtute poolt.
Mõiste eutanaasia pärineb kreekakeelsest sõnast "euthanatos", mis tähendab kerget surma.
Tuvastage eutanaasia tüübid
Eutanaasia avaldub mitmel kujul:
- Aktiivne eutanaasia: keegi (tervishoiutöötaja) tegutseb vahetult ja aktiivselt, põhjustades tahtlikult patsiendi surma – näiteks süstides suuri annuseid rahustit.
- Passiivne eutanaasia: tervishoiutöötajad ei tegutse otseselt patsiendi elu lõpetamisel, nad lubavad patsiendil surra ainult meditsiiniasutuste puudumisel – näiteks ravivõimaluste katkestamisel või loobumisel.
- Ravimite kasutamise lõpetamine: näiteks inimese elushoidva masina väljalülitamine, et ta sureks oma haigusesse.
- Ravimite keeldumine: näiteks ei tehta operatsioone, mis pikendavad eluiga lühiajaliselt või DNR-i (Do Not Resuscitate) korraldusi – arstid ei pea patsiente elustama, kui nende süda seiskub, ja see on loodud tarbetute kannatuste ärahoidmiseks.
- Vabatahtlik eutanaasia: toimub pädeva patsiendi nõudmisel. Patsiendid on oma haigusseisundist täielikult teadlikud/on teavitatud, mõistavad, mis nende haigusega tulevik toob, on teadlikud oma haiguse ravivõimalustest tulenevatest eelistest ja riskidest ning oskavad oma soove selgelt väljendada, olemata kellegi mõju all. ja otsige oma elu lõpetamiseks abi meditsiinitöötajalt.
- Mittevabatahtlik eutanaasia: tekib siis, kui patsient on teadvuseta või ei suuda teha autonoomset valikut elu ja surma vahel (nt vastsündinu või madala intelligentsusega inimene, patsient on pikas koomas või raske ajukahjustusega) ja otsuse teeb keegi teine kes pädevalt patsiendi nimel, võib-olla vastavalt oma kirjalikule pärandidokumendile, või patsient on varem suuliselt avaldanud soovi surra. See praktika hõlmab ka juhtumeid, kus patsient on laps, kes on võimeline ja pädev tegema vaimselt ja emotsionaalselt otsuseid, kuid ta ei ole elu- ja surmaotsuseid täisealine, mistõttu peab keegi teine tema eest seaduse ees otsuseid tegema.
- Tahtmatu eutanaasia: aka sundimine, tekib siis, kui teine pool lõpetab patsiendi elu tema väidetud esialgse tahte vastaselt. Näiteks, kuigi patsient soovib edasi elada, kuigi ta kannatab, palub tema perekond arstil tema elu lõpetada. Tahtmatut eutanaasiat peetakse peaaegu alati tapmiseks.
Kus peetakse eutanaasiat seaduslikuks?
On mitmeid riike, kus eutanaasia on lubatud:
- Hollandis eutanaasia ja arstiabiga enesetapp või ÜLE ANDMA) on seadusega lubatud tingimusel, et see järgib selgeid õigusprotokolle.
- Ameerika Ühendriikides Oregonis on PAS-i osariigis lubatud kasutada retseptiravimeid.
- USA-s Washington DC-s on arstidel lubatud teha surmavaid süste või kaasas PAS-i, lubades ravimite üledoose, mis põhjustavad nende soovinud patsientide surma.
- Belgias on "meditsiini ja kaastunde nimel tapmine" seadusega lubatud nii pädevate täiskasvanute kui ka laste jaoks ning järgida tuleb selgeid ja üksikasjalikke juhiseid. Vanemad peavad otsusega nõustuma.
- Šveitsis on PAS lubatud enam kui 600 aasta kehtinud seaduse alusel. Organisatsiooni Dignitas liikmed saavad aidata patsientidel, sealhulgas külalistel teistest riikidest, elu lõpetada.
- Lühikest aega lubati Põhja-Austraalias eutanaasiat ja PAS-i ning seitse inimest lõpetasid sel viisil oma elu, enne kui Austraalia föderaalvalitsus seaduse tühistas.
Millised on patsiendi eutanaasiaprotseduuri taotlemise tingimused?
Põhimõtteliselt võib eutanaasia protseduuri teha patsiendile, kes põeb surmavat haigust (haiguse viimane faas, kus surmavõimalus on nii suur, et fookus nihkub teraapialt haiguse ravimisel palliatiivse ravi/valu leevendamise pakkumisele) . Probleem ei seisne aga definitsioonis, vaid definitsiooni tõlgendamises.
Madalmaades, kus eutanaasiat toetab seadus, on terminil "lõplik haigus" konkreetne määratlus, mis tähendab sõna-sõnalt "surmalootus on kindel". Oregonis, kus PAS (arsti abiga enesetapp) on "lõpujuhtumi" puhul seaduslik, kirjeldatakse terminit kui tingimust, mis "õiglase otsuse korral tooks kaasa surma kuue kuu jooksul".
Lisaks võimaldab eutanaasia definitsioonist vaadatuna ka tugeva valu käes kannatavatel patsientidel paluda abi elu lõpetamisel. Samuti on uuringud näidanud, et lõplikult haiged patsiendid, kes kipuvad mõtlema enesetapule, ei tee seda mitte oma surmava haiguse, vaid haigusest tingitud raske depressiooni tõttu. Zürichi 1998. aasta Maailma Surma Ühingu Föderatsiooni deklaratsioonis öeldakse, et isikud, kes kannatavad kurnava viletsuse all, võivad otsida enesetapuabi. Instituut usub, et eutanaasia või PAS-i saamiseks ei pea inimene põdema surmavat haigust seni, kuni "kannatused on väljakannatamatud".
"Talumatute kannatuste" määratlus on tõlgendatav. Hollandi ülemkohtu sõnul määratletakse kannatuste all nii füüsilisi kui ka psühholoogilisi kannatusi, samas kui Belgia seadus ütleb, et "patsient, kes taotleb eutanaasiat, peab olema meeleheitlikus meditsiinilises olukorras ja kannatama pidevalt füüsiliselt või psühholoogiliselt."
Miks on eutanaasia lubatud?
Need, kes toetavad eutanaasiat, väidavad, et tsiviliseeritud ühiskond peaks võimaldama inimestel surra väärikalt ja valusalt ning peaks laskma teistel neid aidata, kui nad ise sellega hakkama ei saa.
Nad ütlevad, et kehad on nende omanike eesõigus ja meil peaks olema lubatud teha oma kehaga, mida tahame. Seega arvavad nad, et pikema elu otsimine neile, kes seda ei taha, on vale. See hoiab isegi inimesi elus, kui nad ei taha isikuvabadusi ja inimõigusi rikkuda. Nad ütlevad, et on ebamoraalne sundida inimesi edasi elama kannatustes ja valudes.
Nad lisasid, et enesetapp ei ole kuritegu, mistõttu ei tohiks eutanaasiat kuriteoks liigitada.
Miks paljud keelavad eutanaasia rakendamise?
Usukogu argument eutanaasia vastu on see, et elu on andnud Jumal ja ainult Jumal peab otsustama, millal see lõpetada.
Teised muretsevad, et eutanaasia seaduslikuks muutmisel kuritarvitatakse seda reguleerivaid seadusi ja inimesed, kes tegelikult surra ei taha (või saavad siiski täiendavat arstiabi), surevad lõpuks.
Eutanaasia sisaldub Indoneesia kriminaalõiguses
Seni pole Indoneesias ühtegi seadust ega valitsuse määrust, mis konkreetselt eutanaasia seaduslikkust sätestaks. Siiski on oluline mõista, et formaalselt on Indoneesia positiivses kriminaalõiguses ainult üks eutanaasia vorm, nimelt patsiendi/ohvri enda palvel läbi viidud eutanaasia (vabatahtlik eutanaasia), mis on selgelt reguleeritud artiklis 344. kriminaalkoodeks:
"Seda, kes röövib elu teise inimese enda soovil, mis on selgelt ja siiralt öeldud, ähvardab maksimaalselt kaheteistkümneaastane vangistus".
Kriminaalkoodeksi §-st 344 võib tõlgendada, et kuigi tapmine ohvri soovil on selle toimepanija jaoks siiski karistatav karistusega. Seega peetakse Indoneesias positiivse õiguse kontekstis eutanaasiat keelatud toiminguks. See tähendab, et isegi inimese enda soovil ei ole võimalik "kellegi elu lõpetada".
Veelgi enam, rääkides mittevabatahtliku eutanaasia üle, kuigi seda ei saa kvalifitseerida sama eutanaasia mõistena, nagu on sätestatud kriminaalkoodeksi artiklis 344, on kontseptuaalselt seda ühte eutanaasia meetodit kõige tõenäolisemalt (või sellele lähedane) pidada tavaliseks mõrvaks (artikkel Kriminaalkoodeksi artikkel 338), tahtlik mõrv (Kriminaalkoodeksi artikkel 340), väärkohtlemine ohtlike materjalidega (KHUP artikkel 356 [3]) või surma põhjustanud hooletus (artikkel 304 ja artikkel 306 [2]).
Seega klassifitseeritakse see meditsiiniline tegevus endiselt kuriteoks.
Valikud, mis teil on surmava haiguse all kannatades
Kui olete lähenemas eluea lõpule, on teil õigus heale palliatiivsele ravile – valu ja muude sümptomite kontrolli alla saamiseks – ning psühholoogilisele, sotsiaalsele ja vaimsele toele. Samuti on teil õigus selles etapis saadava ravi osas kaasa rääkida.
Kui teate, et teie suutlikkus oma elu puudutavates otsustes kokku leppida võib tulevikus mõjutada, saate oma õigusmeeskonna abiga eelnevalt kokku leppida juriidiliselt siduva otsuse. See esialgne otsus on määratleda protseduurid ja ravimeetodid, millega nõustute ja millega te ei nõustu. See tähendab, et teie eest vastutav tervishoiutöötaja ei saa teie tahte vastaselt teatud protseduure või ravimeetodeid läbi viia.