Igal aastal tehakse kogu maailmas vähemalt 56 miljonit aborti. Indoneesias ulatub Indoneesia demograafilise ja terviseuuringu (IDHS) andmete põhjal abortide määr 228-ni 100 000 elussünni kohta.
Abort võib mõne jaoks olla viimane kibe võimalus, kuid paljud naised peavad seda ainsaks väljapääsuks planeerimata rasedusest. Olgu põhjus mis tahes, abordi otsus ei ole kunagi nii lihtne kui käelaba pööramine. Kahjuks on siiani raske saada häid aborditeenuseid.
Tegelikult ei suurenda abivajavatele naistele abordi juurdepääsu keelamine mitte ainult nende ebaseadusliku eluohtliku abordi riski, vaid suurendab ka depressiooni või ärevushäirete tekkeriski pikemas perspektiivis.
Mis on abordiseadus Indoneesias?
Indoneesia abordiseadust reguleerib 2009. aasta seadus nr 36 tervise kohta ja valitsuse 2014. aasta määrus nr 61 reproduktiivtervise kohta. Abort Indoneesias ei ole lubatud, välja arvatud meditsiinilised hädaolukorrad, mis ohustavad ema ja/või loote elu, samuti vägistamise ohvrid.
Terviseohutuse kaalutlustel võib aborti teha ainult pärast raseda ja tema elukaaslase (v.a vägistamisohvrid) ja sertifitseeritud tervishoiuteenuse osutaja nõusoleku saamist, samuti nõustamist ja/või tegevuseelset konsultatsiooni, mille on läbi viinud pädev ja volitatud nõustaja.
Seega on ebaseaduslikud abordid igasugused aborditegevused, mida ülaltoodud seaduse sätted ei hõlma. Kriminaalsanktsioone ebaseaduslike abortide eest reguleerib tervishoiuseaduse artikkel 194, mis näeb ette maksimaalseks 10-aastase vangistuse ja maksimaalse rahatrahvi 1 miljard ruupia. See artikkel võib meelitada üksikuid arste ja/või tervishoiutöötajaid, kes teevad tahtlikult ebaseaduslikke aborte, aga ka naisi kui kliente.
Avalikkus peab aborti sageli tabuks, kuna see on tihedalt seotud abielurikkumisega, mis on samavõrra keelatud. Tegelikult ei ole põhjus, miks naised aborti tahavad, ainult raseduse katkestamine väljaspool abielu.
Miks naised otsustavad aborti teha?
Valel ajal ja valel ajal saabunud rasedus võib avaldada pikaajalist mõju naise elukvaliteedile tulevikus. Paljud naised rasestuvad väga noorelt, tavaliselt enne 18-aastaseks saamist või keskkooli lõpetamist. Samuti on rasedatel ja sünnitavatel õpilastel palju väiksem tõenäosus haridusteed lõpetada kui nende eakaaslastel.
Hariduse puudumist on seostatud piiratud töövõimalustega ning see võib takistada naiste võimet toetada stabiilse sissetulekuga peresid. Ja see ei piirdu ainult väljaspool abielu tehtud rasedustega.
Lisaks võivad üksikud naised, kes töötavad ja rasestuvad, kogeda häireid oma töös ja karjääri stabiilsuses. See mõjutab otseselt nende tootlikkust ja mõned neist ei pruugi olla võimelised oma lapsi üksi üles kasvatama. Naistel, kellel on juba teisi lapsi kodus või kes hooldavad eakat sugulast, võivad raseduse/sünnitusega seotud lisakulud venida. vaesuse tasemest madalamale, nõudes neilt riigiabi taotlemist.
Olenemata sellest, kas tegemist on keskkooli- või kolledžiõpilasega või üksiku naisega, kes teenib piisavalt iseseisvaks elamiseks, puuduvad paljudel naistel rahalised vahendid, et katta raseduse, sünnituse ja lapse kasvatamisega seotud suuri kulusid, eriti kui neil pole ravikindlustust. .
Lapse jaoks säästmine on üks asi, kuid planeerimata rasedus paneb tohutu rahalise koormuse naistele, kes ei saa endale lubada lapse eest hoolitsemist. Pealegi tasub kõikvõimalikud arstivisiidid, et tagada loote tervislik areng. Piisava arstiabi puudumine raseduse ajal seab lapsele suurema riski tüsistuste tekkeks sünnituse ajal ja lapse varases arenguperioodis.
Lisaks ei ela suurem osa planeerimata rasedusega naisi oma partneriga koos ega ole pühendunud suhtes. Need naised mõistsid, et suurema tõenäosusega kasvatavad nad oma last üksikvanematena. Paljud ei soovi seda suurt sammu astuda ülalkirjeldatud põhjustel: haridus- või karjäärihäired, ebapiisavad rahalised vahendid või suutmatus imiku eest hoolitseda laste või teiste pereliikmete hooldusvajaduste tõttu.
Piiratud juurdepääs abordile mõjutab naiste vaimset tervist
Ajakirjas JAMA Psychiatry avaldatud 2016. aasta uuringu kohaselt saavad legaalset aborti teinud naised edasi elada ilma sellega seotud depressiooni, ärevuse või madala enesehinnangu tekke riskita. Kuid need, kellel on keelatud menetlust läbida (lisaks selle ebaseadusliku tegemise eest kriminaalkaristused), kogevad peagi pärast juhtumist keeldumist suurenenud ärevust ja madalat enesehinnangut.
San Francisco California ülikooli teadlaste meeskond on viimase viie aasta jooksul uurinud ligi 1000 aborti soovinud naist 21 erinevas osariigis. Need naised jaotati seejärel kahte alarühma: need, kes tegid aborti, ja need, kes lükati tagasi, kuna nad olid väljaspool osariigi seaduslikke raseduspiiranguid (24–26 nädalat). Need tagasilükatud naised jaotati veelgi naiste rühma, kellel oli raseduse katkemine või muul viisil abort, ja naiste rühma, kes hoidsid rasedust kuni lapse sündimiseni. Iga kuue kuu tagant jälgisid teadlased kõiki neid naisi, et hinnata nende vaimset tervist.
"Keegi ei saa tõestada, et abort põhjustab depressiooni," ütles UCSF-i sotsiaalpsühholoog ja ajakirjas JAMA Psychiatry avaldatud uue raporti juhtiv autor M. Antonia Biggs ajalehele The Daily Beast. "Tegelikult võib naistelt abordi tegemise õiguse keelamine avaldada negatiivset mõju nende vaimsele tervisele ja heaolule."
Rühm naisi, kellele aborditaotlused keelduti ja kes lõpuks ei sünnitanud, teatasid kõige kõrgemast ärevuse tasemest ning madalaimast enesehinnangu ja eluga rahulolutundest nädala jooksul pärast nende aborditaotluste tagasilükkamist. Uurijad viitavad oma järeldustele, et esialgne stress võib olla otsese tagasilükkamise tagajärg, kuid siiski kummitavad abordi otsimise põhjused – muu hulgas rahalised probleemid, suhteprobleemid, lapsed.
Lisaks seisavad naised, kelle aborditaotlusest keeldutakse, silmitsi täiendavate väljakutsetega. Kuigi pärast 16 rasedusnädalat tehakse aborte väga vähe, peavad osad naised abordi tegemise edasi lükkama, kuna neil on probleeme makseviisiga, leidma abordispetsialisti, kelle juurde võib tekkida vajadus erinevate provintside või naaberregioonide tõttu pikki vahemaid reisides, ja koguda reisi tegemiseks lisaraha. Aja jooksul võib see surve avaldada mõju tema vaimsele tervisele, kui rasedust jätkub.
Abordist keeldumisest tingitud depressioon võib ema ja loote ohutusele saatuslikuks saada
Raseduse ajal ravimata depressiooniga kaasnevad potentsiaalselt ohtlikud riskid nii emale kui ka lapsele. Ravimata depressioon võib põhjustada kehva toitumise, joomise, suitsetamise ja enesetapukalduvuse, mis omakorda võib põhjustada enneaegset sünnitust, madalat sünnikaalu ja lapse arenguprobleeme. Depressioonis naistel ei ole sageli jõudu ega soovi enda ega oma kõhus oleva lapse eest hoolitseda
Depressioonis emadele sündinud lapsed võivad kasvada vähem aktiivseks, vähem tähelepanelikuks või keskendunuks ning rahutumaks kui tervetel emadel sündinud lapsed. Seetõttu on õige abi saamine nii ema kui ka lapse jaoks nii oluline.