Luumurd või luumurd on seisund, kui luu puruneb, puruneb või puruneb. Need luumurrud võivad tekkida mis tahes kehaosas, sealhulgas käte piirkonnas. Kõnealuse käe ulatus hõlmab sõrmede, randme, küünarnuki ja õlavarre luumurde (õlavarreluu murd). Selle seisundi paremaks tundmaõppimiseks on siin täielik teave kätepiirkonna luumurdude sümptomite, põhjuste ja ravi kohta.
Mis on käeluumurd?
Käe murrud, sealhulgas käsivarre ja küünarnuki luumurrud, on seisundid, kui üks või mitu piirkonnas asuvat luud purunevad. Selles luu piirkonnas võib luumurdude tüüp olla erinev. Luud, mis on osa liikumisaparaadist, võivad lihtsalt murduda või murduda mitmeks osaks.
Luutükid võivad siiski olla joondatud või tavapärasest asendist eemale nihkunud. Rasketel juhtudel võib luumurd tungida läbi naha ja põhjustada verejooksu (lahtine luumurd). See seisund nõuab nakkusohu tõttu erakorralist arstiabi.
Käepiirkonna luumurdude tüübid
Inimese käe ja küünarvarre luustruktuur koosneb mitmest osast. Siin on käepiirkonna luumurdude tüübid sõltuvalt nende konkreetsest osast või asukohast:
Murtud käsi
Inimese käe luud koosnevad väikestest luudest sõrmedes või nn phalanges ja pikkadest luudest peopesades, mida nimetatakse kämblaluudeks. Pöidlas on kaks ja ülejäänud neljas sõrmes kolm falangi. Kämblaluudel on viis selgroolüli, millest igaüks on selle kohal sõrmega ühendatud.
Neist viies kämblaluu, väikese sõrme lähedal asuv peopesa luu, on kõige sagedamini murtud. Seda seisundit nimetatakse ka poksija või poksija luumurruks. OrthoInfo teatatud põhjus on see, et see seisund tekib sageli siis, kui keegi lööb rusikaga kõvale pinnale.
Murtud käeluu
Randmemurd on seisund, kui piirkonnas luu puruneb. Kõnealune luu osa, nimelt randmeluu ja kahe küünarvarre luu otsad, nimelt raadius ja küünarluu, mis külgneb randmega.
Randmega külgneva raadiuse ja küünarluu otste murrud on tuntud ka kui distaalse raadiuse murrud ja distaalse küünarluu murrud. Distaalse raadiuse murd on kõige levinum randmeluu murd.
Küünarvarre murd
Inimese küünarvars koosneb kahest luust, nimelt raadiusest ja küünarluust. Selle piirkonna luumurrud võivad tekkida luu alumises otsas randme lähedal (sageli nimetatakse seda randmemurruks), luu keskel või ülemises otsas küünarnuki lähedal.
Üldiselt tekivad luumurrud käsivarre piirkonnas mõlemas luus, nimelt raadiuses ja küünarluus. Kuid luumurrud võivad tekkida ka ainult ühes küünarvarre luus, milleks on tavaliselt küünarluu, otsese löögi või löögi tõttu sellesse luu piirkonda, kui käsi tõstetakse enesekaitseks.
Murtud luu küünarnukis
Küünarnuki luumurd on seisund, kui üks või mitu küünarnuki moodustavat luud on murtud või murdunud. Selles osas koosneb luu alumisest õlavarreluust (õlavarrest) küünarnuki lähedal, raadiuse ülemisest luust ja olekranoni luust (küünarluu ülemine ots).
Olekranoni luu on küünarnukist silmapaistev luu ja seda on lihtne naha all tunda, kuna seda katab ainult õhuke koekiht.
Õlavarre luumurd
Õlavarre luumurd, mis tekib pikas luus, mis ulatub õlast ja abaluust (abaluust) küünarnukini. Seda tüüpi luud on tuntud ka kui õlavarreluud. Õlavarreluu luumurrud võivad tekkida õlavarre luus õlaliigese lähedal või keskel.
Käe- ja käeluumurdude sümptomid
Luumurdude sümptomid nii käe-, randme-, käevarres (üla- ja alaosas) kui ka küünarnukis võivad igal patsiendil olla erinevad. Üldised nähud ja sümptomid on aga järgmised:
- Tugev valu murtud luu ümber, mis üldiselt süveneb käe või käe haaramisel, pigistamisel või liigutamisel.
- Turse, verevalumid või hellus murtud luu ümber.
- Nähtav luu deformatsioon vigastuskoha ümber, näiteks kõverdatud sõrm, kõverdatud käsi või silmatorkav ala küünarnuki ümber.
- Jäikus või suutmatus liigutada sõrmi, randmet, õlga või kätt pöörata.
- Tuimus kätes, sõrmedes või kätes.
Rasketel juhtudel võib käeluumurd põhjustada verejooksu. See juhtub tavaliselt siis, kui luumurd tungib läbi naha või liigitatakse lahtiseks luumurruks.
Käe- ja käeluumurdude erinevad võimalikud põhjused
Käe-, õla- ja küünarvarre ning küünarnuki luumurdude tavaline põhjus on vigastus või trauma, mis on põhjustatud otsesest löögist või löögist sellele luu osale. Lisaks otsestele löökidele on õlavarreluu, raadiuse, küünarluu ja muud tüüpi luumurdude peamised põhjused käes:
- Kukkuge väljasirutatud käte või kätega.
- Spordivigastused, näiteks otsene löök käele või käele.
- Õnnetused sõidu ajal, nt mootorrataste, autode või jalgratastega.
Lisaks tavalistele põhjustele võivad randmeluumurrud tekkida ka selliste seisundite tõttu, mis on juba haprad luud (osteoporoos). Seda seisundit kogevad tavaliselt eakad ja neil tekivad sageli seisvast asendist kukkumise tõttu distaalse raadiuse luumurrud.
Lastel esinevate nii ülemiste kui alumiste kätemurdude põhjused võivad tekkida laste väärkohtlemise või väärkohtlemise tõttu.
Riski suurendavad tegurid
Lisaks ülaltoodud põhjustele suurendavad väidetavalt ka mitmed tegurid käte ja käte luumurdude tekkeriski. Need riskitegurid on:
- Kui teil on teatud haigused või häired, mis nõrgestavad luid.
- Sportlane või kes tegeleb kontaktspordialadega ja suurendab kukkumisohtu, nagu jalgpall, ragbi, jäähoki, poks jne.
- Suitsu.
- Kaltsiumi ja D-vitamiini puudus.
Kuidas diagnoosida käe- ja käeluumurdu
Käemurru diagnoosimiseks küsib arst, kuidas vigastus tekkis ja millised on teie sümptomid. Seejärel viib arst läbi füüsilise läbivaatuse, et leida teie käe-, käe- või küünarnukipiirkonna luumurru tunnuseid.
Kui kahtlustatakse luumurdu, palub arst teil diagnoosi kinnitamiseks teha pildiuuringuid. Mõned neist pilditestidest, nimelt:
- Röntgenikiirgus luustruktuuri kujutiste saamiseks ja luumurdude tuvastamiseks.
- CT-skaneerimise testid luude ümber olevate pehmete kudede ja veresoonte vigastuste tuvastamiseks, mida ei saa röntgenikiirgusega tuvastada.
- Magnetresonantstomograafia (MRI) testid luudest ja pehmetest kudedest üksikasjalike kujutiste saamiseks, mida röntgenikiirgus ei saa.
Käe- ja käeluumurdude ravi
Käe- ja käeluumurdude raviks on palju ravivõimalusi. Valitav raviviis sõltub paljudest teguritest, näiteks luumurru tüübist, patsiendi vanusest ja igapäevastest tegevustest ning patsiendi ja kirurgi eelistustest. Üldiselt on aga käe-, randme-, käevarre (ülemine ja alumine), aga ka küünarnuki murru ravi:
Kipsi või lahase kasutamine
Kips või lahas on kõige levinum ravimeetod luumurdude korral, sealhulgas käte piirkonnas. Kips või lahas aitab vähendada liikumist ja hoiab murtud luud paranemisprotsessi ajal õiges asendis.
Üldjuhul kasutatakse kipsi või lahast käe-, randme-, küünarvarre- ja küünarnuki murdude puhul, mis ei nihku või liiguvad vaid veidi. Sõrmemurdude puhul kasutatakse aga sagedamini lahast.
Lahastamise ajal seotakse murtud sõrm tavaliselt lähedal asuva vigastamata sõrmega, et toetada vigastatud sõrme. Kui lahas või kips on paigas, võite vajada tropi või õlavarre, et toetada murtud kätt.
Enne kipsi või lahase paigaldamist veendub arst esmalt, et luumurd on paralleelses või normaalses asendis. Kui ei, joondab arst luud ümber. Mõnel juhul võite vajada rahustit või lokaalanesteetikumi, samal ajal kui arst joondab teie luid.
Narkootikumid
Teile määratakse mitu ravimit, mis aitavad leevendada valu, mis on põhjustatud teie käe- ja käeluumurdudest. Teie arst võib soovitada mõnda käsimüügist valuvaigistit. Kui valu on aga tõsine, võite vajada opioidravimit, näiteks kodeiini.
Lisaks antakse valu ja põletiku leevendamiseks ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-d). See ravim võib aga takistada ka teie murtud käe taastumist, eriti kui seda kasutatakse pikaajaliselt. Seetõttu pidage nõu oma arstiga, kui te seda ravimit vajate.
Kui teil on lahtine luumurd, võidakse teile infektsiooni vältimiseks anda antibiootikume.
Operatsioon
Kui luumurd on väga tõsine, võite vajada käemurru operatsiooni, et asetada sisemised kinnitusvahendid, nagu plaadid, vardad või kruvid, et säilitada luude õige asend paranemise ajal.
See operatsioon võib osutuda vajalikuks, kui teil on käes või käeluumurd järgmistel kriteeriumidel:
- Tekib lahtine luumurd.
- Lahtised luufragmendid, mis võivad liigeseid mõjutada.
- Ümbritsevate sidemete, närvide või veresoonte kahjustus.
- Luumurrud, mis ulatuvad liigesesse.
- On kipsis või lahases, kuid luutükk liigub enne paranemist.
Käe-, randme- ja küünarnuki murdude korral võib paranemisprotsessi hõlbustamiseks olla vajalik luusiirdamise operatsioon. Lisaks on seda tüüpi randmelumurdude puhul võimalik kasutada välispidiseid kinnitusvahendeid, mis on üldjuhul ajutised, kuni saab teha muid protseduure.
Teraapia
Käe- ja käeluumurdudega patsiendid vajavad hädasti füsioteraapiat või taastusravi. Õlavarre (õlavarreluu) ja küünarvarre (raadius ja küünarluu) ning küünarnuki murru korral alustatakse füsioteraapiat tavaliselt siis, kui kips, lahas või tropp on paigas.
See on mõeldud käte, sealhulgas käte, sõrmede ja õlgade jäikuse vähendamiseks paranemisprotsessi ajal. Kui kips, lahas või tropp on eemaldatud, soovitab arst täiendavat füsioteraapiat lihaste tugevdamiseks, liikumisulatuse suurendamiseks ja liigeste paindlikkuse taastamiseks.
Samal ajal tehakse käe- ja randmelumurdude korral füsioteraapiat või taastusravi üldiselt pärast kipsi või lahase eemaldamist. See aitab ka vähendada jäikust ning taastada lihasjõudu ja liigeste paindlikkust.
Kui kaua kulub käemurru paranemiseks?
Tegelikult võivad luumurrud ise kasvada ja uuesti ühineda. Meditsiiniline ravi on siiski vajalik, et aidata luudel kasvada õigesse asendisse ja vältida tüsistusi.
Tööriistade või muude raviprotseduuride kasutamise kestus sõltub paranemisprotsessist endast. Paranemisprotsess võib inimeseti erineda, olenevalt raskusastmest.
Üldiselt võib aga käeluumurdude paranemisprotsess ulatuda 3-6 nädalani või kauemaks. Selle aja möödudes võidakse teie kips eemaldada, kuid teie tegevus jääb 2–3 kuuks piiratuks, kuni luu on täielikult paranenud.
Paranemise kiirendamiseks tuleks tegevusi tehes olla ettevaatlik. Samuti peate vältima asju, mis aeglustavad paranemist, näiteks suitsetamist. Ärge unustage rahuldada toitumisvajadusi, süües kätemurdude puhul soovitatud toite.