Kas olete kunagi pöördunud erakorralise meditsiini osakonda (ER), kuid arst eelistas teiste äsja saabunud patsientide ravi? See ei tähenda tingimata, et teid on hüljatud. Põhjus on selles, et haigla kiirabi saab rakendada triaažisüsteemi (triaaž), mis seab esikohale raskemate hädaolukordadega patsientide ravi. Mis on rakendusprotseduur?
Erakorralise triaažisüsteemi tähtsus
triaaž (triaaž) on süsteem, mille abil määratakse kindlaks, millised patsiendid saavad esmajärjekorras esmaabi erakorralise meditsiini osakonnas (IGD), lähtudes nende seisundi tõsidusest.
Peavigastustega, teadvuseta ja kriitilises eluohtlikus seisundis patsiendid tuleb eelistada teistele kergete vigastustega patsientidele.
Hädatriaažisüsteem (gadar) võeti esmakordselt kasutusele sõjaohvrite ravimiseks sõjaväebaasides.
triaaž (triaažErakorralise meditsiini osakond (gadar) jagab patsiendid esialgu kolme täielikku kategooriasse, nimelt: kohene, kiireloomuline, ja mittekiireloomuline.
Siiani on triaažisüsteem kasulik selliste seisundite raviks, mis põhjustavad haigla kiirabi patsientidega üleujutamist.
Näiteks võib tuua loodusõnnetuse või pandeemia olukorra, mille tõttu tervishoiutöötajate arv ei ole proportsionaalne sel ajal patsientide arvuga.
Suure patsientide hulga puhul saab kiirabi triaažisüsteem aidata välja valida võimalikult kiiresti esmaabi vajavad patsiendid.
Et teada saada, millised patsiendid on prioriteetsed, liigitavad meditsiinitöötajad iga patsiendi vastavalt nende seisundile.
Eraldi triaažis olevate patsientide kategooria
Erakorralise meditsiini osakonda sisenevate patsientide kategoriseerimisel eristavad meditsiinitöötajad patsiente värvikoodide alusel, mis ulatuvad punasest, kollasest, rohelisest, valgest ja mustast.
Mida need värvid tähendavad?
1. Punane
Punane värv ER-triaažis näitab esmajärjekorras patsienti, kes on kriitilises (eluohtlikus) seisundis, mis vajab võimalikult kiiresti arstiabi.
Kui ravi kiiresti ei anta, sureb patsient suure tõenäosusega.
Sel juhul on näiteks patsiendid, kellel on hingamisraskused, südameinfarkt, liiklusõnnetuse tagajärjel raske peatrauma ja suur väline verejooks.
2. Kollane
Kollane värv tähistab teise prioriteediga patsienti, kes vajab kohest ravi, kuid arstiabi võib siiski mõneks ajaks edasi lükata, kuna patsiendi seisund on stabiilne.
Kuigi tema seisund ei ole kriitiline, vajavad kollase värvikoodiga patsiendid siiski kiiret arstiabi.
Põhjus on selles, et patsiendi seisund võib siiski kiiresti halveneda ja põhjustada puude või elundikahjustusi.
Kollase värvikoodi kategooriasse kuuluvad patsiendid on näiteks patsiendid, kellel on kõrgelt kukkumise, kõrge astme põletushaavade ja kerge peatrauma tõttu mitmes kohas luumurrud.
3. Roheline
Roheline värv tähistab kolmandat prioriteetset patsienti, kes vajab haiglaravi, kuid võib siiski kauem edasi lükata (maksimaalselt 30 minutit).
Kui meditsiinitöötajad on ravinud teisi patsiente, kelle seisund on erakorralisem (punase ja kollase värvikategooriad), osutavad nad kohe abi kolmandale prioriteediga patsiendile.
Vigastatud, kuid teadvusel ja kõndimisvõimelised patsiendid kuuluvad tavaliselt sellesse erakorralise triaaži kategooriasse.
Teised näited selles kategoorias on kergete luumurdude, madala raskusastmega põletuste või kergete vigastustega patsiendid.
4. Valge
Minimaalsete vigastustega patsiendid, kes ei vaja eriarstiabi või vajavad ainult ravimeid, kuuluvad valgesse kategooriasse.
Selle seisundi korral ei ole sümptomid tavaliselt halvenenud, kui kohe ravi ei alustata.
5. Must
Must värvikood näitab, et patsient on väga kriitilises seisundis, kuid tema elu on raske päästa. Isegi kohese ravi korral sureb patsient ikkagi.
See seisund esineb tavaliselt patsientidel, kellel on rasked vigastused, mis võivad raskendada hingamist või kaotada kuulihaavadest palju verd.
Erakorralise triaaži protseduurid ja protseduurid
Kiiresti kiirabisse jõudes kontrollib arst koheselt patsiendi seisundit. Uuring seab prioriteediks elutähtsate näitajate, nagu hingamine, pulss ja vererõhk, kontrollimise.
Arst kontrollib ka seda, kui rasked haavandid või vigastused välja näevad.
Pärast kiiret läbivaatust määravad arst ja õde värvi põhjal triaaži staatuse vastavalt patsiendi seisundile.
Kui meditsiinitöötajate arv on piiratud, antakse eelisravi punase triaažiga patsientidele.
Siiski saab iga patsient koheselt ravi saada haavade või muude sobivate sümptomite korral, kui meditsiinitöötajate arv on patsientide raviks piisav.
Sedagi, raamatu seletuse järgi Erakorralise meditsiini osakonna triaaž, erakorralise triaaži olek võib muutuda.
See tähendab, et meditsiinitöötajad hindavad patsiendi seisundit korduvalt kiirabis või ravi ajal.
Kui punase triaaži staatusega patsient on saanud ravi näiteks läbi hingamistoetuse ja tema seisund on stabiilsem, võib patsiendi triaažistaatus muutuda kollaseks.
Teisest küljest, kui patsiendil on kollase triaaži staatus ja seisund halveneb, võib tema staatus muutuda punaseks.
Seetõttu peab hea ER-triaažisüsteem iga patsiendi seisundit regulaarselt jälgima ja pakkuma sobivat ravi vastavalt tema seisundi muutustele.