Laste toitainete tarbimine ja toitumine mõjutavad suuresti nende tervist. Kui vanemad ei suuda oma lapse toitumist korralikult täita, võib tekkida palju terviseprobleeme. Üks Indoneesia tõsiseid toitumisprobleeme on laste alatoitumus. Lisateavet leiate järgmisest ülevaatest.
Mis on alatoitumus lastel?
Allikas: UNICEFAlatoitumus on seisund, mida iseloomustab väikelapse kaal ja pikkus, mis on palju alla keskmise.
Seetõttu kasutatakse selle toiteväärtuse väljaselgitamiseks indikaatoriks kaalu graafikut pikkuse järgi (BB/TB).
Lisaks kaalule ja pikkusele on laste ja väikelaste alatoitluse kliinilises uuringus kaasatud ka õlavarre ümbermõõt (LILA).
Laste alatoitumus ei ilmne kohe ega lühiajaliselt.
See tähendab, et kehva toitumise kategooriasse kuuluvad lapsed on kogenud erinevate toitainete puudust väga pikka aega.
Kui mõõdetakse laste kasvu diagrammi (GPA) abil, mis viitab WHO-le erinevate toetavate näitajatega, on raske alatoitlusega lastel oma kategooriad.
Laste puhul võib öelda, et tegemist on alatoitlusega, kui toitumisseisundi BB/TB indikaatori mõõtmistulemused on alla 70 protsendi mediaanväärtusest.
Lihtne, väärtus katkestas z-skoori oli hinnatud alla -3 SD. Alatoitumust kogevad kõige sagedamini alla viieaastased lapsed, kui nende kehas on krooniline valguenergia (PEM) defitsiit.
Laste alatoitluse tavalised sümptomid
Indoneesia tervishoiuministeeriumi alatoidetud laste juhtimistabeli kohaselt on laste alatoitluse tavalised sümptomid järgmised:
Alatoitumine ilma komplikatsioonideta
Tüsistusteta laste alatoitlusel on mitmesugused sümptomid, näiteks:
- Näeb nii kõhn välja
- Turse või turse ilmnemine vähemalt käte või jalgade tagaküljel
- Näitajad BB/PB või BB/TB toiteväärtuse hindamiseks alla -3 SD
- LILA alla 11,5 cm lastele vanuses 6-59 kuud
- Hea söögiisu
- Ei kaasne meditsiiniliste tüsistustega
Alatoitumus koos tüsistustega
Samal ajal iseloomustavad tüsistustega laste alatoitumust mitmesugused sümptomid, näiteks:
- Näeb väga kõhn välja.
- Kogu keha turse või turse.
- Näitajad BB/PB või BB/TB toiteväärtuse hindamiseks alla -3 SD
- LILA alla 11,5 cm lastele vanuses 6-59 kuud
- Kui teil on üks või mitu meditsiinilist tüsistust, nagu anoreksia, raske kopsupõletik, raske aneemia, raske dehüdratsioon, kõrge palavik ja teadvusekaotus.
Millised on laste alatoitumise probleemid?
Kliiniliselt on alla viieaastaste laste alatoitumise probleem jagatud mitmesse kategooriasse, nimelt:
1. Marasmus
Allikas: Healthline Marasmus on alatoitumise seisund, mis on põhjustatud päevase energiatarbimise mittetäitmisest.
Kui see peaks olema, on oluline rahuldada iga päev energiavajadus, et toetada kõiki keha organite, rakkude ja kudede funktsioone.
Marasmust võib tegelikult kogeda alates lastest kuni täiskasvanuteni.
Seda seisundit kogevad aga kõige sagedamini lapsed, mis esineb tavaliselt arengumaades.
Tegelikult on UNICEFi andmete kohaselt toitainete puudumine alla 5-aastaste laste üks peamisi surmapõhjuseid.
See juhtum võib igal aastal kaasa tuua kuni 3 miljonit ohvrit.
2. Kwashiorkor
Allikas: Freewaremini Kwashiorkor on alatoitumise seisund, mis on peamiselt põhjustatud vähesest valgutarbimisest. Erinevalt marasmidest, kes kogevad kaalulangust, ei ole kwashiorkor seda.
Kwashiorkori tõttu alatoidetud lastel on vedeliku kogunemise (turse) tõttu paistes keha tunnused.
Sellepärast, hoolimata lihasmassi ja keharasva vähenemisest, ei koge khwarshiorkoriga lapsed drastilist kaalukaotust.
3. Marasmik-kwashiorkor
Allikas: Psühholoogiamaania Nagu nimigi viitab, on marasmic-kwashiorkor veel üks alla 5-aastaste laste alatoitumise vorm, mis ühendab endas marasmuse ja kwashiorkori haigusseisundid ja sümptomid.
Selle kehva toitumisseisundi määrab alla viieaastaste vanuseindikaator (W/U), mis on alla 60 protsendi WHO keskmisest standardist.
Marasmic-kwashiorkori kogevatel lastel on mitmeid peamisi omadusi, näiteks:
- Väga kõhn
- Esineb kurnatuse märke mitmes kehaosas, nagu koe- ja lihasmassi kadu, samuti luud, mis on koheselt nahal nähtavad, justkui poleks need lihaga kaetud.
- Vedeliku kogunemine mitmes kehaosas.
Kuid erinevalt kwashiorkorist, millel on kõhu turse, ei ole nii marasmi kui ka kwashiorkoriga lastel turse tavaliselt eriti märgatav.
Vähe sellest, samaaegselt marasmust ja kwashiorkori kogevate laste kaal jääb tavaliselt alla 60 protsendi selle vanuse normaalkaalust.
Alatoitumuse mõju lastele
Lapsed, kes ei saa piisavat toitumist, võivad kogeda tüsistusi ja pikaajalisi terviseprobleeme, näiteks:
1. Vaimse ja emotsionaalse tervise häired
Lastekaitsefondi hinnangul on puuduliku toitumisega lastel oht kannatada psühholoogiliste häirete all.
Näiteks liigne ärevus või õpiraskused, mistõttu on vaja vaimse tervise nõustamist.
uuring"India psühhiaatria ajakiri2008. aastal märgiti alatoitluse mõju lastele, nimelt:
- Rauapuudus põhjustab hüperaktiivsuse häireid
- Joodipuudus pärsib kasvu
- Toidukordade vahelejätmise harjumust või kalduvust süüa suhkrurikkaid toite seostatakse ka laste depressiooniga.
Alatoitumus mõjutab negatiivselt ka laste arengut ja kohanemisvõimet teatud olukordades.
2. Madal IQ tase
Vastavalt riiklikus tervise- ja toitumisuuringus avaldatud andmetele, kehva toitumisega lapsed kipuvad tundi vahele jätma, et laps tundi ei läheks.
Lapsed muutuvad nõrgaks, loiuks ja ei suuda aktiivselt liikuda vitamiinide, mineraalide ja muude toitainete puudumise tõttu.
Seda toetavad andmed Maailmapank kes märkis ka seost kehva toitumise ja madala IQ taseme vahel.
Nendel lastel võib käitumisprobleemide tõttu olla raskusi ka sõprade leidmisega.
Laste suutmatus saavutada alatoitumuse tõttu akadeemilisi ja sotsiaalseid aspekte avaldab loomulikult negatiivset mõju, mis jätkub kogu nende elu jooksul, kui seda kohe ei ravita.
3. Nakkushaigused
Teine sageli esinev alatoitluse tagajärg on nakkushaiguste oht.
Jah, kehva toitumisega lapsed on väga vastuvõtlikud nakkushaigustele, näiteks laste seedehäiretele.
Selle põhjuseks on nõrk immuunsüsteem, mis on tingitud keha täitmata toitumisest.
Seal on palju vitamiine ja mineraalaineid, mis mõjutavad suuresti immuunsüsteemi tööd, näiteks C-vitamiin, raud ja tsink.
Kui nende toitainete tase ei ole piisav, on ka immuunsüsteem halb.
Rääkimata sellest, kui tal puuduvad makrotoitained, nagu süsivesikud ja valgud, mis on energiaallikad ja keharakkude ehitajad.
Nende toitainete puudumine häirib keha tööd.
4. Lapsed on lühikesed ja ei kasva optimaalselt
Lapse kasvu ja arengu aeglustumine on vale toitumise mõju lastele.
Kasvuperioodil vajab teie laps tõesti valguaineid, mis toetuvad keharakkudele ja süsivesikutele kui keha peamisele energiaallikale.
Kui valku ja muid toitaineid pole, ei ole võimatu, et teie võsukese kasv võib olla pidurdunud ja isegi enneaegselt peatunud.
Seetõttu on oluline, et te jätkaksite lapse tervise jälgimist, eriti kui ta on veel alla viieaastane.
Läbi toitumisseisundi teadmise saate ka teada, kas teie lapse areng on normaalne või mitte. Selleks peaksite alati oma last regulaarselt arsti juures kontrollima.
Juhised laste alatoitumise käsitlemiseks
Vastavalt oma juhtkonnale jagab Indoneesia tervishoiuministeerium laste alatoitluse käsitlemise 3 faasi.
1. Stabiliseerimisfaas
Stabiliseerumisfaas on seisund, mil lapse kliiniline seisund ja ainevahetus ei ole täielikult stabiilne.
Taastumiseks kulub umbes 1-2 päeva või olenevalt lapse tervislikust seisundist isegi rohkem.
Stabiliseerimisfaasi eesmärk on taastada häiritud elundite talitlus ja lapse seedimine normaliseerida.
Selles etapis antakse lapsele spetsiaalne valem F 75 või selle modifikatsiooni kujul koos üksikasjadega:
- Lõssipulber (25 g)
- Suhkur (100 gr)
- Toiduõli (30 g)
- Elektrolüüdi lahus (20 ml)
- Täiendav vesi kuni 1000 ml
Stabiliseerimisfaasi saab läbi viia järgmiselt:
Piimapiima andmine veidi, kuid sageli
Spetsiaalse valemi andmine toimub vähehaaval, kuid sageli.
See meetod võib aidata vältida madalat veresuhkru taset (hüpoglükeemiat) ja mitte koormata seedetrakti, maksa ja neere.
Igapäevane piimaseguga toitmine
Spetsiaalseid valemeid antakse terve 24 tunni jooksul. Kui seda tehakse iga 2 tunni järel, tähendab see, et manustamist on 12 korda.
Kui seda teha iga 3 tunni tagant, siis see tähendab, et annetamist on 8 korda.
Rinnapiima antakse pärast spetsiaalset piimasegu
Kui laps suudab etteantud portsjoni ära teha, võib spetsiaalse piimasegu anda iga 4 tunni järel. Automaatselt toimub 6 söötmiskorda.
Kui laps veel imetab, võib imetamist teha pärast seda, kui laps on saanud spetsiaalse piimasegu.
Vanemate jaoks peaksite pöörama tähelepanu valemite andmise reeglitele, näiteks:
- Parem on kasutada tassi ja lusikat kui lutipudelit, isegi kui laps on alles beebi.
- Kasutage tilgutit väga nõrga seisundiga lapsele.
2. Faasi üleminek
Üleminekufaas on aeg, mil muudatused toitmises ei tekita lapse seisundile probleeme.
Üleminekufaas kestab tavaliselt 3-7 päeva koos spetsiaalse piimasegu F 100 kujul või selle modifikatsiooniga.
F 100 valemi koostisained on järgmised:
- Lõssipulber (85 gr)1wQ
- Suhkur (50 gr)
- Toiduõli (60 gr)
- Elektrolüüdi lahus (20 ml)
- Täiendav vesi kuni 1000 ml
Üleminekufaasi saab läbi viia järgmiselt:
- Spetsiaalse valemi andmine sagedase sagedusega ja väikeste portsjonitena. Vähemalt iga 4 tunni järel.
- Esimese 2 päeva (48 tunni) kogus jääb F 75 juurde.
- Rinnapiima antakse ka pärast seda, kui laps on oma piimasegu ära joonud.
- Kui erisegu manustamismaht on saavutatud, on see märk, et laps on valmis astuma rehabilitatsioonifaasi.
3. Taastusravi faas
Taastusravi faas on periood, mil lapse isu on normaliseerunud ja talle võib anda tahket toitu suu kaudu või suu kaudu.
Kui aga laps ei suuda suu kaudu täielikult süüa, võib seda anda läbi toitmissondi (NGT).
See faas kestab tavaliselt 2–4 nädalat, kuni toiteväärtuse indikaator BW/TB jõuab -2 SD, andes F 100.
Üleminekufaasis saab F 100 anda iga päev helitugevust suurendades. Seda tehakse seni, kuni laps ei saa enam oma osa kulutada.
F 100 on kogu energia, mida lapsed vajavad kasvamiseks ja on kasulikud hilisemas faasis toitmisel.
Tasapisi, hiljem saab hakata lisama lastetoidu menüüst tahke tekstuuriga osa, vähendades F 100 pakkumist.
Juhend alatoidetud lastega kodus toimetulekuks
Pärast soovitatud ravi läbiviimist võib öelda, et laps on terveks saanud, kui tema kehakaal/TB või kaal/PB on üle -2 SD.
Sellegipoolest tuleb õige söötmise reegleid järgida.
Vanemate jaoks saate rakendada lapse toitumisgraafikut, näiteks:
- Toitu tuleb anda väikeste portsjonitena ja sageli vastavalt lapse vanusele.
- Tooge laps rutiinselt õigeaegselt kontrolli. Esimesel kuul 1 kord nädalas, teisel kuul 1 kord iga 2 nädala järel ja kolmandal kuni neljandal kuul 1 kord kuus.
Lisaks saavad vanemad teha lastele järgmisi retseptinäiteid:
Roheliste ubade segu
Koostis:
- Riisijahu 25 gr
- Rohelised oad või oad 60 gr
- Suhkur 15 gr
- Toiduõli 10 gr
- Jodeeritud sool ja piisavalt vett
Kuidas teha:
- Keeda rohelisi ube 4 tassi keedetud veega 30 minutit.
- Pärast keetmist püreesta traatsõelaga.
- Sega riisijahu, suhkur, õli, sool ja külm vesi kuni 50 cc (1/4 tassi).
- Valage purustatud roheliste ubade keedetud vette ja segage madalal kuumusel keemiseni.
Tofu ja kana valem toit
Koostis:
- Tofu 55 gr
- Riisijahu 40 gr
- Suhkur 20 gr
- 15 g toiduõli
- Kana liha 70 gr
- Jodeeritud sool ja piisavalt vett
Kuidas teha:
- Keeda tofut ja kana 500 cc vees kuni valmimiseni umbes 10 minutit.
- Pärast keetmist püreesta sõela või pulbriks.
- Lisa riisijahu, suhkur, õli ja sool ning jätka madalal kuumusel segades küpsetamist 5 minutit.
Alatoitluse vältimiseks konsulteerige alati oma lapse tervisega regulaarselt lastearstiga.
Kas olete pärast lapsevanemaks saamist uimane?
Liituge lapsevanemate kogukonnaga ja leidke lugusid teistelt vanematelt. Sa ei ole üksi!