Dengue hemorraagiline palavik (DHF) on haigus, mida põhjustab dengue viirus, mis levib peamiselt sääse Aedes aegypti kaudu. Ilma nõuetekohase ravita võib denguepalavik kujuneda surmavaks seisundiks. Järgige allolevat täielikku ülevaadet denguepalaviku või DHF-i ravi kohta.
Kas DHF-iga patsiendid tuleks hospitaliseerida või tuleks neid kodus ravida?
Kerget denguepalavikku iseloomustab üldiselt äkiline kõrge palavik, tugev peavalu, valu silmade taga, lihastes ja liigestes, isutus, iiveldus ja nahalööve. Raske denguepalaviku või tuntud ka kui dengue hemorraagiline palavik, võib põhjustada tõsist verejooksu, äkilist vererõhu langust (šokk), isegi surm.
Põhimõtteliselt ei ole denguepalaviku raviks üht kindlat tüüpi ravimit. Põhjus on selles, et seda haigust põhjustab dengue viirus, mis pole siiani leidnud vastumürki. Denguepalaviku patsientidele osutatav hooldus ja ravi seisneb ainult patsiendi sümptomite ja seisundi kontrolli all hoidmises kuni paranemiseni.
Seetõttu võib arst lubada teil kodus ambulatoorselt käia. Kui teil on aga tõsine denguepalavik, palub arst teil kindlasti haiglasse jääda. Pidage meeles, et selle valiku saab teha ainult arst pärast teie seisundi ja vereanalüüsi tulemuste hindamist.
Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on tõsise denguepalavikuga inimeste jaoks vajalik haiglaravi. Probleem on selles, et patsient läbib DHF-i mitu faasi, sealhulgas kriitilise faasi 24–48 tundi. See periood määrab patsiendi ellujäämise võimalused. Kui patsienti sel ajal korralikult ei ravita, võivad tagajärjed olla surmavad.
Samal ajal, kui tõsist denguepalaviku patsienti ravitakse kodus, ei saa ta piisavat arstiabi. Abi, mida saab ainult haiglas, hõlmab elektrolüüte sisaldavate vedelike intravenoosset manustamist, vererõhu jälgimist ja vereülekannet verejooksu korral. Lisaks on arstid ja õed haiglas alati kättesaadavad, et teie seisundit jälgida ja parandada.
Denguepalaviku tunnused, mis tuleb haiglasse viia
Ärge alahinnake tõsise denguepalaviku erinevaid tunnuseid. See haigus võib põhjustada surma, kui seda ravitakse liiga hilja või ei ravita korralikult. Seetõttu tuleb raskekujulise haiguse korral DHF-iga patsiendid hospitaliseerida.
Pöörduge viivitamatult kiirabi poole, kui patsiendil tekib mõni järgmistest tõsise denguepalaviku tunnustest.
- Tugev kõhuvalu
- Oksendamine pidevalt
- Hingamisjaht
- Verejooks igemetes
- Keha on väga nõrk
- Vere oksendamine
- Ebastabiilne kehatemperatuur (kõikuv palavik)
Dengue palaviku (DHF) ravi, et see ei süveneks
Denguepalaviku patsientide ravi kohandatakse vastavalt iga patsiendi seisundile. Kui patsiendil ei esine plasmaleket, vedelikupuudust ega muid murettekitavaid sümptomeid, võib teda ravida ambulatoorselt. Vahepeal, kui patsiendi seisund on kriitiline või kui tal on oht kogeda ohtlikku seisundit, soovitatakse teda hospitaliseerida.
Olenemata sellest, kas ravitakse kodus või haiglas, on vaja ravi, mis võib aidata taastuda ja vähendada DHF-i sümptomeid. Seda seetõttu, et DHF-i jaoks puudub spetsiifiline ravi, enamik patsiente paraneb tavaliselt 2 nädala jooksul.
Kui teil või teie pereliikmetel esineb kerge denguepalaviku sümptomeid, on esmase ravina hea teha järgmist, et vältida haiguse süvenemist:
1. Suures koguses vedelike tarbimine
Denguepalavikuga patsiendid võtavad ravi ajal võimalikult palju vedelikku. Mida kõrgem on kehatemperatuur, seda vastuvõtlikum on inimene dehüdratsioonile. Lisaks võib oksendamine vähendada ka vedelikku kehas. Kui neid DHF-i sümptomeid kohe ei ravita, võite tekkida dehüdratsioon.
Dehüdratsiooni iseloomustab tavaliselt suu või huulte kuivus, väsimus ja segasus, külmavärinad ja harv urineerimine. Dehüdratsioon võib olla ohtlik, kui seda kohe ei ravita, kuna see võib mõjutada neere ja aju. Tegelikult võib see lõppeda surmaga.
Patsient peaks tarbima alates veest kuni puuviljamahlani. See on ette nähtud palavikust tingitud dehüdratsiooni vältimiseks ja palaviku alandamiseks.
Lisaks on rohke vee tarbimine võimas viis toime tulla ka muude denguepalaviku sümptomitega, nagu dehüdratsioonist tingitud lihaskrambid ja peavalud. Vesi aitab ka eemaldada kehast liigseid toksiine, mis erituvad uriiniga.
Vedelikuvajaduse täitmist DHF ajal saab aidata intravenoossete vedelike kaudu. Seda meetodit ei saa aga teha iseseisvalt, vaid pigem meditsiinimeeskonna tegevusega. Mõõduka kuni raske dehüdratsiooniga patsientidele manustatakse intravenoosseid vedelikke.
2. Joo ORS-i
Mitte ainult kõhulahtisuse korral vastab ORS ka DHF-iga inimeste vedelikuvajadustele. ORS on glükoosi ja naatriumi kombinatsioon. Mõlemad võivad aidata taastada vedeliku tasakaalu kerge kuni mõõduka dehüdratsiooniga denguepalaviku patsientide kehas.
Inimesed, kes kogevad DHF-i ja kellel on oksendamine, võivad lisaks suurele veetarbimisele kasutada ORS-i, et asendada kaotatud vedelikke.
3. Palaviku- ja valuvaigistite võtmine
Kui denguepalaviku patsiente ravitakse kodus, võite denguepalaviku sümptomite vähendamiseks kasutada palaviku- ja valuvaigisteid. Neid ravimeid saate lähimast apteegist ilma arsti retseptita.
Paratsetamool võib olla valuvaigisti ja palaviku alandaja. Siiski on hea mõte konsulteerida ka arstiga, et selgitada välja, millist ravimit tuleks tarbida.
Põhjus on selles, et teatud ravimeid ei tohiks võtta, kui kellelgi on denguepalavik, näiteks aspiriin või ibuprofeen. Need ravimid võivad tegelikult suurendada verejooksu riski.
4. Söö guajaavi ja tervislikke toite, mida on lihtne seedida
DHF-i põdejatele mõeldud spetsiaalsete toitude jaoks soovitavad arstid tavaliselt kergesti seeditavaid toite, nagu keedetud toidud, rohelised köögiviljad ja puuviljad. Üks puuvilju, mis on tuntud oma eeliste poolest denguepalaviku ravimisel, on guajaav. Guajaav sisaldab C-vitamiini, mis võib aidata kiirendada uute trombotsüütide moodustumist.
Denguepalavikuga patsientidel on vereliistakute arv kehas tavaliselt alla normaalse taseme. Guajaav sisaldab trombinooli, mis on võimeline stimuleerima aktiivsemat trombopoetiini, nii et see võib aidata organismil toota rohkem trombotsüüte. Sel põhjusel võib guajaavi tarbimine olla tõhus viis selle taastamiseks.
Lisaks on guajaavis rikkalikult kvertsetiini, mis on looduslik keemiline ühend, mida võib leida erinevat tüüpi puu- ja köögiviljadest. Need ühendid on kasulikud keha ründavate viiruste, sealhulgas dengue viiruse kasvu pärssimiseks.
Kas patsiendid saavad denguepalaviku raviks pakendatud guajaavimahla juua? Muidugi saate, kui pöörate tähelepanu mahlapakendis sisalduvale toiteväärtusele. Veenduge, et mahl ei sisaldaks liiga palju suhkrut ega sisaldaks väga vähe tõelist guajaavimahla.
5. Võtke toidulisandeid ja vitamiine
Denguepalaviku ravis on vaja ka toidulisandeid ja vitamiine. Lisaks köögiviljadele ja puuviljadele saate toidulisandeid tarvitades täiendavalt vitamiine ja mineraalaineid, mida teie keha vajab.
Immuunsüsteemi tugevdamiseks saate valida hea C-vitamiini lisandi. Lisaks C-vitamiinile on tsink (tsink) ka oluline mineraal, mida keha vajab denguepalavikuga võitlemiseks.
Vastavalt artiklile alates International Journal of Preventive Medicine, tsingipuuduse juhtumid organismis on DHF-ga patsientidel üsna sagedased. Seetõttu on piisav tsingi tarbimine väga oluline, et aidata sellest dengue viirusinfektsioonist üle saada.
6. Puhka täielikult
Lihtsaim viis denguepalaviku raviks on täielikult puhata. Puhka täielikult või voodipuhkus väga soovitatav igat tüüpi denguepalavikuga patsientidele. Seda tehakse taastumise kiirendamiseks. Puhkuse puudumine toob kaasa selle, et denguepalaviku ravi ei tööta optimaalselt.
DHF-iga inimestel on trombotsüütide tase väga madal ja verejooks on väga lihtne. Seetõttu palutakse denguepalavikuga inimestel tavaliselt täielikult puhata. Pingeline tegevus võib madala trombotsüütide tasemega inimestel kergesti põhjustada verejooksu.
Koduhooldus denguepalavikuga patsientidele on vaid täiendav ravi, mis asendab haiglaravi. Seda ei saa teha ka meelevaldselt ja see sõltub patsiendi seisundist. Parima ravi saamiseks peate ikkagi konsulteerima arstiga.
7. Looduslike ravimite kasutamine
Denguepalaviku kiireks raviks on väga soovitatav kasutada ka denguepalaviku looduslikke koostisosi. On mitmeid traditsioonilisi ravimeid, mida on kliiniliselt testitud, et aidata DHF-ga patsientide paranemist kiirendada.
Üks neist on Hiinast pärit Angkak alias fermenteeritud pruun riis. Bogori põllumajandusinstituudi uuring näitas, et Angkaki ekstrakt võib tõsta trombotsüütide madalat taset.
8. Tehke vereülekanne
Kas denguepalaviku või denguepalavikuga patsiendid peavad saama vereülekanderavi? See sõltub patsiendi seisundist.
Arstid on tavaliselt DHF-i patsientidele vereülekannete tegemisel väga ettevaatlikud ja kõigile, kellel on DHF, ei saa kohe vereülekannet teha. Rääkimata sellest, et see vereülekanne võib põhjustada allergilist reaktsiooni. See on veel üks probleem, mis võib patsiendi seisundit halvendada.
Kasutatav veri ei tohiks olla meelevaldne. Tavaliselt on vereülekanne trombotsüütide või hüübimisfaktorite ülekanne. Erinevus tavalisest vereülekandest on see, et patsient saab ainult teatud kontsentratsioone või verekomponente, mis hoiab ära tõsise verejooksu.
Seetõttu kasutatakse DHF-i ravi transfusiooniga tavaliselt ainult haiglaravil olevatel patsientidel, kellel on pidev verejooks. Kui tekib tugev verejooks, jätkab keha trombotsüütide kasutamist verejooksu peatamiseks. Trombotsüütide ülekande eesmärk on sel juhul aidata organismil mitte lõppeda trombotsüütide reservidega, et peatada tekkiv verejooks.
Tavaliselt peatatakse vereülekanne, kui verejooks on peatunud. Pärast seda peaks patsient siiski kõigepealt puhkama ja jätkama teiste denguepalaviku ravimeetoditega.
Ennetage denguepalavikku järgmistel viisidel
Ennetamine on kõige tõhusam denguepalaviku raviviis. Seda seetõttu, et puudub vaktsiin, mis kaitseks dengue viiruse eest. Sääsehammustuste vältimine on üks parimaid viise nende ennetamiseks.
Siin on mõned viisid, mida saab kasutada denguepalaviku vältimiseks:
- Tehke 3M sammud, nimelt tühjendage veehoidlad, matke kasutatud kaubad ja viige kasutatud kaubad ümber.
- Kasutage riideid, mis katavad kõiki kehaosi, nagu pikad püksid, pikkade varrukatega särgid ja sokid. Eriti kui reisite troopikasse.
- Kasutage sääsetõrjevahendit, mille kontsentratsioon on vähemalt 10 protsenti dietüültoluamiidi (DEET) või pikema kokkupuute korral suuremat kontsentratsiooni. Vältige DEET-i kasutamist lastel.
- Kui sääskede tõttu on hiline pärastlõuna, sulgege maja uksed ja aknad Aedes tavaliselt videvikus palju ekslemist.
- Vältige majast väljas viibimist varahommikul, pärastlõunal ja õhtul, kus sääski palju ringi rändab.
Võitlege koos COVID-19-ga!
Jälgige uusimat teavet ja lugusid COVID-19 sõdalastest meie ümber. Tulge nüüd kogukonnaga liituma!