Raske roojamine ehk kõhukinnisus on üks laste seedehäireid.
Ameerika Ühendriikides ja Lääne-Euroopas on laste kõhukinnisus endiselt kõige levinum kaebus. See teeb umbes 3–5 protsenti lastest eriarsti vastuvõtule ja 25–30 protsenti laste gastroenteroloogi juurde.
Mitte ainult valu, kõhukinnisus või raske väljaheide võib teie lapse igapäevast tegevust oluliselt mõjutada.
Seda seetõttu, et kõhukinnisus on haigus, mis põhjustab valu, korduva kõhuvalu ja söögiisu vähenemise tõttu väljaheite ajal ärevust.
Kui seda ei kontrollita, võib see vähenenud isu pärssida lapse kasvu. Tihti on raske väljaheite põhjuseks organismi funktsioonide häired, mitte aga füüsilised probleemid või teatud ravimite tarbimine.
Mis on kõhukinnisus või raske soole liikumine (BAB)?
Kõhukinnisus ehk kõhukinnisus on seisund, kui lapsel on kaks nädalat või kauem raskusi roojamisega. Väidetavalt on lapsel kõhukinnisus, kui tal on mõni järgmistest sümptomitest:
Alla 4-aastased lapsed
Alla 4-aastastel lastel on väidetavalt kõhukinnisus, kui ta roojab vähem kui kolm korda nädalas ja sellega kaasneb valu.
Lisaks on lastel ka raskusi roojamisega, kui väljaheide või paremini tuntud kui väljaheide tundub, et see on pärakus ummistunud.
See tunne tekib seetõttu, et väljaheited ei tule kõik välja, kuigi nad on roojanud kolm korda nädalas või isegi rohkem.
Üle 4-aastased lapsed
Üle 4-aastastel lastel iseloomustavad rasket roojamist tavaliselt järgmised sümptomid:
- Rootage kaks või vähem nädalas ilma lahtisteid võtmata
- PEATÜKK ilmub ootamatult, kaks korda või rohkem iga nädal
- Anamneesis on väljaheite ummistus
- Teil on esinenud valu soolestiku liikumise ajal
- Väljaheited väljuvad suurtes kogustes umbes 7–30 päeva jooksul
- Teil on varem esinenud suuri väljaheiteid, mis ummistavad tualettruumi
- Tundub, et maos ja pärasooles on kogunenud mass
Need sümptomid püsivad tavaliselt kaks nädalat. Kui sümptomid kestavad aga 4 nädalat või kauem, on see märk sellest, et teie lapsel on krooniline kõhukinnisus.
Laste roojamisprotsessi mõistmine
Defekatsioon on protsess, mis algab väljaheidete surumisega läbi käärsoole või jämesoole. Seda protsessi põhjustavad soolestiku kokkutõmbed, mis toimuvad mitu korda päevas.
Imikutel tekivad kokkutõmbed tavaliselt sagedamini. Täiskasvanutel esinevad kokkutõmbed vaid 2–4 korda päevas.
See soole kokkutõmbumine suurendab seejärel jämesoole (käärsoole) liikumist. Kui toit siseneb soolestikku, tekib refleks, mis surub väljaheited käärsoolest pärasoolde.
Seda refleksi nimetatakse gastrokooliliseks refleksiks, mis stimuleerib roojamist, kui sooled on täis väljaheiteid või väljaheiteid.
Beebi väljaheidet, mis on jõudnud pärasoolde, ei eemaldata kohe. Väljaheide hoitakse alles, oodates õiget aega väljutamiseks.
Mis põhjustab lastel rasket roojamist?
Raskete väljaheidete põhjused jagunevad kaheks, nimelt orgaanilised (füüsilised) ja funktsionaalsed (keha funktsioonid).
Umbes 95 protsenti rasketest väljaheidetest lastel on põhjustatud funktsionaalsetest probleemidest. Ülejäänud 5 protsenti on põhjustatud füüsilistest kõrvalekalletest, nagu anatoomilised, närvi- ja lihashäired, metaboolsed, endokriinsed jm.
Üldiselt on lastel raske roojamise põhjused järgmised:
1. Roojamise edasilükkamine
Mängimine või õppimine sunnib lapsi sageli roojamist edasi lükkama. See muudab väljaheite raskemaks ja raskemini läbitavaks. Selle tulemusena ei saa kõhukinnisust vältida.
2. Stress
Lastel võib olla raskusi roojamisega, kui ta kogeb millegi pärast liigset ärevust.
See emotsionaalne häire võib mõjutada soolestiku tööd, kuna lapsed kipuvad väljaheiteid kinni hoidma ega taha roojata.
3. Vedeliku tarbimise puudumine
Vedelikupuudus, näiteks joogiveest, raskendab soolestiku tööd. Selle põhjuseks on asjaolu, et väljaheide muutub kuivemaks, mis muudab selle väljutamise keeruliseks.
4. Tarbitud piimasegu tüüp
Segupiimal on rinnapiimast erinev toitekoostis. See muudab valemi raskemini seeditavaks.
Sellest tulenevalt muutub väljaheide kõvemaks ja väiksel tekib vastumeelsus roojamise suhtes.
5. Uus toit
Toit on sageli tegur, mis põhjustab lastel roojamisraskusi. See kehtib eriti vedelalt toidult tahkele toidule üleminekul või siis, kui laps hakkab sööma tahket toitu.
Põhjus on selles, et lapse seedesüsteem vajab kohandamist. Seetõttu on üleminekuperioodi alguses lastel tavaliselt raske roojata.
6. Vähem kiudaineid
Madala kiudainesisaldusega toiduained võivad olla vallandajaks, mis raskendab lastel roojamist.
7. Toiduallergia
Raske väljaheide, mis ei kao, võib olla märk piimatalumatusest või teatud toiduallergiatest.
8. Teatud haigusseisundid
Teatud haigusseisundid võivad hõlmata kõrvalekaldeid või füüsilisi probleeme, nagu Hirschsprungi tõbi, hüpotüreoidism või pärakulõhed.
Lisaks võib selliste ravimite nagu krambi- ja kõhulahtisusevastaste ravimite kasutamine põhjustada ka lastel roojamisraskusi.
Kuidas tulla toime raskete roojamisega lastel
Roojamisraskustega lapsega toimetulek pole keeruline, proua. Siin on mõned viisid, mida saab kodus teha, et lapse roojamine oleks sujuv ja mitte kõva:
1. Harjuge sellega, et laps istub regulaarselt tualetis
Seda meetodit saab teha umbes 3–5 minutit pärast söömist. Isegi kui teie laps ei taha soolestikku tühjendada, paluge tal iga päev tualetis istuda.
Looge iga kord, kui roojate, mugav õhkkond, et teie väike ei tunneks survet.
2. Anna kiudainerikkaid toite
Selle asemel andke lastele iga päev kiudainerikkaid toite, näiteks köögivilju ja puuvilju.
Et lapse roojamine oleks sujuv ja mitte kõva, pakkuge iga päev erinevat kiudaineallikat, eriti neid, mis sisaldavad palju vett.
Kiudainerikkad lastetoidud aitavad hõlbustada soolte liikumist ja suurendavad roojamist, et väljaheiteid välja suruda.
3. Piirake piimaseguga toitmist
Kui laps on vanem kui 18 kuud, on parem mitte anda rohkem kui 500 ml piimasegu päevas. Põhjus on selles, et liigne piima andmine on tegelikult laste roojamise keeruliseks põhjuseks.
4. Piisav vedelikuvajadus
Piisavalt vedelikku juues muutub väljaheide pehmemaks. Nii saab roojamine olla lihtsam ja regulaarne ning raske roojamise põhjust ei ilmne.
5. Kutsu last aktiivne olema, kui roojamine on raske
Et lapsel ei oleks enam raske roojata, julgustage teda aktiivselt liikuma, näiteks läbi mängimise. Jätke mängimiseks aega umbes 30 minutit kuni 1 tund iga päev.
Aktiivne püsimine jätkab soolte liikumist, et hõlbustada lapse seedimisprotsessi.
6. Pane paika nende laste toitumisgraafik, kellel on raskusi roojamisega
Regulaarne toitumisgraafik võib stimuleerida soolestikku, nii et lapsed harjuvad regulaarselt roojama. Harjuge sellega, et teie laps sööb varakult hommikusööki, et ta harjuks enne kooli minekut roojamisega.
7. Kui lapsel on raskusi roojamisega, anna lahtisteid
Kui lapse roojamine ei ole ikka sujuv, võivad vanemad anda lastele lahtisteid, mis sisaldavad toimeainena laktuloosi.
Laktuloos võib aidata väljaheidet pehmendada, et see oleks kergem. Hädaolukorras võite anda ka lahtisteid, mis sisaldavad bisakodüüli ravimküünlaid (läbi pärasoole), et üle saada raskest roojamisest.
Millal peaksite arsti poole pöörduma?
Kui olete proovinud koduseid abinõusid, kuid teie lapsel on endiselt kõhukinnisus, pöörduge kindlasti arsti poole.
Tavaliselt pakutakse väljaheite pehmendajaid ja muid ravimeid vastavalt lapse seisundile.
Lastel on mitmeid kõhukinnisuse sümptomeid, mida arst peab viivitamatult kontrollima, nimelt:
- Kõhukinnisus esineb sünnist saati, millega kaasnevad kõhupuhituse sümptomid
- Raske roojamine on kestnud juba üle kahe nädala
- Kõhukinnisuse sümptomid ei parane koduste vahenditega
- Lapse kaal väheneb
- Verine väljaheide
See teave peaks olema vanematele juhiseks, kui nende lapsel on raskusi roojamisega.
Ärge kartke küsida arstilt abi, et teie lapse kõhukinnisus saaks koheselt laheneda.