Palaviku tõus ja langus on sageli seotud denguepalaviku sümptomitega. Sellegipoolest on palavik väga levinud sümptom ja võib ilmneda mis tahes terviseprobleemi, sealhulgas palaviku korral. Tavaliselt peab denguepalaviku kahtlustatav inimene tegema täieliku vereanalüüsi, et kinnitada dengue-viiruse olemasolu või puudumist veres. Milliseid vereanalüüse tuleks siis DHF-i kinnitamiseks või diagnoosimiseks teha?
Millal tuleks teha DHF-i vereanalüüs?
Dengue hemorraagiline palavik ehk DHF on haigus, mis kandub edasi dengueviirusega nakatunud Aedes sääse hammustuse kaudu.
DHF-i põhjustavad dengueviirusel on neli serotüüpi, nimelt DENV-1, -2, -3 ja -4. Nende viirustega nakatumine põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, nagu palavik, pearinglus, valu silmamunades, lihastes, liigestes ja lööve.
Tavaliselt tehakse uus dengueuuring siis, kui arst juba kahtlustab, et teil on dengue viirus.
Siin on sümptomid, mis määravad, et teil on kõige tõenäolisem denguepalavik.
- Äkiline kõrge palavik, ulatudes isegi 40 kraadini.
- Palavik kestab 2-7 päeva.
- Nahale ilmub lööve ja punased laigud.
- Valu lihastes, liigestes ja silmamuna tagaosas.
- Kõhuvalu.
- Iiveldus ja sagedane oksendamine, millega mõnikord kaasneb veri.
- Ninaverejooks ja veritsevad igemed.
Dengue test on väga soovitatav ka siis, kui teil tekib kõrge palavik 2 nädala jooksul pärast naasmist riigist või piirkonnast, mida mõjutab denguepuhang.
Vereanalüüside tüübid DHF-i kontrollimiseks
Alguses näeb arst ilmnevaid sümptomeid ja palub teil teha täielik vereanalüüs. See test uurib mitme komponendi, nimelt hemoglobiini, hematokriti, leukotsüütide ja trombotsüütide taset veres.
Vastavalt WHO juhistele kahtlustatakse inimesel denguepalavikku, kui laboris tehtud vereanalüüsi tulemused näitavad:
- Hematokrit suureneb 5-10%
- Trombotsüüdid alla 150 tuhande/mikroliitri kohta
- Leukotsüüdid alla 5000/mikroliitri kohta
Sellegipoolest võivad nende laboritestide tulemused viia teiste haiguste diagnoosimiseni, mis ei ole denguepalavik.
Dengue viirusnakkust on ilma laborikatseteta raske diagnoosida, sest sümptomid on sarnased muude terviseprobleemidega, näiteks malaariaga.
Seetõttu, kui ilmnevad nähud ja sümptomid ei ole nii tüüpilised, soovitab arst patsiendil teha täiendavaid uuringuid DHF-i suhtes.
Järgmist tüüpi uuringud, et teha kindlaks, kas teil tõesti on denguepalavik.
1. NS1 test
Tavaliselt tehakse see test uute sümptomite ilmnemisel dengue viiruse antigeeni tuvastamiseks.
Kui teil on esinenud DHF-i sümptomeid, nagu kõrge palavik 3 päeva jooksul, palutakse teil esmase DHF-kontrollina teha NS1-test.
NS1 laboriuuring on denguepalaviku diagnoosimiseks üsna täpne ja tõhus. Kui tulemus on positiivne, tähendab see, et teil on denguepalavik.
Kui tulemused on negatiivsed, kuid denguepalaviku sümptomid ilmnevad jätkuvalt, on soovitatav läbi viia täiendavad uuringud, nagu Anti-Dengue IgG ja IgM, ning rutiinne hematoloogia.
See on oluline selleks, et saaksite denguepalaviku varakult ravi alustada ja ennetada denguepalaviku tüsistusi, mis tekivad liiga kauaks jätmisel.
2. IgM ELISA
Ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs (ELISA) on test, mis tehakse tavaliselt 5 päeva pärast denguepalaviku sümptomite ilmnemist.
Selle laboriuuringu tulemused tuvastavad denguepalaviku patsientidel dengue viiruse IgM ja IgG antikehad.
Tavaliselt ilmub IgM esmakordselt umbes 7-10 päeva pärast keha kokkupuudet dengueviirusega. Seejärel tõuseb IgM tase veres mõne nädala pärast ja väheneb järk-järgult.
Seega, kui dengue viiruse IgM antikehade tulemused on positiivsed, tähendab see, et teil on äge infektsioon.
3. Hemaglutinatsiooni inhibeerimise test (TERE)
Seda meetodit kasutatakse IgG antikehade tuvastamiseks. IgG antikehad ilmuvad hiljem kui IgM ja on kroonilise infektsiooni markerid.
IgG antikehade tuvastamist saab kasutada selleks, et näha, kas dengue viirusnakkus on primaarne või sekundaarne.
Kui teie testitulemused näitavad positiivset IgG-d ja madalat või negatiivset IgM-i, tähendab see, et olete varem dengue viirusega nakatunud.
Kui aga teie IgG tiiter tõuseb 4 korda või rohkem, näiteks esimesel 1:4 kontrollimisel.
Seejärel, 2–4 nädalat hiljem, kontrollitakse mõlemat tiitrit väärtusele 1:64, mis tähendab, et teil on hiljuti olnud dengue viirusnakkus.
Veelgi enam, kui IgM- ja IgG-tulemused on negatiivsed, tähendab see, et põhjustatud sümptomid ei ole tingitud dengueviiruse infektsioonist, vaid võib-olla muudest põhjustest.
See laboriuuring on tõepoolest ette nähtud DHF määramiseks. Sellegipoolest võtavad HAI DHF labori tulemused tavaliselt kaua aega.
Need kolm tüüpi uuringud on testid, mida arstid sageli soovitavad, et teha kindlaks, kas teil on dengue viirus või mitte.
Seetõttu on väga soovitatav, kui teil tekivad denguepalavikuga sarnased sümptomid, konsulteerige selle kindluse saamiseks viivitamatult arstiga.
Mida tuleks ette valmistada enne DHF-i vereanalüüsi tegemist?
Tegelikult mitte midagi. DHF uurimistesti jaoks on vaja ainult teie vereproovi uurida, ülejäänu esitavad eksperdid ja peate lihtsalt ootama.
Dengue palaviku vereanalüüsi kõrvaltoimed
On väga ebatõenäoline, et te kogete negatiivseid mõjusid. Kuid pärast verevõtmist võite tunda valu või verevalumeid. Tavaliselt kaovad need sümptomid mõne tunni jooksul.
Kui saate denguepalaviku laboratoorsest uuringust positiivse tulemuse, pöörduge viivitamatult oma arsti poole.
Kuidas sellega toime tulla ja kas peaksite olema intensiivselt haiglaravil.
Võitlege koos COVID-19-ga!
Jälgige uusimat teavet ja lugusid COVID-19 sõdalastest meie ümber. Tulge nüüd kogukonnaga liituma!