Rutiinne kontroll on raseduse ajal oluline. Raseduskontroll ehk mida sageli nimetatakse sünnituseelne hooldus , võib aidata arstidel kindlaks teha ema ja loote tervislikku seisundit. Aga tegelikult, kui sageli peaksite raseduse ajal emakat kontrollima?
Mida teete kontrolli ajal?
Sünnitusabi läbivaatus sisaldab 10 erinevat tüüpi testi, sealhulgas:
- Isikliku terviseseisundi ja perekonna haigusloo uurimine.
- Kontrollige kehatemperatuuri.
- Mõõtke õlavarre ümbermõõt.
- Kontrollige vererõhku raseduse ajal.
- Mõõtke kaal ja pikkus.
- Kontrollige hemoglobiini (Hb) taset.
- Valgutaseme kontrollimine uriinis (uriinianalüüs).
- Kontrollige veresuhkrut.
- Vereanalüüsid viirus- ja bakteriaalsete infektsioonide riski kindlakstegemiseks.
- Vaagnapiirkonna uuring ja Pap-test .
- Ultraheli uuring.
Tsiteerides raamatut Pregnancy Birth ja Baby, mida arst rasedusega seoses kontrollib, sõltub:
- Vanus raseduse ajal.
- Rasedate naiste või pere tervise ajalugu.
- Põhineb rutiinse testi tulemustel.
Kui arst kahtlustab teatud terviseseisundiga seotud ohtu, tehakse diagnoosi kinnitamiseks erinevaid meditsiinilisi uuringuid.
Teisel sünnitusabi läbivaatusel ja nii edasi jätkab arst ema ja loote tervisliku seisundi kontrollimist.
Arst tagab ka, et laps kasvab ootuspäraselt, ja hakkab lugema tähtpäevi (HPL).
Rutiinse sünnitusabi kontrolli käigus selgitab arst täisväärtusliku toitumise tähtsust raseduse ajal (nt foolhape, kaltsium ja raud).
Samuti antakse teile juhiseid oma toitumise reguleerimiseks ja jagatakse näpunäiteid tervisliku eluviisi omaksvõtmiseks.
Mitu korda tuleks raseduse ajal vereanalüüsi anda?
Raseduse ajal tehakse vereanalüüsid, et teha kindlaks haiguse olemasolu või mitte. Raseduse ajal tehakse vereanalüüsid vastavalt rasedusajale.
Keskmine vereanalüüs raseduse ajal tehakse aga 3 korda erinevatel eesmärkidel. Tsiteerides raamatut Raising Children, siin on raseduse ajal tehtud vereanalüüside üksikasjad:
- 4-12 rasedusnädalat: vereanalüüsid aneemia, HIV, B- ja C-hepatiidi või süüfilise tuvastamiseks.
- 24-28 rasedusnädalat: rasedusdiabeedi tuvastamine.
- 26-28 rasedusnädalat: veregrupi ja reesuse (Rh) teadmine.
Veregrupi uuringul, kui teie reesus on negatiivne ja beebi positiivne, võib see teie võsukesele terviseprobleeme põhjustada.
Kuna keegi ei saa loote veregruppi enne sündi öelda, peate reesusnegatiivse seisundi korral süsti tegema.
Arst pakub välja anti-D süstid, et vähendada raseduse ajal verejooksu ohtu.
Süste tehakse 34-36 rasedusnädalal. Pärast lapse sündi kontrollitakse lapse nabanööri verd reesustüübi suhtes.
Kui beebi on reesuspositiivne, pakutakse värskele emale anti-D (Rho) süste, et vähendada tõsiste terviseprobleemide, näiteks hemolüütilise aneemia riski.
Positiivse reesusveregrupiga rasedate naiste kehas on D-antigeen (anti-D).
Kui reesusnegatiivne ema saab reesuspositiivse lapse, tekivad ema kehas D-vastased antikehad.
Seetõttu tehakse Rho süstid, et vältida anti-D-vastaste antikehade teket.
Mitu korda peaksin raseduse ajal oma emakat kontrollima?
Sünnitusabi läbivaatus on rasedate naiste ja nende imikute tervise järjepidevuse jaoks väga oluline.
Seda reguleerib Permenkes nr. 2014. aasta artikli 25 artikli 6 lõige 1b, mis käsitleb rutiinset raseduse kontrolli.
Selle poliitika kohaselt soovitab Indoneesia tervishoiuministeerium igal rasedal naisel regulaarselt oma emakat kontrollida vähemalt 4 (neli) korda .
Võite alustada oma emaka kontrollimist kohe, kui saate teada, et olete rase. Mida varem hakkate kontrollis käima, seda parem.
Terviseministri soovitusel on aga rasedatel ja tervishoiutöötajatel (nii ämmaemandatel kui ka sünnitusarstidel) oma külastusaegade normid, nimelt:
- Esimene trimester: 1 visiit 0-13 rasedusnädala jooksul.
- Teine trimester: 1 visiit raseduse ajal 14-27 nädalat.
- Kolmas trimester: 2 visiiti 28-aastaselt kuni sünnituseni.
Sünnitusarstide kohtumiste ja konsultatsioonide arv on arvestatud minimaalselt. Seega, kui rasedad konsulteerivad esimesel trimestril rohkem kui üks kord, on see siiski lubatud.
Ämmaemanda või sünnitusarsti visiidid võivad olla üle 4 korra, olenevalt rasedate kaebustest või muudest rasedusprobleemidest.
WHO soovitused erinevad Indoneesia tervishoiuministeeriumi soovitustest
Indoneesia Vabariigi tervishoiuministri soovitused erinevad siiski pisut Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) 2016. aastal välja antud juhistest.
WHO soovitab oma pressiteates igal rasedal teha raseduskontrolli vähemalt 8 korda , alates 12. rasedusnädalast.
Üksikasjad on järgmised:
- Esimene trimester: 1 kord 4-12 rasedusnädalal.
- Teine trimester: 2-kordne rasedusaeg 20 nädalat ja 26 nädalat.
- Kolmas trimester: 5 korda 30., 34., 36., 38. ja 40. rasedusnädalal.
Kolmandal trimestril viiakse sünnitusabi läbivaatus läbi kuni sünnituse lähedase ajani.
Niisiis, millist järgida?
Põhimõtteliselt on kaks soovitust sisu kontrollimise aja kohta WHO ja tervishoiuministeeriumi vahel samad. Sagedasema günekoloogilise läbivaatuse kaudu saavad arstid täpsemalt mõõta gestatsiooniiga.
Põhjus on selles, et kui rasedusaja mõõtmisel ilmneb viga, võib arstidel olla raskem diagnoosida, ennetada ja ravida tekkivate tüsistuste riski.
Võimalikud raseduse tüsistused on enneaegne sünnitus ja preeklampsia.
Ideaalis, kui see on teie esimene rasedus, peaksite järgmise üheksa kuu jooksul läbima 10 kontrolli.
Kui tegemist on umbes teise rasedusega, tuleks ideaaljuhul günekoloogilist läbivaatust teha vähemalt 7 korda, välja arvatud juhul, kui teil on teatud haigusseisundid.
Külastuste arvu suurendamise eesmärk on tõsta imikute ja emade eluiga.
Sest kui ainult 4 korda emakat kontrollida, on ema ja beebi haigestumise ja surma oht ikka päris suur.