Meeste ureetra (ureetra) asub tavaliselt peenise tipus. Mõnel mehel võib ureetra avaus asuda peenise võlli all. Seda seisundit nimetatakse hüpospadiaks. Hüpospadias on kaasasündinud seisund. Arvatakse, et hüpospadiaas põhjustab meeste viljatust, kui seda korralikult ei ravita. Siin on ülevaade.
Hüpospadia tüsistused on viljatus
Hüpospadiaas on kaasasündinud seisund, mille puhul kuseteede ava asub peenise varre alumisel küljel, mitte peenisepea tipus üldiselt. Mõnel hüpospodia juhtumil leitakse ka ureetra ava, mis asub peenise võlli ja munandikotti (peenise aluse nurga) vahelisel ristmikul.
Ureetra avause kõrvalekalded tekivad umbes 8–14 rasedusnädalal. Lisaks kuseteede avale, mis ei asu peenise otsas, on patsientidel tavaliselt kõver peenis. See põhjustab meestel urineerimisraskusi, mistõttu peavad nad urineerima kükitavas või istuvas asendis.
Hüpospoodiat ravitakse ureetra ava asukoha korrigeerimiseks operatsiooniga. See seisund ei häiri põhimõtteliselt meeste seksuaalfunktsiooni. Kui hormoonide tase on normaalne ja sperma kvaliteet normaalne, siis võite ikkagi proovida lapsi saada. See võimalus on aga suurem korrigeeriva operatsiooni läbinud meestel, nii et kuseteede auk on seal, kus see olema peaks. Seetõttu peavad munaraku viljastamiseks vajalikud seemnerakud väljuma peenisepea otsa kaudu, et seksuaalvahekorras tuppe pääseda.
Väidetavalt ei avalda hüpospodia ravi korrigeeriv operatsioon erektsiooni ja ejakulatsiooni funktsioonile, libiido tasemele, seksuaalse rahulolu tasemele, sperma kvaliteedile ja viljakuse võimalustele kõrvalmõjusid.
Hüpospadia operatsiooniga kaasnevate kõrvaltoimete oht
NCBI soovitab korrigeeriva operatsiooni läbi viia võimalikult kiiresti pärast seda, kui lapsel on diagnoositud hüpospadia, st kui laps on 6–12 kuud vana.
Mõnel juhul tehakse operatsioon etapiviisiliselt, sealhulgas eemaldatakse õigest kohast kuseteede ava, korrigeeritakse peenise erektsiooni suunda ja parandatakse nahka eelmises kuseteedes. Selle protsessi käigus võib arst kasutada eesnahka ehk nahka, mis katab enne ümberlõikamist mehe suguelundite otsa. Seetõttu ei tohiks hüpospadiaga isaslapsi ümber lõigata.
Erinevus on ainult peenise suuruses. Poistel, kellele tehti lapsepõlves hüpospadiat korrigeeriv operatsioon, oli peenis lühem kui neil, kellele tehti operatsioon täiskasvanuna.
Hüpospadiaga patsiendid, kes soovivad lapsi saada, peavad siiski tervisliku eluviisi järgima
Kuigi väidetavalt ei sega nad viljakust, peavad hüpospadiat põdevad mehed siiski kasutama tervislikku eluviisi, et viljakust suurendada ja säilitada, et sperma oleks terve. Seda saab teha regulaarse treeningu, piisava kehale vajalike toitainete tarbimise, piisava puhkuse, mitte suitsetamise ja stressi vähendamisega. Konsulteerige arstiga ja rääkige oma partneriga, kui plaanite lapsi saada.