Iga tulevane ema soovib normaalset sünnitusprotsessi, mis kulgeks sujuvalt ja takistusteta. Siiski pole võimatu, et sünnitus võib keset teed takerduda või seda nimetatakse düstookiaks (düstookiaks), nii et lõpuks tuleb teil teha keisrilõige. Vaatame kohe järgmise düstookia (düstootsia) takistatud sünnituse täielikku ülevaadet!
Mis on takistatud sünnitus (düstootsia)?
Ülekoormuslik sünnitus või seda võib nimetada ka obstruktiivne sünnituseks (düstootsia) on seisund, kui sünnitusprotsessis on takistusi, mistõttu see võtab kauem aega.
Nagu te ilmselt juba teate, toimub sünnitus tänu lihaste intensiivsetele korduvatele sünnituskontraktsioonidele.
Kokkutõmbed on tavaliselt tunda otse kõhus ja alaseljas. See kokkutõmmete komplekt aitab seejärel emakas oleva lapse emakast välja lükata.
Kokkutõmbed aitavad laiendada ka emakakaela (emakakaela) või nn sünniava.
Sünnitusnähtude hulka kuuluvad kokkutõmbed ja sünniava, millega tavaliselt kaasneb ka lootevee rebend.
Nii saab laps emakakaela ja tupe kaudu sujuvalt välja tulla. Kahjuks ei kehti see teooria rasedate naiste puhul, kellel on sünnituse ajal takistus.
Meditsiinis nimetatakse takistatud sünnitust düstookiaks. Mõistet düstookia tuntakse ka kui edenemise ebaõnnestumine või pikaajaline sünnitus.
Väidetavalt on sünnitus takistatud või düstookia, kui see kestab umbes 20 tundi või isegi rohkem.
See tingimus kehtib tavaliselt nende jaoks, kes sünnitavad esimest korda, nagu selgitas Ameerika Rasedusassotsiatsioon.
Samal ajal, kui olete varem sünnitanud, kestab düstookia ligikaudu 14 tundi.
Kui tavaliselt kulub esimest korda sünnitavatel emadel lapse väljatulekuks tavaliselt 12-18 tundi.
Koguaeg võib olla palju kiirem 6-9 tunnini, kui olete varem sünnitanud.
Kuigi see tundub üsna ohtlik, ei põhjusta kõik düstookia juhtumid alati sünnituse tüsistusi.
Varajases (latentses) faasis, nimelt varajases emakakaela laienemises esinevad düstookia või düstookia seisundid ei pruugi põhjustada tüsistusi.
Aktiivse sünnituse faasis ilmnev düstookia (düstootsia) võib aga põhjustada tüsistusi, mis nõuavad viivitamatut arstiabi.
Mis põhjustab takistatud sünnitust (düstootsiat)?
Sünnituse takerdumise või düstookia (düstootsia) põhjuseks võivad olla erinevad asjad.
Ema seisund või sünnitus, sünnitustee ja beebi emakas – mõlemad võivad vallandada düstookia.
Sünnituse varases või varjatud faasis võivad põhjuseks olla emakakaela (emakakaela) aeglane avanemine ja nõrgad emaka kokkutõmbed.
Sünnituse aktiivsesse faasi sisenedes võib lapse liiga suur kehamõõt koos ema vaagna väiksusega põhjustada ka düstookiat.
Vead pingutusel ja väsimus sünnituse ajal surumise ajal võivad emal tekkida düstookia.
Lisaks on järgmised tegurid, mis võivad samuti suurendada takistatud sünnituse või düstookia riski:
- Ema kasvu on lühike või alla 150 sentimeetri (cm).
- Ema vanus üle 35 aasta raseduse ja sünnituse ajal.
- Gestatsiooniaeg üle 41 nädala.
- Ajavahemik epiduraalse induktsiooni ja sünnituseni täieliku dilatatsiooni vahel on üle 6 tunni.
- Sünnituskanalis on kõrvalekaldeid, nagu kitsas vaagen (kas üla-, kesk- või alaosas) või kasvaja, mis ahendab sünniteed, nii et lapsel on raske välja pääseda.
- Emakakaelas (emakakaelas) on kõrvalekalle, mistõttu on sünnituse ajal raske avada.
- Kas olete rase kaksikutega, kolmikutega, nelja või enamaga.
- Erinevate psühholoogiliste tegurite mõju, nagu stress, mure, ärevus, hirm ja teised.
- Valuvaigistite võtmise mõju, mis võib mõjutada kontraktsioonide tugevust.
Samal ajal võib beebi seisundit ohustavatest riskifaktoritest lähtuvalt sünnitus takerduda keset teed või düstookia tõttu, kuna laps on tuharseisus või tal on teatud kõrvalekalded.
Näiteks võib lapse õla asend ema vaagnapõhjas kinni (õla düstookia) põhjustada sünnituse või sünnituse kinnijäämise.
March of Dimesi andmetel on õla düstookia sünnitustüsistus, mis tekib siis, kui üks või mõlemad lapse õlad jäävad sünnituse ajal ema vaagnasse kinni.
Milliseid tüsistusi võib düstookia põhjustada?
Düstootsia (düstootsia) on seisund, mis võib õige ravi puudumisel põhjustada tüsistusi nii emale kui ka lapsele emakas.
Mõju emale hõlmab sünnitusjärgse hemorraagia, trauma või sünnikanali vigastuse ja infektsiooni ohtu.
Samal ajal võib pikaajaline sünnitus või düstookia imikutel põhjustada mitmesuguseid asju, näiteks:
- Laps lämbub madala hapnikutaseme tõttu (asfiksia vastsündinutel).
- Peas on verekogumi kujul tükk (pea hematoom).
- Peanaha kude ei funktsioneeri või on surnud (peanaha nekroos).
- Lapse südamelöögid ei ole normaalsed.
- Lapse lootevees on võõrkeha.
Seetõttu on keset teed kinni jäänud sünnitus ehk düstookia (düstootsia) seisund, mida ei tohiks alahinnata.
Sünnitusprotsessi ajal jälgivad arstid ja teised meditsiinimeeskonnad teie sünnitusetapi edenemist.
Seega, kui avastatakse, et teie või teie lapse seisundis on probleem, saab arstiabi anda niipea kui võimalik.
Sünnitustakistust või -takistust kogenud emasid ja imikuid on haiglas sünnitades lihtsam teha.
Kui aga ema eelistab kodus sünnitada ja tal tekivad ootamatud probleemid, jätkub sünnitus ja ravi haiglas.
Kui raseduse ajal on emaga kaasas doula, võib see sünnitoetaja olla emaga kaasas ka sünnituse ajal.
Seetõttu veenduge, et ema on eelnevalt valmistanud ette erinevad ettevalmistused sünnituseks ja sünnitusvahendid.
Kuidas düstookiat diagnoosida?
Kui tavaline sünnitusprotsess tundub olevat piisavalt pikk või düstookia, viib arst ja meditsiinimeeskond tavaliselt läbi uuringu.
Tavalised kontrollid on järgmised:
- Teie kontraktsioonide sagedus
- Kogetud kontraktsioonide tugevus
Düstokia uurimist saab teha järgmistel viisidel:
- Emakasisese rõhuga kateetri paigutuse (IUPC) kasutamine. See protseduur viiakse läbi, asetades väikese monitori kujul oleva seadme emakasse, täpselt lapse kõrvale. Eesmärk on anda arstile teada, mitu korda kontraktsioonid esinevad ja kui tugevad need on.
- Elektroonilise loote monitooringu (EFM) kasutamine. See tööriist on kasulik lapse südame löögisageduse mõõtmiseks.
Kuidas tulla toime takistatud sünnitusega (düstootsia)?
Kui sünnituse varases staadiumis ilmneb takistatud sünnitus (düstootsia) ja tüsistuste oht puudub, soovitatakse tavaliselt mõnda tegevust teha.
Tavaliselt soovitatakse rohkem kõndimist, magamist või sooja vanni võtmist.
Samuti saate istudes ja lamades muuta ja leida kõige mugavama asendi.
Samal ajal peavad arstid lapse õla düstookiast põhjustatud düstookia korral kasutama mitmeid viise, et laps välja tuua.
Enamikul juhtudest imikutel, kellel on sündimisel õla düstookia, saab ohutult ilmale tuua.
Kuid õla düstookia tüsistused võivad põhjustada probleeme nii emale kui ka lapsele.
Õla düstookia on sünnituse tüsistus, mida on raske ennustada ja ennetada.
Mõned viisid, kuidas arstid tavaliselt õla düstookiat ravivad, on järgmised:
- Suru ema kõhule.
- Paluge emal jalgu painutada ja põlved rinnale tuua.
- Aidake lapse õlgu käsitsi pöörata.
- Tehke episiotoomia, et õlale ruumi teha.
Need meetodid võivad mõnikord põhjustada närvikahjustusi lapse õlgadele, kätele ja kätele.
Kuid tavaliselt paraneb see järk-järgult 6–12 kuu jooksul.
Lisaks saavad arstid ja meditsiinimeeskond teha ka järgmisi asju, et aidata takistatud sünnitust ületada:
1. Tangid
Tangid on kasulik vahend, mis aitab last tupest välja tõmmata.
Tavaliselt kasutatakse seda tööriista siis, kui lapse pea on sünnitusteede keskel ja avaus on täielik, kuid see on takistatud ja sellest on raske välja pääseda.
Lisaks võivad tangid olla ka arsti valikul, et aidata sünnitada, kui ema tunneb tõukamisest väsimust.
2. Pitocini andmine
Kui teie kontraktsioonide tugevus sünnituse ajal ei ole suur, võib arst anda teile ravimit Pitocin (oksütotsiin).
See Pitocin ravim aitab kiirendada ja suurendada kontraktsioonide tugevust.
3. Keisrilõige
Pärast ravimi Pitocin manustamist suureneb tavaliselt kontraktsioonide tugevus järk-järgult.
Kui aga sünnitus on endiselt takerdunud (düstootsia), võtab arst tavaliselt meetmed keisrilõike kaudu.
Keisrilõikega sünnitamise meetod on vajalik ka siis, kui düstookia on põhjustatud lapse liiga suurest pea suurusest või ema vaagna liiga väikesest suurusest.
Muudel juhtudel, nagu lapse tuharseisus, sünnikanali kõrvalekalded või emakakaela (emakakaela) kõrvalekalded, võib teha keisrilõiget.
Enamasti on keisrilõige peamine ja ohutu viis takistatud sünnituse raviks, vältides samas edasisi tüsistusi.