Ravimite tüübid ja rinnavähi ravi -

Pärast rinnavähi uuringu läbimist ja positiivse diagnoosi saamist peate viivitamatult läbima ravi. Seda ravi antakse rinnavähi kontrollimiseks, eluea pikendamiseks ja võib-olla isegi selle ravimiseks. Kuidas ravida rinnavähki ning milliseid ravimeid ja ravimeetodeid üldiselt antakse?

Erinevad rinnavähi ravid ja ravimid

Rinnavähi raviks on mitmeid viise. Enne õiget tüüpi ravi soovitamist kaalub arst siiski järgmist:

  • Teie rinnavähi tüüp.
  • Ühekordse või rinnakasvaja suurus ja asukoht.
  • Vähirakkude levik või rinnavähi staadium.
  • HER2 valgu staatus, östrogeen ja progesteroon.
  • Vanus, sealhulgas see, kas olete läbinud menopausi.
  • Sõeluuringu või testi tulemused.
  • Teie üldine tervislik seisund.
  • Enesesoov.

Pärast seda kaalumist on siin mõned võimalused rinnavähi raviks ja ravimiseks, mida arstid üldiselt soovitavad:

1. Operatsioon

Operatsioon on peamine meetod, mida tavaliselt rinnavähi raviks valitakse. Üldiselt tehakse mitut tüüpi rinnavähi operatsioone, nimelt:

  • Rindade säilitamise operatsioon

See operatsioon, mida tuntakse ka lumpektoomiana, viiakse läbi rinna vähkkasvaja osa eemaldamisega koos väikese terve koega selle ümber.

  • Mastektoomia

Mastektoomia on protseduur rinna eemaldamiseks, kas üks või mõlemad, vähirakkude eemaldamiseks.

  • Lümfisõlmede eemaldamine

Seda operatsiooni nimetatakse ka valvurlümfisõlmede biopsiaks või aksillaarsete lümfisõlmede biopsiaks, mis on samuti rinnanäärme biopsia vorm. Tavaliselt tehakse seda selleks, et välja selgitada, kas teie rinnavähk on levinud rinna ümber asuvatesse lümfisõlmedesse.

Seda tüüpi operatsioon aitab arstidel teada saada, kas piirkonnas on vähirakke, mida eemaldada.

  • Rindade rekonstrueerimine

See operatsioon tehakse rindade välimuse parandamiseks või taastamiseks pärast kudede eemaldamist. Seda protseduuri saab teha samaaegselt rinnakoe eemaldamisega või hiljem. Rindade taastamise operatsiooni on kahte tüüpi, nimelt implantaatide või operatsiooni abil klapp kasutades kudesid teistest kehapiirkondadest, nagu kõht, selg, reied või tuharad.

Pidage alati nõu oma arstiga teie seisundile sobiva kirurgilise protseduuri valiku või rinnavähi ravi osas.

2. Kiirgus

Kiiritusravi või rinnavähi kiiritusravi viiakse läbi suure võimsusega röntgenikiirguse abil, mis on suunatud vähirakkude hävitamisele. Seda protseduuri tehakse sageli selleks, et hävitada rinnavähirakud, mis operatsiooni käigus põgenesid või mida ei eemaldatud.

3. Keemiaravi

Keemiaravi on vähi, sealhulgas rinnavähi, ravimeetod, millega enamik inimesi on tuttav. Rinnavähi keemiaravi tehakse ravimi süstimisega otse veeni (intravenoosselt) või suu kaudu (suukaudselt).

4. Sihtteraapia

Sihtteraapia on viis rinnavähi ravimiseks vähirakkude tapmise teel ilma ümbritsevaid terveid rakke kahjustamata. Seda ravi antakse tavaliselt siis, kui teie rinnavähirakud on HER2-positiivsed (geneetiline muutus, mis võib vallandada vähirakkude kasvu).

Sihtravis kasutatavad ravimid on spetsiaalselt loodud vähirakkude lokaliseeritud kasvu ja leviku blokeerimiseks. Ravimid, mida tavaliselt kasutatakse sihtravis, nimelt:

  • Trastuzumab (Herceptin), mida antakse varajase ja kaugelearenenud rinnavähi raviks.
  • Pertuzumab (Perjeta), seda ravimit manustatakse enne või pärast operatsiooni varajase ja kaugelearenenud rinnavähi korral.
  • Ado-trastuzumab emtansiini (Kadcyla või TDM-1) võib manustada pärast operatsiooni varases staadiumis või kaugelearenenud staadiumis patsientidele, kes on varem saanud trastuzumabi või keemiaravi.
  • Fam-trastuzumab derukstekaan (Enhertu), tavaliselt rinnavähi raviks, mida ei saa operatsiooniga eemaldada või mis on levinud teistesse kehaosadesse.
  • Lapatiniib (Tykerb), ravim, mida antakse edasijõudnud patsientidele.
  • Neratiniib (Nerlynx), seda ravimit antakse varajases staadiumis rinnavähiga patsientidele pärast üheaastast ravi trastuzumabiga.
  • Tukatiniib (Tukysa), mida tavaliselt kasutatakse kaugelearenenud patsientide raviks.
  • mTOR (imetajate rapamütsiini sihtmärk) inhibiitorid, need ravimid blokeerivad mTOR-i, valku, mis aitab vähirakkudel kasvada ja jaguneda. See on suukaudne ravim, mida tavaliselt manustatakse naistele, kellel on menopaus ja kellel on HER2-positiivne hormooniretseptori rinnavähk.

Olge teadlik ravimiresistentsuse võimalusest

Kuid mõned inimesed võivad muutuda resistentseks rinnavähi ravimite, näiteks lapatiniibi suhtes. Ajakirjas CELL Reports avaldatud uuringus leiti aga kombineeritud ravim, nimelt bromodomeeni BET inhibiitor, mis võib takistada lapatiniibi suhtes resistentsuse teket HER2-positiivsetes rinnavähirakkudes.

Sarnaselt teiste raviliikidega võib rinnavähi ravi sihipärase raviga põhjustada kõrvaltoimeid, nagu kõhulahtisus, käte ja jalgade nahk muutub valusaks, punaseks, villiliseks ja kooruvaks. HER2-positiivse rinnavähi sihtravi kõrvaltoimed on aga üldiselt talutavad.

Pidage alati nõu arstiga, et teha kindlaks õige viis rinnavähi raviks.

5. Hormoonravi

Ameerika Vähiliit ütleb, et kaks kolmest rinnavähi juhtumist on hormoonretseptor-positiivsed. Vähirakkudel on sel juhul retseptorid (valgud), mis kinnituvad hormoonidele östrogeenile (ER-positiivne) ja/või progesteroonile (PR-positiivne), mis aitavad vähirakkudel kasvada ja levida.

Seda tüüpi rinnavähi puhul on hormoonravi kõige sobivam ravimeetod.

Rinnavähi hormoonravi on süsteemse ravi vorm. Teisisõnu võib ravim sattuda vähirakkudesse kõigis kehaosades, sealhulgas rinnas. Eesmärk on vältida östrogeeni käivitamist vähirakkude kasvu.

Hormoonravi kasutatakse sageli pärast operatsiooni rinnavähi täiendava raviprotseduurina. Seda tüüpi ravi aitab vähendada vähi taastumise riski pärast operatsiooni.

Siiski võib hormoonravi anda ka enne operatsiooni algust. Lisaks kasutatakse seda ravi sageli ka vähi raviks, mis ilmneb pärast ravi uuesti või levib teistesse kehaosadesse.

Hormoonravi läbiviimiseks on mitu võimalust, nimelt:

  • Inhibeerib östrogeeni retseptoreid

Tavaliselt kasutatavad rinnavähi hormoonravi ravimid, nimelt svalikuline östrogeeni retseptori modulaator (SERM), nagu tamoksifeen, raloksifeen ja toremifeen.

  • Alandab östrogeeni taset

Seda tüüpi hormoonravi ravimid, nimelt aromataasi inhibiitorid (peatavad östrogeeni tootmise), nagu letrosool, anastrosool ja eksemestaan.

  • Munasarjade funktsiooni kõrvaldamine või pärssimine

Seda toimingut nimetatakse meditsiiniliselt munasarjade supressiooniks, mis toimub menopausieelsel perioodil östrogeeni tootvate munasarjade funktsiooni kõrvaldamise või pärssimise teel. Ravimid, mida saab selles protseduuris kasutada, nimelt gosereliin ja leuproliid.

Seda tüüpi rinnavähi ravi põhjustab kõrvaltoimeid, näiteks:

  • Meeleolumuutused.
  • Kuumahood või kuumuse tunne keha sees.
  • Kuiv tupest ja sagedane tupest väljumine.
  • Peavalu.
  • Iiveldav.
  • Valu või hellus luudes.
  • Valu süstekohas.

6. Immunoteraapia

Immunoteraapia on rinnavähi ravimeetod, kasutades ravimeid, mis stimuleerivad immuunsüsteemi vähirakke ära tundma ja hävitama.

Rinnavähi immunoteraapia ravimi näide on atesolisumab (Tecentriq), mis on suunatud PD-11-le, valgule, mida leidub mõnel kasvajarakkudel ja immuunrakkudel. Selle valgu blokeerimine aitab suurendada immuunsüsteemi vastust rinnavähirakkudele. Hiljem kasvaja väheneb ja selle kasv aeglustub.

Atesolisumabi manustatakse intravenoosselt iga 2 nädala järel. Lisaks võib atesolisumabi kasutada koos abraksaaniga (albumiiniga seotud paklitakseel) kaugelearenenud kolmiknegatiivse rinnavähiga patsientidel, kelle kasvajad toodavad PD-L1 valku.

Kuigi atesolisumabil on tõhus, on sellel kõrvaltoimed, nagu väsimus, köha, iiveldus, isutus, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Mõnikord eemaldavad need ravimid tegelikult kontrolli immuunsüsteemi üle, nii et immuunsüsteem hakkab ründama terveid kehaosi. Need kõrvaltoimed võivad põhjustada tõsiseid ja eluohtlikke probleeme.

Seega, kui tunnete pärast nende ravimite võtmist uusi kõrvaltoimeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Kui kõrvaltoimed on organismile kahjulikud, muudab arst rinnavähi ravi, otsides alternatiive, näiteks suurtes annustes kortikosteroide.

Kui kaua võtab rinnavähi ravi või ravimid aega?

Rinnavähi ravi kestus on inimestel väga erinev. Põhjus on selles, et keha seisund, ravimitaluvus ja iga inimese seisundi tõsidus on erinev.

Näiteks kiiritusravi võib kesta viis järjestikust päeva või kolm nädalat, olenevalt sellest, kui palju raviseansse teil on.

Sarnaselt keemiaraviga võib see protseduur kesta 12 nädalat, kuid see ei sisalda täiendavat aega, mis on vajalik teie tervisliku seisundi halvenemise korral. Kui hormoonravi võtab tavaliselt kauem aega, kuni aastaid.

Selleks, et iga viis rinnavähi ravimiseks oleks otsitud optimaalselt, pidage meeles, et rinnavähi ravi ajal järgige alati arsti soovitusi, soovitusi, korraldusi ja soovitusi.

Kui teie arst määrab teatud tabud, peate neid järgima, et rinnavähi ravi oleks tõhusam. Ärge unustage regulaarselt arstiga nõu pidada vastavalt antud ajakavale.

Erinevad muutused, mis tekivad rinnavähi ravi ajal

Ravimid ja mitmesugused rinnavähi ravimeetodid võivad teie elu muuta. Siin on mõned muutused elus, mis võivad rinnavähiravi ajal tekkida:

  • Segased tunded

Kui teil on diagnoositud rinnavähk, võite tunda end šokeeritud, kurva, vihase, pettunud, hirmunud ja isegi laastatud. Nende tunnete omamine on täiesti normaalne, kuid mitte liiga kaua. Tõuse püsti ja jää positiivseks ning küsi abi ja tuge lähedastelt.

  • Füüsilised muutused

Narkootikumid ja rinnavähi ravi põhjustavad kõrvaltoimeid, mis muudavad teie keha, nagu juuste väljalangemine, kaalulangus või rindade kuju muutumine.

  • Viljakusprobleemid

Keemiaravi ja hormoonravi võivad teie viljakust mõjutada. See muudab teid mõneks ajaks või isegi jäädavalt viljatuks.

  • Seksuaalelu muutub

Märkimisväärsed hormonaalsed muutused panevad sind kogema korrapäratuid meeleolumuutusi, seksiisu vähenemist, tupe kuivust ja väsimust, seega võib seks partneriga olla keerulisem väljakutse.

Rinnavähi ravi ja ravimite erinevad kõrvaltoimed

Rinnavähi ravimitel ja ravimeetoditel on lühiajalised kõrvaltoimed, mida võite tunda. Need kõrvaltoimed tekitavad teid kindlasti ebamugavalt ja mõnikord võivad teie tervislikku seisundit halvendada.

Kui teil seda esineb, on õige ravi saamiseks parem konsulteerida arstiga. Siiski võite järgida ka allolevaid näpunäiteid, et toime tulla selle ravimi erinevate kõrvalmõjudega.

  • Luu- ja liigesevalu

Tavaliselt võite neid kõrvaltoimeid tunda hormoonravi ajal. Lisaks arsti poolt pakutavale ravimile saab luu- ja liigesevalusid ravida ka soojade või külmade kompresside, nõelravi, massaaži ja ideaalse kehakaalu hoidmisega tervisliku toitumise ja regulaarse trenniga.

  • Kuumahood

Kui tunnete kuumarabandust või kuumahood, Võite proovida sellest üle saada, kasutades õhukesi riideid, jahutades keha konditsioneeris või ventilaatoris, käies enne magamaminekut duši all, massaaži, nõelravi, joogat või vältides rasvade tarbimist. Samuti peate vältima käivitajaid kuumahood, nagu stress, suitsetamine, alkohol, kofeiin, kuum toit, saun või kuumad vannid.

  • Väsimus

Rinnavähi ravi ajal väsimusega toimetulemiseks on piisavalt puhata ja keha vormis teha. Peate toituma tervislikult, treenima regulaarselt, tegema uinakuid, juhtima oma igapäevaseid tegevusi või harjutama muid tehnikaid, nagu nõelravi, meditatsioon, massaaž või jooga.

  • Juuste väljalangemine

Juuste väljalangemine on sünonüüm vähiravile, sealhulgas rinnanäärmevähi ravile. Kui see juhtub teiega, võite valida väga lühikese soengu, kasutada oma pea kaitsmiseks päikesekreemi, hoida pea soojas, kasutada parukat, sealhulgas otsida teavet paruka õige hooldamise kohta, kanda mütsi ja veenduda, et teie, teie pere ja sugulased on valmis leppima muutustega sinu välimuses.

  • Iiveldav

Iiveldus tekib sageli siis, kui saate keemiaravi ja muid rinnavähi ravimeetodeid. Sellest ülesaamiseks peate sööma väikeste portsjonitena, kuid sageli, sööma toite, mis ei tekita iiveldust, vältige õliseid toite, tarbige ingverijooke ja pärast söömist istuge maha.

Selle asemel peate oma keha toitumist täitma, süües rinnavähi jaoks mõeldud toite, mis sisaldavad kiudaineid, valku, antioksüdante ja beetakaroteeni. Keha vormis hoidmiseks on vajalik füüsiline aktiivsus või kerge treening. Konsulteerige oma arstiga teie seisundile vastava füüsilise tegevuse osas.

Rinnavähi ravi tüsistused, mis võivad tekkida

Lisaks lühiajalistele kõrvaltoimetele, mida võite kogeda, võivad ravimid ja rinnavähi ravi põhjustada pikaajalisi tüsistusi. Kuid mitte kõik patsiendid ei koge seda tüsistust. Siin on mõned komplikatsioonid, mis võivad tekkida.

  • Lümfödeem, mis on krooniline haigus, mis on põhjustatud lümfivedeliku kogunemisest. See seisund põhjustab opereeritud kehaosa rinna, käe või käe turset.
  • Isegi süda.
  • Hambaravi probleemid.
  • Osteoporoos.
  • Verehüübed.
  • Mure mälukaotuse ja kognitiivse funktsiooni pärast.

Näpunäiteid rinnavähiga patsientide ravimiseks ravis

Rinnavähiga elamine pole lihtne nii patsiendil endal kui ka teda hooldavatel inimestel. Need, kes hoolivad, aitate patsienti üldiselt kõiges, mis võib teid kurnata ja depressioonile kalduda.

Selle vältimiseks võite praegu ravi saavate rinnavähiga patsientide ravimisel järgida alltoodud näpunäiteid.

  • Ära tee kõike üksi. Veenduge, et teised pereliikmed või teised inimesed teid aitaksid.
  • Aeg-ajalt tehke patsientidega lõbusaid tegevusi.
  • Pakkuge patsiendile emotsionaalset tuge, olles tema tunnete hea kuulaja.
  • Andke endale aega, kui olete vaba.
  • Ärge unustage hoolitseda oma tervise eest.
  • Säilitage patsientidega hea suhtlus.
  • Kui olete patsiendi partner, peate säilitama patsiendiga harmoonilise ja intiimse suhte.