Ekseemi ehk atoopilise dermatiidi ravimid on saadaval erinevates vormides, millest üks on salv. Ekseemi salvid jagunevad ka käsimüügi- ja retseptiravimiteks. Arvestades saadaolevate salvitüüpide arvukust, pole ilmselt vähesed ekseemihaiged ikka veel segaduses, milline salvitüüp neile kõige paremini sobib.
Niisiis, mis tüüpi salvid on tõhusad ekseemi vastu võitlemisel ja millised on parimad viisid nende kasutamiseks, et ravim toimiks optimaalselt?
Lai valik salve ekseemi raviks
Mõisted ekseem, kuiv ekseem ja atoopiline dermatiit viitavad samale haigusele, nimelt nahapõletikule, mida iseloomustab sügelev, kuiv ja punetav nahk. Siiani pole täpselt teada, mis ekseemi põhjustab.
Põhimõtteliselt ei saa ravimid, sealhulgas salvid, ekseemi ravida. Ravimite kasutamine jääb aga ekseemi pikaajalise ravi oluliseks osaks järgmiste eesmärkidega.
- Sümptomite süvenemise või kordumise vältimine tulevikus.
- Leevendab valu ja sügelust.
- Emotsionaalse stressi vähendamine, mis võib vallandada retsidiivi.
- Hoiab ära ekseemi poolt kahjustatud naha nakatumise.
- Peatab naha paksenemise.
Igal atoopilise dermatiidi salvi tüübil on erinev sisu ja oma toimimisviis. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi kuiva ekseemi ravimeid salvide kujul.
1. Kortikosteroidid
Kortikosteroidsalv on üks arstide kõige sagedamini välja kirjutatud ekseemiravimeid. Need ravimid, mida tuntakse ka steroididena, leevendavad ekseemi põhjustatud nahapõletikku, nii et sümptomid vähenevad ja nahk taastub.
Steroidsalvi tüüp ja annus sõltuvad teie sümptomite tõsidusest. Kui teie seisund ei parane, võib arst välja kirjutada tugevamat tüüpi steroidsalvi või suurema annuse.
Kortikosteroidsalvid ja -kreemid on lastele ja täiskasvanutele üsna ohutud, kui nad järgivad arsti nõuandeid. Seda ravimit on lubatud kasutada ka rasedatel või imetavatel naistel, kuid ainult väikestes annustes.
Kuigi see kuiva ekseemi ravim on üsna tõhus, ei ole steroidsed salvid mõeldud pikaajaliseks raviks. Ajakirjas Indian Dermatology Online Journal algatatud uuring avaldab steroidide liigsel kasutamisel nahale tõsiseid kõrvalmõjusid.
Kortikosteroidravimite kõige sagedasemad kõrvaltoimed on naha tekstuuri hõrenemine ja värvimuutused, mida ravimile sageli kasutatakse. Lisaks võivad peened karvad ka selles piirkonnas aina rohkem kasvada.
2. NSAID-i põletikuvastane salv
MSPVA-de põletikuvastane salv, näiteks krisaborool, mida kasutatakse kaks korda päevas, võib ravida kerget kuni mõõdukat ekseemi. Krisaborool vähendab põletikku, mis tekib ensüümi PDE-4 inhibeerimise kaudu.
Kui ensüüm PDE-4 on blokeeritud, vähendab keha tsütokiinide tootmist. Tsütokiinid on spetsiaalsed valgud, mis on vajalikud põletiku vallandamiseks. Mida vähem on veres tsütokiine, seda vähem on põletikku, mis tekitab ekseemi sümptomeid.
See ravim on osutunud tõhusaks põletiku vähendamisel ja naha taastumisel nagu varem. Kliinilised uuringud on samuti näidanud, et krisaborool on paremini talutav kui kortikosteroidid, mistõttu on see pikaajalisel kasutamisel ohutum.
Sellest hoolimata peate ikkagi oma arstiga nõu pidama, kui soovite seda ravimit alla 2-aastastel lastel kasutada. Põhjus on selles, et salviga määritud nahapiirkonnas võivad tekkida kõrvaltoimed valu või kipitustunde näol.
3. kaltsineuriini inhibiitorid
Teised paiksed ravimid, mis on kuiva ekseemi raviks piisavalt usaldusväärsed, on salvid kaltsineuriini inhibiitor. See ravim toimib, inhibeerides kaltsineuriini funktsiooni, mis on teatud tüüpi valk, mis aktiveerib immuunsüsteemis T-rakke, et vallandada põletik.
Neid on kahte tüüpi kaltsineuriini inhibiitor, nimelt takroliimus ja pimekroliimus. Takroliimus on ette nähtud 2–15-aastastele lastele ja täiskasvanutele, kellel on mõõdukad kuni rasked sümptomid, pimekroliimust aga kerge kuni mõõduka ekseemi korral.
Seda salvi võib kanda mis tahes nahaosale, sealhulgas õhema nahaga piirkondadele, nagu nägu, silmalaud ja suguelundid. Saate seda kasutada alternatiivina steroididele, millel on kergem põletustunne.
4. Niisutaja
Üks ekseemi tüüpilisi sümptomeid on kuiv nahk. Niisutajad ei ole tegelikult kuiva ekseemi raviks, kuid niisutajaid sisaldavad salvid kaitsevad nahka edasiste kahjustuste eest.
Naha niisutamiseks ja lõhenemisohu eest kaitsmiseks võite kasutada niisutajat vähemalt 2-3 korda päevas. Parim on kasutada niisutajat, kui nahk on pärast duši all käimist veel niiske.
Valige kuivale nahale mõeldud niisutaja, mis on kõrge õlisisaldusega, kuid ei sisalda alkoholi, parfüüme, värvaineid ega muid kemikaale. Pehmendavaid aineid või salve sisaldavad niisutajad nagu vaseliin võid ka kasutada.
Siiski peaksite kõigepealt oma arstiga arutama, et leida teie naha seisundile sobiv niisutaja. See on eriti oluline, kui olete tundlik teatud kemikaalide suhtes, mis võivad põhjustada kontaktdermatiiti.
Näpunäiteid salvi kasutamiseks ekseemi korral
Järgmised näpunäited salvide kasutamiseks kuiva ekseemi korral, et need ravimid toimiksid nahal optimaalsemalt.
- Järgige alati arsti poolt soovitatud kasutusjuhiseid ja neid, mis on loetletud ravimi pakendi etiketil.
- Ärge kasutage steroidset salvi liigselt. Kasutage ainult probleemsetel nahapiirkondadel.
- Ärge kandke tugevatoimelisi steroidsalve õhukesele nahale, nagu silmalaugud, nahavoldid või laste nahk, välja arvatud arsti soovitusel.
- Esmalt kasutage ravimit, seejärel niisutajat.
- Kasutage pärast iga dušši kätele niisutajat, et nahk ei kuivaks.
- Kandke peopesadele niisutajat ja hõõruge see kõigepealt sisse. Seejärel lihtsalt kandke nahale allapoole.
- Erinevalt steroidsalvidest soovitatakse naha kaitsmiseks kasutada suurtes kogustes niisutajat.
- Ärge kasutage niisutajat, kui ekseem on villiline või eritub vedelikku.
Salvid olid üks esimesi ravimeid, mida arstid ekseemi raviks soovitasid. Selle kasutamine on lihtne, kuid järgige alati arsti nõuandeid, et ravim toimiks hästi ja nahal ei tekiks tõsiseid kõrvaltoimeid.