Võib-olla olete tuttav peavaludega, mis ilmnevad ainult ühel küljel. Pole ime, et nimetate seda siis migreeniks, sest Indoneesias on migreen peavalu sünonüüm. Tegelikult võib see, mida te tunnete, olla kobarpeavalu ehk kobarpeavalu, mis on keskendunud ainult ühele pea osale. Niisiis, mis vahe on migreenil ja peavalul?
Migreeni ja peavalu erinevus
Peavalu, aka kobarpeavalu, on peavalu tüüp, mida iseloomustab valu, mis tekib ootamatult silma taha või silmaümbrusesse, kuid ainult ühel pool pead. Valu võib kesta vähemalt 15 minutit kuni kolm tundi.
Migreen seevastu on korduv peavalu, millele järgneb valu, mis on tavaliselt tugev ja sageli kurnav. Valu on tugevalt pulseeriv või äärmise valu kujul, nagu kõva esemega löömine.
Migreen esineb sageli ühel pool pea. Seda haigusseisundit klassifitseeritakse aga pärilikuks neuroloogiliseks häireks, mis on tingitud väiksemast vastupanuvõimest migreeni põhjustavate stiimulite suhtes, mis erineb tavalistest peavaludest või kobarpeavaludest.
Migreenihoogude tunnused
Mõned inimesed kogevad migreenihoo ajal iiveldust, oksendamist või tundlikkust müra või valguse suhtes. Rasked migreenihood võivad kesta neli tundi kuni kolm päeva.
Migreen võib esineda auraga või ilma. Aura on tajumishäire, mida kannatajad kogevad, näiteks võõraste lõhnade nuusutamine, eredate tulede, joonte või "tähtede" nägemine või helid, mida tegelikult pole. Kannatanutel võib olla raskusi rääkimise või muude põhioskustega (nt kirjutamine või lugemine). Tavaline on ka ajutine nägemise kaotus ühel silmapoolel.
Aurad võivad ilmneda 10 minutit kuni päev enne migreenihoo tekkimist. Mõnel juhul võib kannatanu kogeda ainult aurat, ilma et talle järgneks migreenihoog. Auraga migreen kipub olema kergem ega kurna haiget, võrreldes äkiliste ilma aurata migreenihoogudega.
See seisund klassifitseeritakse raskeks, kui iiveldus, peavalud ja muud sümptomid takistavad patsiendil tavapärast tegevust. Samuti peetakse migreeni raskeks, kui haigel on esinenud vähemalt 2–5 sama mustriga hoogu.
Mis põhjustab inimesel migreenihoo?
Arstid ja teadlased uskusid aastaid, et migreen on seotud ajupinna veresoonte turse ja ahenemisega.
Teadlased on nüüdseks suutnud kindlaks teha, et paistes veresooned on üks paljudest migreenihoogude põhjustest ja tagajärgedest, kuid see pole peamine põhjus. Nad teavad kindlalt, et migreen on pärilik neuroloogiline haigus.
Kui ühel teie vanematest on esinenud migreenihooge, on teil selle haiguse tekkimise tõenäosus 50 protsenti. Kui teie mõlemal vanemal on see haiguslugu, suureneb teie tõenäosus 70 protsendini.
Teadlased usuvad, et migreeni põhjustab keha suurima kraniaalnärvi ja valusignaalide generaatori kolmiknärvi ebanormaalne biokeemiline aktiivsus. Need kolmiknärvi molekulaarsed muutused levivad kiiresti ümbritsevasse peennärvi koesse.
Mis juhtub meie peas migreenihoo ajal?
Valumehhanism algab tavaliselt kolmiknärvi poolt vastuvõetud stimulatsioonist, mis põhjustab mitmete neurotransmitterite, sealhulgas meeleolumuutustega seotud serotoniini ja dopamiini vabanemist. Selle neurotransmitteri vabanemine põhjustab seejärel valu, millele järgneb vererõhk, mis tõuseb ja langeb loomulikult pärast südamelööke.
Lisaks põhjustab kolmiknärvi stimuleerimine ka ümbritseva veresoonte võrgustiku paisumist ja häirib verevoolu tagasi ajju.
Migreenihaigetel muutub see mehhanism surve suhtes väga tundlikuks. See närv saadab pidevalt valusignaale ka siis, kui puudub tõeline valustiimul, näiteks peaga vastu seina löömine. Kuid haigel on aju biokeemiliste kõrvalekallete jaoks madalam lävi.
Teisisõnu muutuvad need närvid ülitundlikuks päästiku või mitme päästiku korraga kokkupuute tõttu.
Kui migreeni kohe ei ravita, kiirgub valu silmade ja oimukohtade ümber kesknärvisüsteemi. Sel hetkel on seda valu väga raske välja lülitada.
See on nagu autoalarm, mis töötab pidevalt: selle asemel, et olla kaitsesüsteem nagu peaks, häirib see ebanormaalselt töötav süsteem tegelikult teie võimet igapäevaelus normaalselt toimida.