Eesnäärmevähk on meeste üks levinumaid surmapõhjuseid. Globocan 2018 andmetel suri Indoneesias sellesse haigusesse koguni 5007 inimest. Siiski saate siiski ennetada eesnäärmevähki, tunnustades erinevaid tegureid, mis võivad põhjustada ja suurendada teie riski selle haiguse tekkeks. Millised on siis eesnäärmevähi põhjused ja riskitegurid?
Eesnäärmevähi põhjuste äratundmine
Põhimõtteliselt on eesnäärmevähk põhjustatud DNA muutustest või mutatsioonidest normaalsetes eesnäärmerakkudes.
Need normaalsed rakud peaksid kasvama ja jagunema mõistliku kiirusega, siis nad surevad ja asenduvad uute rakkudega. Kuid kui DNA mutatsioonid tekivad, jätkavad need rakud kontrollimatult elu ja paljunemist.
Kui seda ei kontrollita, kogunevad need ebanormaalsed rakud ja moodustuvad kasvajakude. Mõned neist rakkudest võivad levida ka teistesse kehaorganitesse, mida tuntakse metastaasidena.
DNA mutatsioonid võivad tekkida pereliikmetelt edasi kandudes ( päritud ). Seda seisundit leitakse umbes 5-10 protsendil eesnäärmevähi juhtudest.
Kuid enamikul vähihaigetel tekivad tõenäoliselt mingil eluperioodil vähirakud, mitte kaasasündinud haigus. Seda seisundit tuntakse ka kui omandatud geenimutatsioonid .
Eesnäärmevähki põhjustava DNA mutatsiooni põhjus pole aga kindlalt teada. Kuid eksperdid usuvad, et on mitmeid tegureid, mis võivad suurendada meeste eesnäärmevähi riski.
Erinevad tegurid, mis suurendavad eesnäärmevähi riski
Eesnäärmevähk on haigus, mis võib juhtuda igaühega. Selle haiguse tekkeriski suurendavad aga mitmed tegurid, näiteks:
1. Vanus
Vanemaks saades suureneb eesnäärmevähi risk. Teil on suurem risk haigestuda eesnäärmevähki, kui olete 50-aastane.
Ameerika Vähiliidu andmetel leitakse kuus eesnäärmevähi juhtu kümnest üle 65-aastastel meestel. Kuid harvadel juhtudel võib see haigus esineda ka alla 40-aastastel meestel.
2. Perekonna ajalugu
Teine võimalik eesnäärmevähi riskitegur on perekonna ajalugu. Eesnäärmevähi risk on kuni kaks korda suurem, kui teil on seda haigust põdenud isa või vend. Tegelikult on risk palju suurem, kui teie vend haigestub noores eas eesnäärmevähki.
Lisaks on teil eesnäärmevähi risk, kui teie pereliige on põdenud pärilike geenimutatsioonide (BRCA1 või BRCA2) tõttu rinnavähki. Nende geenide, eriti BRCA2, mutatsioonid põhjustavad ka väikese arvu eesnäärmevähi juhtumeid.
3. Ülekaal või rasvumine
Väidetavalt suurendab ülekaalulisus või rasvumine kaugelearenenud eesnäärmevähi tekkeriski. Tegelikult on eesnäärmevähk rasvunud meestel surmavam. Arvatakse, et ülekaalulisuse ja eesnäärmevähi riski vaheline seos on ülekaalulistel inimestel seotud vöö-, puusa- ja kõhuümbermõõduga.
Harvard Health Publishing teatab, et ülekaalulistel meestel on eesnäärmevähi tekkerisk veel 8%, samas kui rasvunud meestel suureneb risk haigestuda eesnäärmevähki kuni 20%. Tegelikult võib tõsine rasvumine suurendada riski kuni 34%.
4. Kõrgus
2017. aastal ajakirjas BMC Medicine avaldatud uuring viitas tõsiasjale, et pikkadel meestel on suurem risk haigestuda agressiivsesse eesnäärmevähki.
Kuigi pikkus iseenesest ei ole vähi põhjus, näevad eksperdid, et pikematel meestel on tavaliselt rohkem rakke ja eesnäärme maht suurem.
Kui kombineerida teiste riskiteguritega, näiteks vanemate geenidega, on eesnäärmevähirakkude tekke võimalus pikkadel meestel suurem kui keskmise või väikese pikkusega meestel.
5. Teatud toidud
Mitmed uuringud on näidanud, et meestel, kes tarbivad palju kaltsiumi nii toidust kui ka toidulisanditest, on suurem risk haigestuda agressiivsesse eesnäärmevähki. Samuti on teil oht agressiivse eesnäärmevähi tekkeks, kui sööte vähem kiudaineid, näiteks köögivilju.
Lisaks kaltsiumile ja kiudainete puudumisele suurendavad loomsete rasvade sisaldusega toidud ka eesnäärmevähi riski, eriti kui neid tarbitakse liiga palju. Need toidud hõlmavad punast liha (veiseliha, lambaliha ja sealiha) ja kõrge rasvasisaldusega piimatooteid (või, kõrge rasvasisaldusega piim, juust ja koor).
6. Suitsetamisharjumus
Mitmed uuringud on leidnud, et suitsetamine võib olla agressiivse eesnäärmevähi teket soodustav tegur. Tegelikult suurendab suitsetamine veidi eesnäärmevähki suremise riski. Kuid need leiud nõuavad selle tõestamiseks veel täiendavaid uuringuid.
7. Liikumise puudumine
Mehed, kes treenivad harva ja on vähem aktiivsed, on seotud rasvumisega. Seetõttu võivad istuva eluviisiga mehed olla eesnäärmevähi ohus. Teisest küljest on regulaarselt treenivatel meestel suurem võimalus sellest haigusest terveks saada ja üle elada.
8. Eesnäärme põletik
Eesnäärmepõletikku või prostatiiti on seostatud eesnäärmevähi suurenenud riskiga. Põhjuseks on see, et põletikku nähakse sageli eesnäärmekoeproovides, mis sisaldavad ka vähki. Prostatiidi ja eesnäärmevähi seost pole aga uuringutega tõestatud.
9. Sugulisel teel levivad haigused
Väidetavalt on eesnäärmevähi põhjuseks sugulisel teel levivad haigused, nagu gonorröa ja klamüüdia. Põhjuseks on see, et mõlemad haigused võivad põhjustada eesnäärme põletikku. Seni pole teadlased selles aga ühel meelel ja vajavad veel täiendavat uurimistööd.
10. Unehäired
Meestel, kes magavad öösel piisavalt, on eesnäärmevähi risk väiksem. Põhjus on selles, et piisava ja katkematu unega meestel on kõrgem hormooni melatoniini tase, mis arvatakse pärssivat vähirakkude kasvu.
Teisest küljest leiti 2019. aastal ajakirjas BMC Cancer avaldatud uuringus, et uneprobleemidega patsiendid on seotud suurenenud eesnäärmevähi riskiga, mis suureneb koos vanusega.
11. Teatud haigused
Väidetavalt suurendab Crohni tõbi lisaks käärsoolevähi riskile ka eesnäärmevähi riski. Illinoisi Northwestern Medicine'i uuringud näitasid, et Crohni tõvega inimestel oli kõrgem PSA tase.eesnäärme spetsiifiline antigeen) kõrgem. Kõrge PSA tase võib olla üks eesnäärmevähki põhjustavaid tegureid.
Eesnäärmevähi riskitegurite üle vaieldakse endiselt
Lisaks ülaltoodud riskiteguritele on mitmeid muid tegureid, mis väidetavalt on ka eesnäärmevähi põhjuseks. Kuid nende riskitegurite üle vaieldakse meditsiinimaailmas endiselt. Erinevad uuringud võivad anda erinevaid tulemusi. Järgmiste riskitegurite üle arutatakse endiselt:
1. Vasektoomia protseduur
Mõned uuringud näitavad, et meestel, kellel on vasektoomia, võib olla suurem risk eesnäärmevähi tekkeks. Selle tõestamiseks aga tehakse veel uuringuid, nii et see tegur eesnäärmevähi põhjustajana on veel ebaselge.
2. Sage ejakulatsioon
Ajakirjas European Journal of Eurology avaldatud uuringu kohaselt on meestel, kes ejakuleerivad sageli (eralduvad seemnevedelikku), madalam risk eesnäärmevähi tekkeks, võrreldes harva ejakuleerivate meestega. Põhjus on selles, et ejakulatsiooni ajal väljuv sperma võib aidata eemaldada põletikku põhjustavaid võõrkehi ja vabade radikaalide ühendeid, mis põhjustavad eesnäärmevähki.
Ajakirjas BJUI avaldatud uuring leidis aga veel ühe fakti. Uuring näitab tegelikult, et seksuaalselt aktiivsetel meestel (sageli seksivad või masturbeerivad) suureneb eesnäärmevähi risk varem, 20–30ndates eluaastates. Seetõttu pole see tegur veel kindel, kas see võib inimesel olla eesnäärmevähi oht.
Isegi kui teil on üks või mitu ülalnimetatud riskitegurit, ei tähenda see, et te kindlasti haigestute. Eesnäärmevähi riski saate vähendada, kui järgite tervislikke eluviise ja muid eesnäärmevähi ennetusmeetodeid. Kui tunnete eesnäärmevähi sümptomeid, pöörduge õige ravi saamiseks kohe arsti poole.