Sünnituse ajal on mõnikord vaja ravimeid. Üks sünnitusel vajalikest ravimitest on oksütotsiin, mis on tavaliselt pakendatud ampullidesse. Selle ravimi kohta lisateabe saamiseks on siin täielik ülevaade.
Narkootikumide klass: Oksütotsiin.
Oksütotsiini kaubamärk: Dekatosiin, Pitogin, Induksiin, Piton S, Matosin, Santocyn, Oxipar, Sintocinon, Oxyla, Tiacinon.
Mis on ravim oksütotsiin?
Oksütotsiin on ravim, mis sisaldab sünteetilist või kunstlikku hormooni oksütotsiini.
Oksütotsiin on organismis loomulik hormoon, mille ülesandeks on emaka kokkutõmbumine.
Kooskõlas sellega on ravimi oksütotsiini funktsioon ka emaka kontraktsioonide tugevdamine. Sellepärast on oksütotsiin üks sünnitust esile kutsuvatest ravimitest.
Induktsioonravimina on oksütotsiini kasutamise ja kasulikkuse eesmärk sünnitusprotsessi kiirendamine normaalse sünnituse ajal.
Kuid arstid kasutavad seda ravimit sageli ka sünnitusjärgse verejooksu ohjeldamiseks.
Vähe sellest, arstid kasutavad seda ravimit sageli emaka kontraktsioonide stimuleerimiseks naistel, kellel on raseduse katkemine või raseduse katkemine.
Seda ravimit võivad arstid kasutada ka muudel eesmärkidel. Lisateabe saamiseks pöörduge arsti poole.
Oksütotsiini annus
Oksütotsiin on saadaval vedela süstina ampulli kujul. Selle ravimi annus võib sõltuvalt selle kasutamisest erineda.
Allpool on oksütotsiini annuste üksikasjalikum kirjeldus.
Tööjõu induktsioon
Sünnituse esilekutsumiseks kasutatavaid oksütotsiiniravimeid manustatakse tavaliselt infusiooni teel kiirusega 1–4 milliühikut minutis.
Annust võib suurendada vähemalt 20-minutiste intervallidega 1-2 milliühikut minutis, kuni sünnituse kontraktsioonid on saavutatud (3-4 kontraktsiooni iga 10 minuti järel).
Oksütotsiini maksimaalne manustatav annus on 20 milliühikut minutis või mitte rohkem kui 5 ühikut päevas.
Samas võib sama annust korrata ka järgmisel päeval.
Sünnitusjärgne hemorraagia
Kui seda ravimit kasutatakse sünnitusjärgse hemorraagia raviks, manustatakse seda 5 ühiku infusioonina 5 minuti jooksul.
Seejärel järgneb oksütotsiini manustamisele infusioon 5-20 ühikut 500 ml 5% glükoosis emaka atoonia korral soovitatud kiirusega.
Emaka atoonia on seisund, mille korral on emakas pärast sünnitust raske kokku tõmbuda.
Raseduse katkemine (abort)
Vahepeal manustatakse raseduse katkemise korral oksütotsiini aeglase süstina 5 ühikut 5 minuti jooksul, millele järgneb infusioon kiirusega 20–40 milliühikut minutis.
Kuidas oksütotsiini kasutada
Oksütotsiini ravimid on tavaliselt vedeliku kujul, mis süstitakse veeni IV kaudu.
Selle süsti teeb teile haiglas või kliinikus arsti retsepti alusel meditsiinitöötaja.
Ravimi manustamise ajal jälgib arst kontraktsioonide mustrit, elulisi näitajaid ja kõrvaltoimeid, mida kogete.
See aitab teie arstil otsustada, kui kaua peate selle ravimi võtmist jätkama.
Sünnituse ajal jälgivad arstid ja meditsiinitöötajad ka teie lapse südame löögisagedust loote südamemonitoriga, et teha kindlaks ravimi oksütotsiini mõju lapsele.
Seetõttu rääkige alati oma arstiga sümptomitest, mida te selle ravimi võtmise ajal kogete.
Oluline on ravi ajal alati järgida oma arsti juhiseid, sealhulgas seda, milliseid toite ja jooke võite selle ravimi võtmise ajal tarbida.
Oksütotsiini kõrvaltoimed
Oksütotsiinil võivad olla järgmised kõrvaltoimed:
- peavalu,
- iiveldab,
- oksendada ja
- kontraktsioonid on intensiivsemad või sagedasemad (see on selle ravimi võtmise eeldatav mõju).
Siiski peate viivitamatult teavitama oma arsti või meditsiinitöötajat, kui teil tekivad järgmised kõrvaltoimed:
- kiire, aeglane või ebaregulaarne südametegevus,
- liigne verejooks pärast sünnitust,
- tugev peavalu, ähmane nägemine või tuikavad kõrvad või kael,
- segasus, väga nõrk tunne, ebakindel tunne, pearinglus, minestustunne või isegi kukkumine,
- kõrge vererõhk,
- krambid,
- ebatavaline verejooks, verevalumid või turse,
- liigne või püsiv tupeverejooks ja
- äkiline kaalutõus.
Lisaks pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekib allergiline reaktsioon, näiteks:
- sügelev lööve,
- hingamisraskused ja
- näo, huulte, keele või kõri turse.
Mitte igaüks ei koge neid kõrvaltoimeid. Seega võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mida pole eespool mainitud.
Kui olete mures teatud kõrvaltoimete pärast, pidage nõu arstiga.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud oksütotsiini ravimite võtmisel
Enne selle ravimi kasutamist rääkige oma arstile kõigist tervislikest seisunditest või allergiatest.
Sel juhul ei pruugi teil olla võimalik seda ravi saada, kuna see võib teid ohustada.
Järgmised on haigusseisundid, mida oksütotsiiniravimite saamiseks ei soovitata.
- Genitaalherpes.
- Ebanormaalne loote asend.
- Kõrge vererõhk raseduse ajal.
- Raske preeklampsia.
- Emakakaelavähk.
- Raske emakainfektsioon.
- Ebanormaalsed platsenta seisundid, näiteks polühüdramnion.
- Tingimused, mis ei võimalda normaalset sünnitust, nagu platsenta previa, vasa previa või nabanööri prolaps.
- Mitu korda rase olnud.
- Sünnitus oli väikese vaagna tõttu raske.
- Teil on olnud emakakaela (emakakaela) või emaka operatsioon, sealhulgas keisrilõige.
- Südameprobleemid.
- Allergia oksütotsiini suhtes.
Lisaks oma tervislikust seisundist teavitamisele peate järgima ka kõiki arsti poolt antud juhiseid, millest üks puudutab sööki ja jooki.
Ravimitest käivitamisel võib mõnel juhul liiga palju vedelikku joomine riskida ravimi kõrvaltoimetega.
Seetõttu võib arst paluda teil piirata vedeliku tarbimist.
Lisaks sellele peate vältima ka alkoholi tarbimist ja suitsetamisest loobuma, mis võib samuti teie seisundit kahjustada.
Öelge ka, kas te võtate teatud ravimeid või toidulisandeid.
Mõned ravimid võivad interakteeruda oksütotsiiniga, seades teid ohtu muude terviseprobleemide tekkeks.
Lisaks peate teadma, et seda ravimit on kõige parem säilitada temperatuuril 2–8 ° C. Siiski ärge külmutage ravimit.
Siiski kasutavad oksütotsiini süstitavaid ravimeid tavaliselt ainult haiglates või kliinikutes meditsiinitöötajad.
Eelistatavalt ei pea te seda ravimit kodus hoidma.
Kas oksütotsiin on rasedatele ja imetavatele naistele ohutu?
Puuduvad piisavad uuringud selle ravimi kasutamise riskide kohta rasedatel või imetavatel naistel.
USA toidu- ja ravimiameti (FDA) andmetel kuulub aga ravim oksütotsiin C-kategooriasse või võib olla riskantne.
Rottidega läbi viidud uuringus leiti tõsiasi, et oksütotsiini manustamine raseduse alguses võib põhjustada loote embrüote kaotust.
Siiani pole aga ühtegi viidet sellele, et inimene saaks seda ravimit raseduse esimesel trimestril, välja arvatud juhul, kui see on seotud spontaanse abordiga.
Seetõttu pidage enne selle ravimi kasutamist alati nõu oma arstiga, et kaaluda võimalikke eeliseid ja riske.
Oksütotsiini ravimite koostoimed teiste ravimitega
Mõned ravimid, sealhulgas retseptiravimid, käsimüügiravimid, vitamiinid või taimsed tooted, võivad oksütotsiiniga suhelda.
Seetõttu rääkige alati oma arstile kõigist kasutatavatest ravimitest.
Arst võib paluda teil ravimi võtmine ajutiselt lõpetada või ravimit muuta.
Kui teil on vaja ravimi võtmine lõpetada, küsige oma arstilt, millal saate seda uuesti võtta.
Mis puudutab mõningaid ravimeid, mis võivad oksütotsiiniga suhelda, siis:
- vererõhu ravimid,
- anesteetikumid,
- prostaglandiinid või muud ravimid emaka kokkutõmbumiseks ja
- Dinoprostoon.
Võib esineda ka teisi ravimeid, mis võivad põhjustada koostoimeid oksütotsiiniga. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga.