Iga nakkushaiguse levikut tuleb jälgida nii laias skaalas, näiteks riigis, kui ka kitsamas ulatuses linnas. Nakkushaigusi, mis ilmnevad alati teatud piirkondades või populatsioonides, nimetatakse ka endeemilisteks haigusteks.
Erinevalt puhangust või pandeemiast on endeemiliste haiguste levik aeglane, nii et haigusjuhtude arvu saab kontrollida. Indoneesias on aga endiselt tegemist mitmete endeemiliste haigustega, mis ohustavad tervist. Uurime välja, millised endeemilised haigused Indoneesias ellu jäävad ja kuidas nende levikut vältida.
Mis on endeemiline haigus?
Endeemiline haigus on haigus, mida leidub alati teatud populatsioonis või geograafilises piirkonnas.
Seda kergesti levivat haigust võib öelda, et see on tüüpiline piirkonda iseloomustav haigus. Üks endeemilise haiguse näide on malaaria, mille juhtumeid leidub sageli Paapuas.
Epidemioloogias nimetatakse seda haiguse leviku seisundit endeemiliseks.
Ajakirjast pärit uuringukirjelduse järgi aga Ameerika Mikrobioloogia Selts, ei ole endeemiliste haiguste leviku määr nii kõrge kui haigusteks, mida liigitatakse epideemiateks, epideemiateks või pandeemiateks.
Definitsiooni järgi tekib haiguspuhang siis, kui haigusjuhtumid sagenevad kiiresti ja levivad populatsioonis laialt või teatud hooajal.
Epideemia on haigusseisund, kui epideemia on levinud erinevatesse riikidesse väljaspool haiguse tekkepiirkonda.
Pandeemia on aga ülemaailmse mastaabiga epideemia, mille puhul haigus, näiteks COVID-19, on laialt levinud üle kogu maailma.
Noh, laialt levinud haiguste, nagu epideemiad ja pandeemiad, levik võib muutuda piirkonnas endeemiliseks.
Vaatamata ellujäämisvõimele on endeemiliste haiguste esinemissagedus üsna madal, prognoositav ja isegi haruldane.
Nakkushaiguse püsimist piirkonnas võivad põhjustada mitmesugused tegurid, nii bakteriaalsed kui ka viirusnakkused.
Nende tegurite hulka kuuluvad kliima, rahvastikutihedus, nakkusohtlike organismide areng ja inimeste geneetiline seisund populatsioonis.
Põhjus, miks malaaria, üks endeemilistest haigustest, ei ole enam endeemiline Aafrika mandril, vaid on muutunud endeemiliseks haiguseks mitmes piirkonnas, nimelt seetõttu, et enamikul inimestel on sirprakuline geen.
See geneetiline tunnus muudab nad malaaria leviku suhtes immuunsemaks.
Erinevad endeemilised haigused Indoneesias
Siiani pole Indoneesia endiselt vaba mitme endeemilise haiguse ohust.
Võimalik, et teatud aastaaegadel võivad endeemilised haigused põhjustada piirkonnas puhanguid või isegi erakorralisi sündmusi.
Erinevad endeemiliste haiguste tüübid, millest peate teadma, on järgmised:
1. Dengue palavik
Peaaegu igal aastal suureneb Indoneesias vihmaperioodil esinev denguepalavik.
Denguepalavik on põhjustatud sääsehammustustest Aedes aegypti dengue viiruse kandja (flaviviirus) kollapalavikku ja Zika viirust põhjustavate viiruste rühmast.
See endeemiline haigus võib põhjustada kõrget palavikku (võib ulatuda 40 kraadini), keha nõrkust ning lihas- ja liigesevalu.
Sümptomid võivad viia septilise šokini, mis põhjustab elundikahjustusi.
Seetõttu vajab denguepalavik arstiabi haiglas, et säilitada kehavedelike tasakaal.
Arvatakse, et dengue viirusinfektsioon põhjustab igal aastal 500 000 inimese haiglaravi kogu maailmas.
Denguepalaviku vältimiseks saate 3M programmi läbi viia, sulgedes prügikastid, tühjendades vannid ja suunates kasutatud kaubad ümber.
udune Endeemilistes piirkondades tehakse valitsust tavaliselt ka DHF-i põhjustavate sääskede populatsiooni likvideerimiseks või vähendamiseks.
2. Leetrid
Leetrid on üsna kõrge levikumääraga nakkushaigus. Seda haigust põhjustab infektsioon morbiliviirusega (Paramyxoviridae), mis levib õhu kaudu (aerosool).
Seetõttu võib üks nakatunud inimene leetriviiruse edasi anda 12-16 teisele tervele inimesele.
See endeemiline haigus nakatab kõige sagedamini lapsi. Leetrite põhjustatud sümptomiteks on palavik, köha, silmade punetus, ülemiste hingamisteede põletik ja nahalööbed.
Selle endeemilise haiguse levikut on aga tõhusalt ära hoitud vaktsineerimisega.
Indoneesias on teadaolevalt õnnestunud alla 1-aastaste laste immuniseerimine MMR-vaktsiini kaudu haigusjuhtude arvu vähendada alates 2014. aastast.
Kuigi leetrite juhtumeid saab hästi kontrollida, on ajakirjas avaldatud uuring Mikrobioloogia kriitilised ülevaated selgitas, et keskmiselt oli Indoneesias aastatel 2014-2015 keskmiselt 5-6 leetrijuhtu 100 000 elaniku kohta.
3. Marutaud
Marutaud on zoonootiline haigus, mis tavaliselt saab alguse loomade, näiteks koerte, rottide või nahkhiirte hammustusest.
Indoneesias endas on marutaudi endeemiline haigus Balil ja Nusa Tenggaras.
Marutaudinakkuse levik piirkonnas tuleb metsikuks muutunud koerte hammustustest. Sel põhjusel tuntakse marutaudi ka hullu koera haigusena.
Seda endeemilist haigust põhjustab lüssaviirusnakkus, mis ründab närvisüsteemi ja aju.
Aastatel 2008–2010 lõppes enamik Indoneesias viivitamatult ravimata jäänud marutaudijuhtumeid surmaga ja põhjustas surma.
Sarnaselt leetritega on hea uudis see, et marutaudi levikut Indoneesias saab kontrolli all hoida kahjustatud piirkondade tervikliku vaktsineerimisega.
Marutaudivaktsiini ei anta mitte ainult kogukonnale, vaid ka enamikule Bali ja Nusa Tenggara koerte populatsioonist (70%).
4. A-hepatiit
A-hepatiit on endeemiline haigus Indoneesias, mis tavaliselt esineb halva sanitaarsüsteemiga piirkondades.
A-hepatiidi viirus (HAV) levib kergesti saastunud toidu ja joogiga.
Seetõttu on hepatiidi ennetamise võti tervislike eluviiside järgimine, nagu hoolas kätepesu ja toidu õige töötlemine.
HAV-infektsioon ei pruugi mõnel inimesel sümptomeid põhjustada, kuid see esineb eakatel inimestel.
Selle endeemilise haiguse juhtude arv väheneb Indoneesias igal aastal pärast seda, kui valitsus propageeris A-hepatiidi vastu vaktsineerimist. A-hepatiidi vaktsiini võib anda alates laste 2-aastastest.
5. Malaaria
Teine endeemiline haigus, mis levib sääsehammustuste kaudu, on malaaria. See haigus on endeemiline tavaliselt troopilise kliimaga piirkondades.
Malaariat põhjustab emane Anopheles sääsk, mis kannab Plasmodium parasiiti.
Kui selle plasmoodiumiga sääsk nakatab keha, võivad inimesel tekkida sellised sümptomid nagu palavik, külmavärinad, peavalu, iiveldus ja oksendamine.
Need parasiitnakkused võivad esineda ka veresoontes ja põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas aneemiat, neeruhaigusi ja trombotsüütide häireid, nagu trombotsütopeenia.
Seda haigust ei leidu paljudes Indoneesia piirkondades. Siiski peate vältima malaaria edasikandumist kõrge riskiga piirkondadesse reisides.
Malaariat saab ennetada malaariavastaste ravimite, nagu klorokviin, võtmisega, elukeskkonna puhtana hoidmisega ja sääsetõrjekreemiga kehale määrimisega.
Võrreldes epideemia ja pandeemia kategooriasse kuuluvate haigustega on endeemiliste haiguste levik endiselt kontrolli all.
Siiski peate siiski vältima ohte, mis kaasnevad haiguste leviku tõkestamiseks.
Võitlege koos COVID-19-ga!
Jälgige uusimat teavet ja lugusid COVID-19 sõdalastest meie ümber. Tulge nüüd kogukonnaga liituma!