Ekseem (atoopiline dermatiit) on krooniline nahapõletik, mille peamisteks sümptomiteks on kuiv nahk ja punane lööve koos intensiivse sügelusega. Dermatiidi põhjus pole kindlalt teada. Ekseemi tunnuste ilmnemine on aga seotud erinevate teguritega nii keha seest kui ka väljastpoolt.
Iga inimese ekseemi tunnused võivad olla erinevad. Samamoodi sümptomitega, mida igal inimesel haigusseisundi kordumisel ilmneb. Seetõttu tuleks ekseemi sümptomeid õigesti ära tunda, sest see seisund nõuab regulaarset ravi, et vältida nahainfektsioonide ohtu.
Erinevad tegurid, mis põhjustavad ekseemi kordumist
Atoopilisele dermatiidile iseloomulik nahapõletik võib tabada peaaegu iga keha katvat nahaosa. Kuid ekseemi sümptomid on tavaliselt kõige märgatavamad kehaosas, millel on voldid.
Seetõttu kurdavad ekseemihaiged sageli sügelust küünarnukkide siseküljel, põlvede taga, kuklas ja kukla esiküljel. Muud sümptomid võivad ilmneda ka kätel, näol ja seljal.
Ekseem võib mõjutada isegi suguelundite piirkonda, sealhulgas meestel peenist ja munandeid. Omadused on samad, mis teistel kehaosadel esineval ekseemil, millele lisandub ebameeldiv lõhn suguelunditel ja õhukeste juuste väljalangemine selles piirkonnas.
Ekseemi sümptomite ilmnemist võib põhjustada rohkem kui üks käivitav tegur. Üks viis ekseemi tüütute sümptomite kontrolli all hoidmiseks on nende tegurite äratundmine.
Riikliku ekseemi assotsiatsiooni andmetel võivad ekseemi sümptomid esile kutsuda sisemised tegurid (kehas), näiteks:
- tundlik immuunsüsteem
- geneetiline mutatsioon,
- vanematel esinenud allergiaid, astmat ja ekseemi,
- kuiva naha seisundid ja
- hormonaalsed muutused.
Vahepeal on kehavälised tegurid, mis võivad ekseemi sümptomeid esile kutsuda:
- kokkupuude ärritavate ainetega, nagu puhastusvahendites sisalduvad kemikaalid,
- kokkupuude allergeenidega, nagu õietolm ja toit,
- stress põhjustab sügelust,
- nahka ärritavate materjalidega riiete kasutamine,
- kolimine äärmuslike temperatuuridega piirkondadesse ja
- bakteriaalsed ja viiruslikud infektsioonid.
Ekseemi sümptomid võivad aja jooksul paraneda. Kuid harva see seisund tegelikult halveneb. Ekseemi omadused võivad samuti muutuda sõltuvalt haiguse tõsidusest.
Ekseemi sümptomid vastavalt raskusastmele
Ameerika perearsti avaldatud meditsiinilises aruandes on teada, et ekseem areneb kolmes kliinilises etapis, nimelt ägedas, alaägedas ja kroonilises. Kõik kolm eristuvad sümptomite ilmnemise kiiruse järgi.
Allpool on toodud ekseemi tunnused, mis põhinevad haiguse arenguetappidel.
1. Ägeda ekseemi tunnused
Ägedast ekseemist annavad esialgu märku väikesed punased lööbed näonahal, mis tekivad kiiresti. Need lööbed põhjustavad tavaliselt sügelust, mis ei kao.
Ekseemi põhjustatud sügelus on tavaliselt väljakannatamatu, nii et haiged kipuvad nahka kõvasti kriimustama. See seisund võib takistada igapäevast tegevust. Tegelikult võib ekseem häirida und.
Mõjutatud nahapiirkonna pidev kriimustamine süvendab nahapõletikku. Ekseemi lööve, mis oli varem punane, on muutunud villideks, märjaks ja vedelikuks.
2. Alaägeda ekseemi tunnused
Kui nahapõletik hakkab taanduma, läheb ekseem järgmisse staadiumisse, nimelt alaägedasse staadiumisse. Subakuutne ekseem on üleminek kiiresti ilmnevast ägedast ekseemist krooniliseks ekseemiks, mis võib kesta aastaid.
Ekseemil alaägedas staadiumis on tüüpilised sümptomid, näiteks:
- probleemne nahk muutub kuivaks,
- probleemne nahk liigub või tekivad haavandid ja
- sügelus hakkab taanduma.
3. Kroonilise ekseemi tunnused
Krooniline ekseem on aastaid kestnud või korduvalt korduv ekseem. Selles staadiumis on sügelus taandunud, kuid harjumus põletikulist nahka pikemas perspektiivis kriimustada või hõõruda põhjustab lihheniseerumist.
Lihheniseerumine on seisund, kus nahalaigud tunduvad paksud ja karedad. Seetõttu iseloomustab kroonilises staadiumis ekseemi tavaliselt tumedat nahavärvi.
Ekseemi sümptomid on nii mitmekesised, et mõnikord võib diagnoos varieeruda. Arstid võivad seda haigust diagnoosida impetiigo, psoriaasi, sügeliste või muude dermatiidihaigustena, nagu kontaktdermatiit ja seborroiline dermatiit.
4. Ekseemi tüsistuste sümptomid
Kui haigus on jõudnud kroonilisse staadiumisse, on haigetel suurem oht ekseemi nakkuste tekkeks. See tüsistus on põhjustatud põletikust kahjustatud naha kaitsva kihi vähenemisest.
Nakatunud ekseemi tunnused on nahk, mis liigub lahti või koorub. Bakterid, seened ja viirused võivad nakatada naha põletikulisi piirkondi. Kõige levinumad bakteriliigid, mis nakatavad, on: Stafülokokk ja Streptokokk.
Ekseemi nakatumist on raske peatada, kuna see haigus mõjutab tavaliselt ka immuunsüsteemi ja raskendab infektsiooni põhjusega võitlemist. Kui seda kiiresti ei ravita, võib nakatunud ekseem põhjustada mitmesuguseid tüsistusi.
Mõned tüsistused, mis võivad tekkida ekseemi infektsiooni tõttu, on järgmised:
- impetiigo,
- infektsioon herpes simplex viirus (HSV),
- molluscum contagiosum ja
- herpeticum ekseem.
Nakatunud ekseemi sümptomid
Nakatunud naha ekseemi sümptomid on tavaliselt raskemad ja neil on järgmised üldised tunnused.
- Villiline nahk.
- Väga sügelev nahk.
- Nakatunud nahal on põletustunne.
- Rasked infektsioonid võivad põhjustada inimesel palavikku ja külmavärinaid.
- Eritumine ekseemi mõjutatud nahalt võib olla läbipaistev või mädane, mis on valge ja kollane.
- Näärmete turse kaenlaalustes, kaelas ja kubemes.
Kui teil tekivad ülaltoodud infektsiooni sümptomid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, enne kui infektsioon muutub tõsisemaks ja põhjustab muid tüsistusi.
Ekseem, mis on nakatunud, kuid mida ei ravita või mida ei ravita korralikult, võib põhjustada järgmisi tüsistusi.
- Ekseem on pikk ja pikaajaline, nii et seda on raske ravida.
- Sügelus ja villid, mis süvenevad iga päevaga.
- Resistentsus (immuunsus) paiksete steroidkreemide suhtes pikaajalise kasutamise tõttu.
- Armkoe / keloidide tekkimine nahale.
- Steroidide pikaajalisest kasutamisest tingitud kasvuhäirete esinemine lastel.
- Sepsis (vere mürgistus).
Ekseemi nähud lastel ja imikutel
Väikelaste ekseem hakkab tavaliselt ilmnema esimese 6 kuu vanuselt. Ameerika Dermatoloogiaakadeemia aruannete kohaselt näitavad atoopiline dermatiit ehk ekseem tavaliselt imikutel ja lastel erinevaid sümptomeid.
Imikutel ja lastel varases staadiumis ilmneva ekseemi tunnused ei ole üldiselt eriti ilmsed. Punased lööbed ilmnevad väiksemates vormides.
1. Imikute ekseemi sümptomid
Ekseemi sümptomid ilmnevad tavaliselt siis, kui laps on 2–3 kuud vana. Siin on mõned imikute ekseemi tunnused.
- Lööve, mis ilmneb äkki.
- Kuiv, ketendav ja sügelev nahk.
- Sümptomid ilmnevad peanahal ja näol, eriti põskedel.
- Kestendav nahk võib praguneda ja vedelikku immitseda.
- Raskused magada, sest nahk tundub väga sügelev.
- Nakkuse tekkimine vigastatava naha kriimustamise tõttu.
Vanemad on tavaliselt mures ka selle pärast, et ka nende võsukesel on mähkmeekseem. Atoopilise dermatiidi korral leidub harva märke mähkmeid kandva lapse kehaosadel või kubemes ja tuharatel.
2. Ekseemi sümptomid lastel
Lastel hakkavad ekseemi nähud ilmnema 2-aastaselt kuni puberteedieani. Siin on laste ekseemi erinevad tunnused, mis tavaliselt ilmnevad.
- Lööve, eriti küünarnukkide või põlvede kortsudes. Mõnikord ilmneb ekseem ka kätele, kaelale, jalgadele või tuharate ja jalgade voldid.
- Väljakannatamatu sügelus naha põletikulises piirkonnas.
- Naha pind on konarlik, kuna nahal on punn või paksenemine, mis mõnikord on püsiv.
- Nahk kahjustatud piirkonnas on heledam või tumedam.
Millal peaksin arsti poole pöörduma?
Ekseemi sümptomid võivad süveneda ja korduda kiiremini, kui te ekseemi ei ravita. Ärge viivitage arsti poole pöördumist, kui teil või teie lapsel tekivad järgmised sümptomid:
- Magamisraskused, kuna sügelus süveneb öösel.
- Igapäevased tegevused on häiritud.
- Nahk valutab.
- Nahk näib olevat nakatunud näiteks punaste joonte, mädade, kärnade ilmnemise tõttu.
- Kodused abinõud, mis on tehtud, ei aita sümptomeid leevendada.
- Silmade või nägemise kahjustus.
Ekseem ei ole ravitav, kuid te saate ravimitega tekkivaid sümptomeid leevendada. Ravi on kindlasti optimaalsem, kui tunnete ära ekseemi sümptomid võimalikult varakult.
Ekseemi tunnuste äratundmine võib lisaks sellele ära hoida ka haiguse kordumist ning aidata arstil diagnoosida.