Väljaulatuvaid silmi või proptoosi pole lihtne märgata. Eriti kui eend tekib mõlemas silmamunas samaaegselt aeglaselt. Tegelikult võivad väljaulatuvate silmamunade sümptomid viidata teatud terviseprobleemidele teie kehas. Vaadake allolevat täielikku selgitust.
Mis on proptoos?
Proptoos (eksoftalmos) ehk punnis silmad on seisund, mille korral silm ulatub silmakoopast (kus toetub silmamuna) välja. See seisund võib ilmneda ühes või mõlemas silmas.
Silmade punnis või proptoosi põhjustab kõige sagedamini Gravesi tõbi, mis põhjustab kilpnäärme ületalitlust. Tsiteerituna USA riiklikus meditsiiniraamatukogus avaldatud ajakirjast, öeldakse, et teie silmal on proptoos, kui see ulatub välja rohkem kui 2 mm või rohkem.
Kui teil on proptoos, on väike oht, et teie nägemisnärv surutakse kokku. See silmade ja aju vahel signaale edastavate närvide kokkusurumine võib teie nägemist püsivalt mõjutada, kui seda kiiresti ei ravita.
Millised on proptoosi sümptomid?
Järgmised sümptomid võivad ilmneda, kui teil on proptoos (punnis silmad):
- Valusad silmad
- Kuivad silmad
- Silmade ärritus
- Valgustundlik
- Vesised silmad
- Hägune või kahekordne nägemine
- Silmade liigutamise raskused
Kui teil on raske proptoos, ei pruugi te olla võimeline silmi korralikult sulgema. See võib kahjustada sarvkesta (läbipaistev kude, mis katab osa teie silmast), kuna see kuivab.
Väga kuivad sarvkestad võivad põhjustada infektsiooni või haavandeid. See võib kahjustada teie nägemist, kui seda kohe ei ravita.
Helistage otsekohe oma arstile, kui märkate ühe või mõlema silma väljaulatumist, eriti kui teil tekivad ülaltoodud sümptomid. Ravi, mis tehakse niipea kui võimalik, võib aidata teil haigusseisundist üle saada.
Millised on proptoosi põhjused?
Silmad, mis näivad olevat punnis, või näoilmed, mis näivad olevat vihased, on kaebused, mida sageli kuulevad inimesed, kellel on väljaulatuvad silmad või proptoos.
Muutused näoilmetes on aga tegelikult vaid väike osa probleemist. See silmamuna väljaulatuv osa võib tegelikult tuua kaasa tõsisemaid terviseprobleeme kui lihtsalt näoilme probleem. Nägemise kaotus võib olla üks riske, mida peate teadma.
Et teada saada, kuidas seda õigesti ravida, peate kõigepealt välja selgitama põhjuse. Siin on 4 põhjust, millele tähelepanu pöörata.
1. Gravesi haigus
Teie väljaulatuvate silmade põhjus võib olla Gravesi tõbi. Gravesi tõbi on haigus, mis tekib siis, kui organismi immuunsüsteem pöördub iseenda, antud juhul kilpnäärme vastu.
Kilpnäärmehormooni häirest tingitud silma proptoos on tuntud ka kui eksoftalmos/exophthalmos.
Lisaks kilpnäärme ründamisele ründab immuunsüsteem ka silmamuna taga olevat rasva- ja lihaspiirkonda. Selle tulemusena suurenevad kaks kude ja silmad paisuvad välja.
Üldiselt ulatuvad mõlemad silmamunad üheaegselt välja, millega kaasnevad muud märgid, näiteks:
- Punasilm
- Raskused silmalaugude täielikul sulgemisel
- Topeltnägemine
- Rasketel juhtudel nägemise järsk langus
2. Pahaloomuline või healoomuline kasvaja
On erinevat tüüpi kasvajaid, mis võivad põhjustada silmamuna väljaulatumist. Väljaulatuvus tekib tavaliselt ühes silmas aeglaselt. Mõned seda tüüpi kasvajad hõlmavad järgmist:
- Hemangioomid. Healoomulised kasvajad, mis moodustuvad veresoonte võrgustikust. Kasvaja suuruse kinnitamiseks on vaja täiendavaid katseid, näiteks ultraheli või CT-skannimist.
- Müeloidset tüüpi äge leukeemia. See on teatud tüüpi verevähk, mis võib põhjustada ühe või mõlema silmamuna eendumist vähirakkude olemasolu, silmamuna taga verejooksu või venoosse verevoolu takistamise tõttu. Selle seisundi tõttu väljaulatuvaid silmi ravitakse leukeemia raviga keemiaravi kaudu.
- Retinoblastoom. Silmavähki leitakse sageli lastel, kellel on varajased sümptomid valge värvusega silma mustas piirkonnas (pupill). Silmamuna proptoos on hiline märk ja selle ravimäär on üldiselt väiksem.
3. Orbitaalne tselluliit
Orbitaalne tselluliit on silmamuna ja silma ümbritsevate organite põletik. Seda seisundit põhjustab sageli bakteriaalne infektsioon.
Lisaks väljaulatuvatele silmadele on teisteks sümptomiteks tavaliselt silmalaugude punetus, drastilised nägemishäired ja tugev valu.
4. Mõju silmale
Löök või nüri eseme löök silmapiirkonda võib põhjustada silmamuna lihaste turset, silmamuna tagust verejooksu või silmamuna toetavate luude murdumist. See põhjustab silmamuna väljaulatumise.
Täpse põhjuse väljaselgitamiseks tuleks kindlasti konsulteerida silmaarstiga. Pole vaja oodata, kuni see süveneb või isegi silma väljaheide ilmub, regulaarsed kontrollid võivad samuti aidata teil ette näha võimalikke võimalusi.
Millised on proptoosi ravivõimalused?
Paljud kilpnäärme silmahaiguse (Gravesi tõbi) sümptomid kipuvad aja jooksul paranema. Siiski on võimalus, et silm jätkab punnitamist, kui seda ei ravita operatsiooniga.
Mõnedel ravimata proptoosiga inimestel on pikaajalised nägemisprobleemid, näiteks topeltnägemine. Kuid kui haigusseisund diagnoositakse ja seda kiiresti ravitakse, on teil väiksem tõenäosus püsiva nägemise kaotuse tekkeks.
Kui proptoosi põhjuseks on kilpnäärme silmahaigus, võivad aidata järgmised abinõud:
- Ravimid kilpnäärmehormooni taseme tõstmiseks teie veres. See ravim ei lahenda alati teie silmaprobleemi, kuid võib selle arengu peatada.
- Steroidide süstimine veeni, et aidata vähendada proptoosiga seotud põletikku.
- Korrigeeriv operatsioon, mis tehakse silma välimuse parandamiseks pärast põletiku kontrolli alla saamist.
Lisaks on proptoosi ravimiseks sõltuvalt põhjusest järgmised ravivõimalused:
- Silmatilgad silmade kuivuse ja ärrituse vähendamiseks.
- Spetsiaalsed läätsed topeltnägemise korrigeerimiseks.
- Kiiritusravi, keemiaravi või operatsioon kasvaja põhjustatud proptoosi raviks.