Digoksiin on üks kõige sagedamini ette nähtud ravimitest kongestiivse südamepuudulikkuse ja südame löögisageduse häirete raviks. See ravim on saadaval tableti ja vedela (eliksiiri) kujul. Kogu teavet annuste, kõrvaltoimete ja ravimite koostoimete kohta selgitatakse allpool.
Narkootikumide klass: Inotroopne südameglükosiid
Kaubamärk: Cardoxin, Fargoxin, Lanoxin
Mis on ravim digoksiin?
Digoksiin on südameglükosiidravim, mida kasutatakse südamepuudulikkuse ja ebaregulaarse südamelöögi (krooniline kodade virvendusarütmia) raviks.
Ebaregulaarse südame löögisageduse ravi võib vähendada teie verehüüvete tekkeriski, mis võib vähendada südameataki või insuldi riski.
See ravim toimib teatud mineraalidele (naatrium ja kaalium) südamerakkudes. Digoksiini eelised on vähendada südame pinget ja aidata hoida südame löögisagedust normaalsena, korrapäraselt ja tugevana.
Digoksiin on kange ravim, mis kuulub K-gruppi.See tähendab, et ravimeid, mille pakendil on sümbol K, saab ainult arsti retsepti alusel.
Digoksiini annus
Esitatud teave ei asenda arstiabi. Enne ravi alustamist pidage ALATI nõu oma arsti või apteekriga.
Digoksiini soovitatav annus olenevalt haiguse tüübist on järgmine:
Südamepuudulikkuse
- Tahvelarvuti. Algannused vahemikus 500 kuni 750 mikrogrammi näitavad tavaliselt toimet 0,5-2 tunni jooksul, maksimaalne toime saavutatakse 2-6 tunni pärast. Täiendavaid annuseid 125-375 mikrogrammi võib manustada ligikaudu 6-8-tunniste intervallidega.
- Kapsel. Algannused, mis jäävad vahemikku 400–600 mikrogrammi, avaldavad toimet tavaliselt 0,5–2 tunni jooksul, maksimaalne toime saavutatakse 2–6 tunni pärast. Täiendavad annused 100–300 mikrogrammi võib manustada ettevaatlikult umbes 6–8-tunniste intervallidega.
- Süstida. Algannus: 400-600 mcg avaldub tavaliselt 5-30 minuti pärast, maksimaalne toime avaldub 1-4 tunni pärast. Täiendavad annused 100-300 mikrogrammi võib manustada ettevaatlikult 6-8-tunniste intervallidega.
kodade virvendusarütmia
- Süstida. 8-12 mcg/kg
- Tahvelarvuti. 10-15 mcg/kg
- Joogivedelik. 10-15 mcg/kg
Imikutele ja alla 10-aastastele lastele määrab arst annuse, mis põhineb patsiendi vanusel ja kehakaalul.
Kuidas digoksiini kasutada
Võtke seda ravimit koos toiduga või ilma, tavaliselt üks kord päevas või vastavalt arsti juhistele.
Kui te võtate seda ravimit vedelal kujul, kasutage ravimi mõõtmise seadet, et mõõta täpselt ette nähtud annust. Ärge kasutage majapidamises kasutatavat lusikat, kuna annus võib olla vale.
Teie keha ei pruugi seda ravimit nii hästi omastada, kui sööte ka kiudainerikast dieeti või kui võtate muid ravimeid.
Seetõttu võtke seda ravimit vähemalt 2 tundi enne või pärast kiudainerikka toidu (nt kliid) söömist.
Kui te võtate ka kolestüramiini, kolestipooli või psülliumi, oodake pärast digoksiini võtmist vähemalt 2 tundi.
Kui te võtate antatsiidi, kaoliini-pektiini, magneesiumpiima, metoklopramiidi, sulfasalasiini või aminosalitsüülhapet, võtke seda palju erinevalt kui digoksiini.
Maksimaalse kasu saamiseks kasutage seda ravimit regulaarselt. Teie abistamiseks kasutage seda iga päev samal ajal.
Ärge lõpetage ravimite võtmist järsku ilma arsti teadmata. Mõned seisundid võivad halveneda, kui ravimi äkiline lõpetamine.
Enne ravi alustamist järgige oma arsti või apteekri juhiseid. Kui teil on küsimusi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Digoksiini kõrvaltoimed
Digoksiini kõrvaltoimed on järgmised:
- Iiveldus ja oksendamine
- Kõhulahtisus
- Söögiisu vähenemine
- Nõrk või pearinglus
- Peavalu, ärevus, depressioon
- Kerge nahalööve
Mitte igaüks ei koge järgmisi kõrvaltoimeid. Võib esineda mõningaid kõrvaltoimeid, mida pole eespool mainitud. Kui teil on teatud kõrvaltoimete pärast muret, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud digoksiini võtmisel
Digoksiin on ravim, mida tuleb hoida toatemperatuuril, eemal otsesest valgusest ja niisketest kohtadest.
Ärge hoidke vannitoas. Ärge külmutage. Selle ravimi teistel kaubamärkidel võivad säilitusreeglid olla erinevad.
Pöörake tähelepanu toote pakendil olevatele säilitusjuhistele või küsige nõu oma apteekrilt. Hoidke kõik ravimid lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas.
Ärge loputage ravimeid tualetti või kanalisatsiooni alla, kui seda pole juhendatud. Visake see toode ära, kui see on aegunud või kui seda enam ei vajata.
Konsulteerige oma apteekriga või kohaliku jäätmekäitlusettevõttega, kuidas oma toodet ohutult kõrvaldada.
Mõned asjad, mida tuleb enne digoksiini ravimite võtmist teada, on järgmised:
- Teavitage oma arsti või apteekrit, kui olete digoksiini, digitoksiini või mõne muu ravimi suhtes allergiline
- Rääkige oma arstile ja apteekrile, milliseid retsepti- ja käsimüügiravimeid te kasutate, eriti antatsiide, antibiootikume, kaltsiumi, kortikosteroide, diureetikume (veetablette), muid südamehaiguste ravimeid, kilpnäärme ravimeid ja vitamiine.
- Rääkige oma arstile, kui teil on või on kunagi olnud probleeme kilpnäärmega, südame rütmihäired, vähk või neeruhaigus
- Rääkige oma arstile, kui olete rase, plaanite rasestuda või toidate last rinnaga. Kui jääte rasedaks ja võtate digoksiini, võtke ühendust oma arstiga
- Kui olete 65-aastane, pidage nõu oma arstiga digoksiini kasutamise riskide ja eeliste kohta. Eakad peaksid kasutama väikeseid digoksiini annuseid, kuna suuremad annused võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid
- Kui teile läheb operatsioon, näiteks hambaravi, öelge oma arstile või hambaarstile, et te võtate digoksiini
- Peaksite teadma, et see ravim võib teid uniseks muuta. Ärge juhtige autot ega kasutage mootorsõidukit enne, kui ravimi toime kaob
Kas digoksiin on rasedatele ja imetavatele naistele ohutu?
Naistega tehtud uuringud on näidanud, et see ravim kujutab rinnaga toitmise ajal kasutamisel lapsele minimaalset ohtu.
Puuduvad piisavad uuringud selle ravimi kasutamise riskide kohta rasedatel või imetavatel naistel. Enne selle ravimi kasutamist pidage alati nõu oma arstiga, et kaaluda võimalikke eeliseid ja riske. USA Toidu- ja Ravimiameti (FDA) andmetel kuulub see ravim C-kategooria rasedusriski alla või samaväärne Indoneesia POM-i agentuuriga.
Digoksiini ravimite koostoimed teiste ravimitega
Teatud tüüpi ravimid võivad mõjutada digoksiini toimet või suurendada ravimite kõrvaltoimete riski.
NHS-i veebisaidi andmetel on järgmine loetelu ravimitest, mis võivad digoksiiniga suhelda:
- arütmiate, südamehaiguste või kõrget vererõhku langetavad ravimid, nagu amiodaroon, verapamiil või diltiaseem,
- diureetikumid nagu furosemiid,
- antibiootikumid või seenevastased ravimid, nagu tetratsükliin, klaritromütsiin, erütromütsiin, rifampitsiin, trimetoprim või itrakonasool,
- reumatoidartriidi ravimid, nagu ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, hüdroksüklorokviin või klorokiin ja
- HIV-ravimid, nagu atasanaviir, darunaviir, ritonaviir ja sakvinaviir.