Vähk on mittenakkuslik haigus, mis on Indoneesias surmav, järgneb südamehaiguste positsioonile, mis on kõrgeim. Vähi peamine põhjus on DNA mutatsioonid rakkudes, mille riski suurendavad erinevad tegurid. Niisiis, millised on vähi ravimeetodid? Kas ainult vähivastaste ravimite võtmisega? Tule, uuri lähemalt järgmisest ülevaatest.
Vähiravimite ja meditsiiniliste protseduuride valik
Kasvavad rakud ei sure ja olemasolevad rakud jätkavad kontrollimatut jagunemist, on vähirakkude iseloomulikud tunnused. Need ebanormaalsed rakud moodustavad teatud tüüpi vähi korral kasvajaid. Ilma ravita võivad vähirakud levida (metastaasid) ja kahjustada ümbritsevate kudede funktsiooni.
Noh, nüüd on vähi raviks erinevaid viise, sealhulgas:
1. Keemiaravi
Keemiaravi või keemiaravi on vähiravi, mille käigus kasutatakse ravimeid, mis võivad tappa ebanormaalseid rakke kehas. Need ravimid on rühmitatud vastavalt nende toimeviisile, keemilisele struktuurile ja koostoimetele teiste ravimitega.
Keemiaravis kasutatakse erinevat tüüpi ravimeid, sealhulgas:
- Alküleeriv aine
Need ravimid takistavad rakkude jagunemist, kahjustades nende DNA-d. Tavaliselt kasutatakse seda kopsuvähi, rinnavähi ja leukeemia raviks. Alküleerivad ained on näiteks busulfaan, temosolomiid, mekloretamiin, altretamiin, lomustiin ja kloorambutsiil.
- Antimetaboliit
Need ravimid takistavad DNA ja RNA jagunemist rakkudes. Tavaliselt kasutatakse käärsoolevähi, munasarjavähi ja rinnavähi raviks. Näiteks seda tüüpi vähivastased ravimid on asatsitidiin, fludarabiin, pralatreksaat ja kladribiin.
- Kasvajavastased antibiootikumid
Need ravimid ei ole nagu antibiootikumid bakteriaalsete infektsioonide raviks, vaid muudavad vähirakkude DNA-d, et need ei kasvaks ega jaguneks. Selle ravimirühma näideteks on antratsükliinid (daunorubitsiin, epirubitsiin) või mitteantratsükliinid (bleomütsiin, daktinomütsiin).
- Topoisomeraasi inhibiitor
See ravim võib häirida topoisomeraasi ensüüme, mis põhjustavad elusrakkudes keemilisi reaktsioone. Tavaliselt kasutatakse seda kõhunäärmevähi, kopsuvähi ja kolorektaalse vähi raviks. Seda tüüpi ravimid on näiteks kamptotetsiinid (topotekaan, irinotekaan) ja epipodofüllotoksiinid (teniposiid).
- Mitoosi inhibiitor
See pahaloomuliste kasvajate ravim toimib, peatades rakkude jagunemise. Seda kasutatakse tavaliselt lümfoomi ja verevähi raviks. Seda tüüpi ravimid on näiteks dotsetakseel, vinorelbiin ja paklitakseel.
- Kortikosteroidid
See ravim on kasulik keemiaravi kõrvaltoimete, nagu iiveldus ja oksendamine, ennetamiseks. Näidetena kasutatavad ravimid on prednisoon, metüülprednisoloon ja deksametasoon.
Keemiaravi ei tapa mitte ainult vähirakke, vaid ka terveid rakke nende ümber. Enamik normaalseid rakke võivad pärast ravi siiski taastuda.
2. Kiiritusravi
Kuidas vähki ravida võib ka kiiritusraviga. Selle vähiravi puhul ei kasutata ravimeid, vaid kiiritust. Seetõttu nimetatakse seda ravi ka kiiritusraviks.
Erinevalt kiirgusega pilditestidest kasutatakse selle ravi puhul suuri kiirgusdoose. Nii võivad kasvajad kahaneda ja vähirakud surra. Seejärel need ebanormaalsed rakud lagunevad ja eemaldatakse teie kehast.
Kuid see ravi ei saa vähirakke ühe raviga otseselt tappa. Vähirakkude DNA kahjustamiseks ja suremiseks on vaja mitut ravi.
Alternatiivne vähiravi peale keemiaravi jaguneb kahte tüüpi, nimelt väliskiirgus ja sisemine kiiritus (brahhüteraapia). Teie jaoks sobiva vähiravi tüübi kindlaksmääramine sõltub vähi tüübist, kasvaja suurusest ja asukohast ning teie üldisest tervislikust seisundist.
3. Bioloogiline teraapia
Järgmine viis vähi raviks on bioloogiline ravi. See ravi hõlmab laboratoorselt toodetud ainete kasutamist, mis toimivad vähirakkude vastu. Vähiravi jaguneb mitmeks tüübiks, sealhulgas:
Immunoteraapia
Järgmine veel ravimitepõhine vähiravi meetod on immunoteraapia. Immunoteraapia on vähiravi vorm, mis kasutab võitluses inimese immuunsüsteemi.
See toimib teie enda immuunsüsteemi stimuleerimises, et peatada vähirakkude kasv ja vohamine organismis. Seejärel andke spetsiaalseid tehislikke aineid, millel on immuunsüsteemi sarnased funktsioonid ja omadused, näiteks immuunvalgud.
See ravi on alternatiiv, kui vähk ei allu hästi kiiritus- või keemiaravile. Immunoteraapia meetodid vähiga toimetulemiseks, sealhulgas:
- Immuunsuse kontrollpunkti inhibiitorid. Spetsiaalsete ravimite andmine, et immuunrakud reageeriksid vähile tugevamalt. Seda tehakse, vähendades immuunsüsteemi kontrollpunktide mõju organismis, mis on immuunsüsteemi osa, mis reguleerib immuunsüsteemi nii, et see ei oleks liiga tugev.
- T-rakkude ülekandeteraapia. Ravi T-rakkude loomuliku vähivastase võitluse võime suurendamiseks. Esialgu võetakse kasvajat ümbritsevad immuunsüsteemi rakud, valitakse välja vähi vastu kõige aktiivsemad ja konstrueeritakse laboris paremini töötama. Järgmisena viiakse rakud veeni süstimise teel tagasi kehasse.
- Monoklonaalsed antikehad. Seda vähiravi meetodit tuntakse ka terapeutiliste antikehadena. Selle ravi käigus kasutatakse laboris loodud immuunsüsteemi valku, mis on loodud vähirakkude märgistamiseks ja nendega seondumiseks, et immuunsüsteem saaks neid kergemini ära tunda ja hävitada.
- Vähivastane vaktsiin. See ravi on vaktsiini vormis, mis suurendab immuunsüsteemi vastust vähirakkudele. Siiski tuleb märkida, et immunoteraapias kasutatavad vaktsiinid erinevad vaktsiinidest, mida tavaliselt kasutatakse haiguste ennetamiseks.
- Immuunsüsteemi modulaatorid. Selline vähktõve ravimise viis suurendab organismi immuunsüsteemi vastust täpsemalt, kelle ülesanne on võidelda vähirakkudega.
Nii nagu teised ravimeetodid, põhjustab ka immunoteraapia kõrvaltoimeid, nagu keha väsimus, nahaprobleemid, palavik ja kehavalud.
Sihtteraapia
Sihtteraapia on sihipärane ravi vähirakkude kasvu ja leviku blokeerimiseks ravimitega. See ravi erineb keemiaravist, kuna see võib spetsiifiliselt hävitada vähirakke ravimite kaudu. Erinevalt keemiaravist ei mõjuta see vähiravi vähki ümbritsevaid terveid rakke.
Kuigi see meetod on suunatud otseselt ebanormaalsete rakkude hävitamisele ja seda peetakse vähktõve raviks võimeliseks, on sellel meetodil siiski nõrkusi. Nõrkused, nagu vähirakud, muutuvad teatud ravimite suhtes resistentseks, on efektiivsed ainult spetsiifiliste geneetiliste mutatsioonidega kasvajate vastu ning põhjustavad kõhulahtisust, maksaprobleeme ja verehüübeid.
4. Hormoonravi
Hormoonravi on vähiravi, mis aeglustab või peatab vähi kasvu hormoonide abil. Hormoonravi on tuntud ka kui endokriinravi. Tavaliselt kasutatakse seda ravi rinnavähi ja eesnäärmevähi raviks.
Selle ravi eesmärk on vähendada kasvajat enne kiiritusravi. Seejärel kasutatakse seda ka täiendava vähiravina, et vähk tagasi ei tuleks.
Vähiravi on väga mitmekesine, sealhulgas hormoone sisaldavate ravimite võtmine, hormoonide süstimine kehasse ja elundite, näiteks munasarjade või munandite kirurgiline eemaldamine. Kahjuks toimib see ravi ainult vähkkasvajate puhul, mis nõuavad organismi hormoone ja põhjustavad kõrvalnähte, nagu vähenenud suguiha, impotentsus, tupe kuivus ja väsimus.
5. Vähioperatsioon
Kuidas ravida vähki, mis on lisaks ravimite võtmisele väga levinud, on operatsioon. See meditsiiniline protseduur viiakse läbi vähirakkude eemaldamiseks levimast ümbritsevatesse tervetesse kudedesse.
Vähi jaoks on erinevaid operatsioone, sealhulgas:
- Krüokirurgia
Operatsioonis kasutatakse külma energiat vedela lämmastiku kujul vähirakkude külmutamiseks ja nende hävitamiseks. Tavaliselt tehakse emakakaelavähi raviks.
- Elektrokirurgia
Operatsioon, milles kasutatakse kõrgsageduslikke elektrivoolusid vähirakkude hävitamiseks nahas või suus.
- Laserkirurgia
Operatsioon tugineb suure intensiivsusega valguskiirte abil pahaloomuliste kasvajate kokkusurumiseks ja vähirakkude eemaldamiseks.
- Mohsi operatsioon
Operatsioon tundlikel nahapiirkondadel, näiteks silmalaugude vähk. Mohsi operatsioon viiakse läbi vähirakkude eemaldamise teel skalpelliga kihtidena.
- Laparoskoopiline kirurgia
Kirurgiline protseduur, mille käigus tehakse väikesed sisselõiked ja sisestatakse spetsiaalne tööriist, mis on varustatud kaamera ja lõikuriga vähirakkude eemaldamiseks.
6. Radionukleaarteraapia
Radionukleaarteraapia on meditsiiniline protseduur, mille käigus kasutatakse tuumaenergiast saadavat soojust, mida saab kasutada haiguste, millest üks on vähk, raviks.
Enne alustamist tehakse teile kehakujutised, et kaardistada vähirakkude asukoht ja nende võimalikud metastaasid. Seejärel valmistab arstide meeskond ette radioisotoopravimite tüübi ja annuse (sisaldavad radioaktiivseid ühendeid) vastavalt teie füüsilisele seisundile.
Pärast seda süstitakse ravim otse veeni. Mõne minuti jooksul liigub ravim sihtmärgiks olevasse vähiraku piirkonda. Lisaks tuleb teid isoleerida spetsiaalses ruumis ja ravida haiglas, et te ei saastaks ümbritsevat keskkonda enne, kui radioaktiivse materjali tase on alla mõistliku piiri (ei ole ohtlik).
Ravi ajal peate võib-olla kandma maski või muid kaitsevahendeid, mis ei lase kiirgusel mõjutada teisi kehaosi. Radionukleaarravi kõrvalnähud on iiveldus, oksendamine, meeleolu kõikumine ja ebamugavustunne kehas.
7. Ultraheliravi
2020. aasta alguses paljastas Ameerika Füüsikainstituut, et õige sagedusega ultraheli (USG) kasutamine võib vähirakke hävitada. Caltechi ultraheliteraapia põhineb madala intensiivsusega ultraheliga kokkupuutel soojusenergiaga, et tappa vähirakud kahjustamata ümbritsevaid terveid rakke.
Hiljem hakati ultraheliravi tundma ka HIFU või kõrge intensiivsusega fokuseeritud ultraheli. See teraapia kasutab tööviisi, mis on pöördvõrdeline kõrgeid sagedusi kasutava Caltechi ultraheliraviga.
HIFU ei suuda tungida läbi tahke luu ega õhku, seega saab seda kasutada ainult teatud tüüpi vähi puhul, millest üks on eesnäärmevähk. Siiski on teadlased siiani teinud sügavamaid tähelepanekuid selle tõhususe ja kõrvaltoimete kohta. Selle ravimeetodi kasutamine Indoneesias ei ole ikka veel levinud.
8. Biopsia operatsioon
Biopsia on tuntud kui üks vähidiagnostilistest testidest. Biopsia on aga ka vähiravi, sest kasvaja eemaldamise protsessi saab teha vähiuuringuga samal ajal.
Kirurgilise biopsia protseduuri kasutatakse osa ebanormaalsete rakkude piirkonnast (sisselõikebiopsia) või terve ebanormaalsete rakkude piirkonna eemaldamiseks (ekstsisioonibiopsia). Tavaliselt teeb arst teile kohaliku või üldanesteesia ja palub teil mõneks päevaks haiglasse jääda.
Lisaks vähiravimitele on olemas ka palliatiivne ravi
Palliatiivne ravi on ravi, mis ei ole suunatud haiguse ravimisele. Siiski aitab patsientidel sümptomeid vähendada või muid sümptomeid süvendavaid tegureid vähendada, et nende elukvaliteet paraneks. Näited palliatiivsest ravist, mida vähipatsiendid tavaliselt järgivad, on järgmised:
1. Kunsti- ja muusikateraapia
Järgmine vähiravi, ei kasuta ravimeid, vaid kunstilise tegevusega. Kuigi see ei ravi otseselt vähirakke, aitab see ravi patsientidel hallata oma emotsioone, nagu kurbus, viha, hirm ja ärevus.
Emotsioonide paremaks juhtimisel paraneb ka patsiendi vaimne tervis ja see avaldab mõju immuunsüsteemile, nii et see võib parandada patsiendi elukvaliteeti.
Selle teraapia käigus täidavad patsiendid erinevaid tegevusi, nagu muusika kuulamine, laulmine, muusikariistade mängimine, emotsioonide tekstidesse ja lauludesse valamine, joonistamine, maalimine, skulptuuride valmistamine või erinevate meisterdamine.
2. Loomateraapia (lemmikloomateraapia)
Veterinaarravis ei kasutata ka ravimeid vähi raviks. Tundub, et stressi vähenemine, kui lemmikloomateraapia põhjustatud endorfiinide tootmisest.
See hormoon võib leevendada valu ja muuta inimene mugavamaks ja õnnelikumaks. Kui see on sõlmitud, lemmikloomateraapia võib aidata vähihaigeid mitmel viisil, nimelt:
- Vähendab valu, võimaldades seeläbi patsientidel vähendada valuvaigistite kasutamist
- Teie haigusest ja kasutatavast ravist tingitud stressi vähendamine
- Vähendab väsimussümptomeid, mis tavaliselt ründavad vähipatsiente
Vähiravi eakatele (eakad)
Erinevalt noorematest täiskasvanutest ei ole eakatel vähiravimeid palju. Seda seetõttu, et tavaliselt on eakatel ka muid kroonilisi haigusi, nagu diabeet ja südamehaigused. Selle tulemusena on eakate ravist tulenevad kõrvaltoimed palju tõsisemad.
Vähiravi, mida eakad saavad teha, on ravimite võtmine keemiaravi, kiiritusravi järgselt ja vähirakkude kirurgiline eemaldamine. Ilmnevad kõrvaltoimed on aga raskemad, nii et nii arstid kui ka perekonnad peavad ravivõimalusi hoolikalt kaaluma.
Eakate vähiravi ajal ilmnevad mitmesugused kõrvaltoimed:
- Südame-, neeru- ja kopsufunktsiooni kahjustus.
- Valgevereliblede, punaste vereliblede ja trombotsüütide arvu vähenemine.
- Seedimine on häiritud ja närvisüsteem on kahjustatud.