Köha, mis ei kao üle ja võib kesta üle 8 nädala, võib liigitada krooniliseks köhaks. See köha, mida tavaliselt kogete, ei taandu isegi pärast köharavimi võtmist. Köha, mis ei taandu, võib olla märk terviseprobleemist, mis pärineb kas hingamisteedest või teistest kehaorganitest.
See seisund nõuab arstiabi. Kuid kuna põhjused võivad olla erinevad, on ka ravi erinev. Lisateavet pikaajalise köha seisundi kohta leiate järgmisest ülevaatest!
Köha põhjused, mis ei kao (krooniline)
Köha on organismi loomulik kaitsemehhanism, mis hoiab hingamisteed puhtana kahjulikest võõrosakestest. Kui aga köha ei kao kuude või isegi krooniliselt, võib see olla märk teatud haigusest.
American College of Chest Physicians määratleb köha tüübid nende kestuse või kestuse alusel, nimelt:
- Äge köha, kestab 3 nädalat
- Alaäge köha, mis kestab 3 kuni 8 nädalat
- Krooniline köha, võib kesta 8 nädalat või kauem.
Köha, mis ei kao, on häire, et tegemist on tõsise terviseprobleemiga. Pikaajalist köha võivad mõjutada ka paljud tegurid. See tähendab, et see on väga võimalik, kui kroonilise köha põhjus hõlmab mitut haigust korraga.
Mõned levinumad seisundid ja haigused, mis põhjustavad püsivat (krooniline) köha, on järgmised:
1. Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid kopsudes
Kopsudes esinevad bakteriaalsed või viirusnakkused võivad põhjustada hingamisteede põletikku ja turset, põhjustades liigse lima või röga tootmist. Suur kogus röga võib sagedamini põhjustada köha.
Mitmed kopsuinfektsioonid, mis võivad põhjustada kroonilist köha, on kopsupõletik, bronhektaasia ja tuberkuloos (TB).
2. Astma
Astma on põletikust tingitud hingamisteede ahenemise seisund, mida mõjutavad ärritavad tegurid, külm temperatuur ja pingeline tegevus.
Õhupuudus, millega kaasneb vilistav hingamine, on tõepoolest astma peamine sümptom. Kuid köha, mis ei taandu, kogevad sageli ka astmaatikud, eriti köha astmatüübi puhul, millel on tüüpilised kuiva köha sümptomid.
3. Upper hingamisteede köha sündroom (UACS)
Seda seisundit tuntakse ka kui pärast nina tilgutamist põhjustatud liigsest lima tootmisest ülemistes hingamisteedes, näiteks ninas. Seejärel voolab liigne lima kõri alla, ärritades hingamisteid, käivitades köharefleksi.
See püsiv köha võib tekkida allergilise reaktsiooni, põskkoopapõletiku või külmetushaigusi ja grippi põhjustava viirusega nakatumise korral.
4. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
GERD viib maohappe tagasi söögitorusse (mao ja suu ühendavasse torusse). See püsiv ärritus võib põhjustada kroonilist köha.
5. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
KOK on kopsudes esinev krooniline (krooniline) põletik, mis blokeerib nendes õhu liikumise. See seisund on tingitud paljudest haigustest, sealhulgas kroonilisest bronhiidist ja emfüseemist. Mõlemad seisundid põhjustavad lõpuks selliseid sümptomeid nagu pikaajaline köha.
6. Kõrge vererõhu ravimite kõrvaltoimed
Angiotensiini konverteeriv ensüüm (ACE) on ravim, mida tavaliselt manustatakse kõrge vererõhu alandamiseks või südamepuudulikkuse raviks. Teatud tüüpi AKE-ravimid, mis võivad põhjustada kroonilist köha, on benasepriil, kaptopriil ja ramipriil.
7. Muud põhjused
Mõnel juhul ei saa kõiki köha põhjuseid kindlalt teada. aastal avaldatud uuring New England Journal of Medicine leida muid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada pikaajalist köha.
Muud haigused ja seisundid, mis põhjustavad püsivat köha, on järgmised:
- Püüdlused: seisund, mille puhul sülg (sülg) ei satu seedekulglasse, vaid siseneb hingamisteedesse, c Liigne vesi põhjustab ärritust ja ergutab köhimist.
- Sarkoidoos: põletikuline haigus, mis põhjustab rakkude kasvu kopsude, silmade ja naha kudedes.
- Tsüstiline fibroos: hingamisteede häired, mis on põhjustatud liigse ja paksu lima tekkest kopsudes ja hingamisteedes.
- Südamehaigus: köha, mis ei taandu, võib olla südamehaiguse või südamepuudulikkuse sümptom.
- Kopsuvähk: Krooniline köha võib olla kopsuvähi sümptom, millega tavaliselt kaasneb valu rinnus ja verine röga.
Lisaks mõnele ülaltoodud põhjustele on kroonilise köha tekkeks ka mitmeid riskitegureid, sealhulgas:
- Suitsu
- On nõrk immuunsus
- Allergia
- Keskkonnareostus
Muud kroonilise köhaga kaasnevad sümptomid
Igaüks võib saada selle püsiva köha, kuid ajakirjas avaldatud uuringute põhjal RindkereOn teada, et naistel esineb öösel sagedamini kuiva köha kui meestel. Seda seetõttu, et naised on köharefleksi suhtes tundlikumad.
Kroonilise köha sümptomid ei kesta tegelikult kogu aeg, vaid võivad katkeda nagu siis, kui keha puhkab. Köhimise ajal võib köhimisega kaasneda flegma või lihtsalt kuiv köha. Kui aga köhimise põhjuseks on tõsine kopsuinfektsioon, tekib tavaliselt röga väljaköhimine.
Järgmised on muud nähud ja sümptomid, mida kogete kroonilise köha all, sealhulgas:
- Väsimus
- Nohu või kinnine nina
- Peavalu
- Käre kurk
- Raske hingata
- Halb lõhn suust
- Hääl muutub kähedaks
- Unehäired
- Suus on hapu maitse
- Öine higistamine
- Palavik igal õhtul
- Hingamine on lämbunud ja lüheneb järk-järgult
- Söögiisu kaotus
- Kaotada kaalu drastiliselt
- Valu või hellus rinnus
Kui köhimisel eralduv flegma seguneb verega (vere köhimine), võib see viidata ohtlikumale terviseprobleemile.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil on köha, mis kestab kauem kui 3 nädalat ja sellega kaasnevad mitmed ülaltoodud sümptomid, et selgitada välja põhjus ja õige ravi.
Kroonilist köha põhjustavate haiguste diagnoosimine
Kroonilise köha põhjuse diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise läbivaatuse ja tuvastab muud köhaga kaasnevad sümptomid. Arst küsib ka patsiendi haiguslugu ja igapäevaseid harjumusi, mis võivad olla pikaajalise köha riskifaktoriks.
Tavaliselt on vaja ka muid uuringuid, et tuvastada lõplikumalt mitte taanduva köha põhjus. Teil võidakse paluda läbida mitmeid teste, näiteks:
- Rindkere röntgen või CT skaneerimine : määrake kroonilise köha põhjus piltide abil, mis skaneerivad mitut kopsuosa.
- vereanalüüsi : tuvastamaks, kas tegemist on allergia või infektsiooniga, millega keha võitleb.
- Röga test : võtke flegma proov, et analüüsida haiguse mikroobide olemasolu organismis.
- Spiromeetria : hingamistesti, kasutades kopsufunktsiooni hindamiseks kilekotti.
Ravi köha vastu, mis ei kao
Kroonilise köha ravi sõltub seda põhjustavast seisundist või haigusest, seega võib see olla erinev. Kui arst ei suuda täpset põhjust kindlaks teha, kohandab arst ravi vastavalt kroonilist köha põhjustavatele ühistele teguritele.
Kuid üldiselt on arstide antavate kroonilise köharavimite eesmärk köha leevendamine, röga peenestamine, põletiku leevendamine ja haiguse allika ravimine.
Kroonilise köha raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:
1. Antihistamiinikumid
Seda ravimit kasutatakse sündroomi esinemise peatamiseks pärast nina tilgutamist allergiate tõttu. Antihistamiinikumid, mida arstid tavaliselt kroonilise köha ravimitena määravad, on järgmised: difenhüdramiin või kloorfeniramiin.
Allergilise riniidi põhjustatud köha korral kasutada nasaalsed kortikosteroidid, nasaalsed antikolinergilised ained, ja nina antihistamiinikumid See võib aidata ka kinnisest ninast lahti saada.
2. Dekongestandid
Postnasaalse tilguti sündroomi saab peatada ka teatud tüüpi dekongestandi võtmisega fenüülefriin ja pseudoefedriin. Köharavimid, mis sisaldavad antihistamiinikumide ja dekongestantide kombinatsiooni, võivad olla ka üks võimalus leevendada köha, mis ei kao.
3. Steroidid ja bronhodilataatorid
Kui kroonilise köha põhjuseks on astma, inhaleeritavad kortikosteroidravimid, nt flutikasoon ja triamtsinoloonvõi bronhodilataatorid (albuterool), võivad aidata vähendada põletikku hingamisteedes. Need kahte tüüpi ravimid võivad tõhusalt avada põletiku tõttu kitsenenud hingamisteed, nii et hingamine toimub sujuvamalt.
4. Antibiootikumid
Kopsupõletiku ja tuberkuloosi bakterite põhjustatud infektsioonid võivad põhjustada rasket ja pikaajalist köha. Bakterite kasvu peatamiseks kopsudes on vaja ravimeid antibiootikumide kujul.
5. Happe blokaatorid
Maohappe liigne tootmine või gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) on üks põhjusi, miks köha ei kao. Selle ületamiseks valige ravimid, mis sisaldavad antatsiide, H2 retseptori blokaatorid , ja prootonpumba inhibiitor. See ravim neutraliseerib happe taset maos.
Nagu selgitatud, võib vererõhku langetavate ravimite tarbimine põhjustada püsivat köha. Sellest ülesaamiseks lõpetab arst ravimi kasutamise, kui köha süveneb või isegi püsib krooniliselt.
Arstid võivad selle ka asendada AKE inhibiitorid muud tüüpi või alternatiivset ravi ravimitega angiotensiini retseptori blokaatorid (ARB-d), nagu losartaan ja valsartaan.
Kroonilise köha loomulik ületamine
Arsti ravi võib toimida tõhusamalt, kui sellele järgneb mitu kroonilise köha ravi etappi nii looduslike köharavimitega kui ka elustiili muutustega, näiteks:
- Suurendage puhkust
- Veenduge, et vedelikuvajadus oleks täidetud, näiteks vesi ja vitamiinirikkad puuviljamahlad.
- Kuristage regulaarselt soolase vee lahusega.
- Sooja lahuse tarbimine võib aidata röga lahti saada.
- Tarbi mett regulaarselt.
- Suitsetamisest loobuda.
- Säilitage õhuniiskus, võite kasutada niisutajat.
- Hoidke eemal reostusest/ärritajatest.
- Vähendage rasvaste toitude, kõrge happesisalduse ja alkoholi tarbimist.