Podagra on liigeste põletik (artriit), mis tavaliselt esineb suure varba, põlve, pahkluu, talla, randme või küünarnuki piirkonnas. Podagra raviks vajate üldiselt ravimeid, kas apteekidest (geneerilised) või arsti retsepti alusel. Niisiis, millised on meditsiinilised ravimid podagra raviks? Kas on veel üks viis podagra raviks?
Podagra raviks kasutatavate ravimite loetelu
Podagra on põhjustatud kusihappe kõrgest tasemest (kusihappe) on kehas kõrged. Kõrge kusihappe sisaldus võib liigestes koguneda ja kristalliseeruda, põhjustades valu, turset ja muid häirivaid sümptomeid.
Podagra sümptomid tekivad tavaliselt äkki või neid nimetatakse sageli ka podagrahooks. Siis võivad need rünnakud aja jooksul taanduda ja tulevikus uuesti tulla, eriti kui teie kusihappe taset ei kontrollita.
Seetõttu toimub podagra ravi üldiselt kahes põhiosas, nimelt äkiliste podagrahoogude raviks ja rünnakute vältimiseks tulevikus. Neid rünnakuid ennetades saab teie haigust kontrolli all hoida ja vältida kroonilist podagra ja podagra tüsistusi, mis häirivad teie tervist.
Allpool on toodud ravimite nimetused, mida peetakse kõige tõhusamaks, olenemata sellest, kas need on ostetud apteegist või arsti retsepti alusel, et leevendada sümptomeid ja vähendada kusihappe taset endas:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
Lisaks osteoartriidile kasutatakse MSPVA-sid sageli ka podagrahoogude raviks, nii valu leevendamiseks kui ka põletike vähendamiseks liigestes. Seda tüüpi ravimid võivad rünnaku aega lühendada, eriti kui neid võetakse esimese 24 tunni jooksul pärast rünnakut. Seetõttu tuleb NSAID-ravimeid võtta kohe, kui tunnete, et sümptomid ilmnevad.
Apteekidest leiate mõningaid üldisi MSPVA-sid, nagu ibuprofeen või naprokseen, podagra raviks. Tõsisemate juhtumite korral võite vajada tugevamat MSPVA-d, näiteks indometatsiini või tselekoksiibi. Nende kahe ravimi nimetusi saab aga ainult arsti retsepti alusel ja neid antakse sageli ägedate podagrahoogude raviks.
Kuigi seda saab apteegist käsimüügist osta, tuleks enne selle tarvitamist arstiga nõu pidada. Põhjus on selles, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad interakteeruda teiste ravimitega, mida võite võtta. Lisaks võivad need ravimid pikaajalisel kasutamisel põhjustada ka seedesüsteemiga seotud kõrvaltoimeid.
Kolhitsiin
Kolhitsiin on ravim, mis võib aidata leevendada liigesevalu, vähendades uraadikristallide moodustumisest põhjustatud põletikku. Seda ravimit kasutatakse tavaliselt kahel juhul.
Esiteks võetakse kolhitsiini suurtes annustes ja koos MSPVA-dega, kui esineb podagra rünnak. Selles seisundis tuleb nende sümptomite leevendamiseks võtta ravimit kolhitsiini kohe, kui podagra rünnak saabub.
Teiseks võetakse kolhitsiini väikestes annustes ja pikaajaliselt pärast podagrahoogude taandumist. Selles seisundis on ravimi kolhitsiini eesmärk vältida podagrahoogude esinemist tulevikus.
Kuid ravimil kolhitsiinil on oht ka kõrvaltoimeteks, nagu iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus või kõhuvalu. Lisaks ei tohi seda ravimit tarbida kroonilise neeruhaigusega podagrahaiged.
Steroidid
Kui teil on MSPVA-de või kolhitsiini võtmise oht või kui mõlemad ravimid ei tööta teie puhul tõhusalt, võib arst teile podagra raviks välja kirjutada steroide. Steroidid või kortikosteroidid, nagu prednisoon, on võimsad ravimid põletiku ja tugeva liigesevalu kontrolli all hoidmiseks.
Seda tüüpi ravimeid manustatakse tavaliselt ägeda podagrahoo korral ja seda ei tohiks kasutada pikaajaliselt. See võib olla pillide või tablettide kujul, mis võetakse mõne päeva jooksul, või süstina otse kahjustatud liigesepiirkonda. Seetõttu, kuigi see ravim on apteekides saadaval, peate selle väljastama arsti retsepti alusel.
Kuigi steroidravimeid peetakse tugevamateks, võivad need põhjustada ka kõrvaltoimeid, nagu meeleolu kõikumine ning veresuhkru ja vererõhu tõus. Süstitavad steroidravimid võivad liiga sageli kasutamisel kahjustada sidemeid ja kõhre.
Allopurinool
Allopurinool on ksantiinoksüdaasi inhibiitorite klass, mille eesmärk on ennetada järgmist podagrahoogu. Allopurinool vähendab liigset kusihappe tootmist, nii et see võib olla viis kusihappe sisalduse vähendamiseks teie kehas.
Need kusihappesisaldust alandavad ravimid on apteekides saadaval, kuid need tuleb hankida arsti retsepti alusel. Esialgu annab arst teile allopurinooli väikese annuse, seejärel saate seda järk-järgult suurendada, kuni saate õige annuse.
Versus Arthritisi teadete kohaselt on seda oluline teha, et mitte vallandada podagrahooge. Lisaks tagavad arstid ka selle, et saate kusihappe taseme kontrollimiseks piisavalt väikseid annuseid.
Siiski võib allopurinool põhjustada kõrvaltoimeid, nagu lööve ja madal vereanalüüs. Seda ravimit ei soovitata neile, kellel on probleeme neerudega.
Febuksostaat
Sarnaselt allopurinooliga on febuksostaat ka ksantiini oksüdaasi inhibiitor, mis vähendab kusihappe liigset taset organismis. Seda ravimit manustatakse tavaliselt siis, kui te ei saa allopurinooli võtta või ei saa võtta suuri allopurinooli annuseid.
Seda kusihappesisaldust alandavat ravimit ei saa apteegist käsimüügist osta. Põhjus on selles, et febuksostaadi manustamine peab toimuma järk-järgult, alates väikestest annustest kuni suurte annusteni, eriti kui väikestest annustest ei piisa kusihappe taseme vähendamiseks.
Lisaks põhjustab febuksostaat esimest korda suurema tõenäosusega podagrahoo. Seetõttu annavad arstid teile febuksostaadi võtmise alustamise esimese kuue kuu jooksul tavaliselt ka väikeses annuses NSAID-i või kolhitsiini.
Seda podagraravimit ei tohi võtta samaaegselt 6-merkaptopuriini (6-MP) või asatiopriiniga. Febuksostaadi kasutamine põhjustab ka kõrvaltoimeid, nagu lööve, iiveldus, maksafunktsiooni langus ja südamega seotud surma suurenenud risk.
Probenetsiid
Probenetsiid on ravim, mis suurendab neerude võimet eemaldada teie kehast uriini kaudu liigne kusihape. See võib aidata teil alandada kusihappe taset veres ja vältida podagra ägenemisi.
Probenetsiidi manustatakse tavaliselt siis, kui allopurinooli ja febuksostaati ei saa võtta või need ei ole teie jaoks tõhusad. Kuid teatud tingimustel võib seda kusihappesisaldust alandavat ravimit kasutada ka koos allopurinooli ja febuksostaadiga.
Teisest küljest ei saa isegi seda ravimit üldiselt kasutada, kui teil on probleeme neerudega, eriti neerukividega. Põhjus on selles, et soodustades neerude võimet kusihapet filtreerida, võib see suurendada ka neerukivide tekke riski.
Lisaks probenetsiidile on sarnane ravim, mida arstid tavaliselt välja kirjutavad, nimelt Lesionurad. Õige ravimitüübi osas pidage nõu oma arstiga.
Pegloticase
Peglotikaas on ensüüm, mis suudab töödelda kusihapet allantoiiniks, mis seejärel organismist uriiniga eritub. Seda tüüpi ravimeid antakse siis, kui teised ravimid ei suuda teie kusihappe taset alandada.
Teisest küljest on peglotikaasi andmine üks viis kusihappe sisalduse kiireks vähendamiseks. Põhjus on see, et seda ravimit manustatakse intravenoosse infusioonina iga 2 nädala järel. Seetõttu ei saa seda podagraravimit apteekides käsimüügis osta.
Siiski ei tohiks teid peglotaasiga ravida, kui olete selles sisalduva aine suhtes allergiline. Samuti ei määrata teile seda ravimit, kui teie arst tuvastab, et teil on ensüümi glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi (G6PD) puudulikkus.
Lisaks võidakse teile anda ka muid ravimeid, näiteks steroide või antihistamiine, mis aitavad vältida allergilisi reaktsioone. Samuti jälgitakse teid tähelepanelikult, et teha kindlaks teie keha reaktsiooni edenemine infusioonile.
Tervislik eluviis kui podagra ravimeetod, mida tuleb rakendada
Allikas: OpenFit Kuigi podagra haigust manustatakse erinevatele ravimitele, ei saa see siiski täielikult välja ravida. Peate kontrollima kusihappe taset ja tekkivaid sümptomeid, et haigus ei süveneks.
Lisaks ravimitele on kõrge kusihappetaseme alandamiseks või vähendamiseks elustiili muutmine. Siin on mõned muud viisid podagraga toimetulemiseks, mida saate kodus harjutada:
Dieedi muutmine
Üks kõrge kusihappesisalduse põhjuseid on teie tarbitav toit. Seetõttu peate muutma oma dieeti, et aidata alandada kõrget kusihappesisaldust.
Selle eesmärgi saavutamiseks peate vältima ja piirama puriine sisaldavaid toite, mis on kusihappetabud, nagu rups, mereannid, alkohol ja nii edasi. Teisest küljest peate sööma toite, mis sisaldavad vähe rasva ja suhkrut ning palju kiudaineid.
Vajadusel on soovitatav tarbida podagra jaoks mõeldud toite, näiteks kirsse, mis väidetavalt aitavad vähendada podagra tekkeriski, eriti kui seda võetakse koos allopurinooliga.
Regulaarselt treenides
Regulaarne treening on järgmine viis, mis aitab teie podagra ravida. Need tegevused võivad vähendada podagrahoogude tõenäosust ning säilitada teie kehakaalu ja üldist tervist.
Selle eesmärgi saavutamiseks tehke regulaarselt, kerget kuni mõõdukat treeningut vähemalt 30 minutit viis päeva nädalas, näiteks kõndige, ujuge või sõitke jalgrattaga. Alustage treeningut aeglaselt ja suurendage järk-järgult. Vajadusel konsulteerige oma arstiga õige treeningu aja ja tüübi osas.
Joo rohkem vett
Keha vedelikuvajaduse rahuldamiseks soovitame juua vähemalt kaheksa klaasi vett päevas. Rohkema vee joomine on tõhus viis kusihappesisalduse vähendamiseks.
Põhjus on selles, et vesi aitab transportida mürgiseid ja kasutamata aineid, sealhulgas liigset kusihapet. Seetõttu usuvad mõned eksperdid, et vee joomine aitab kiirendada kehasse kogunenud kusihappe väljutamist.
Kasutage alternatiivmeditsiini ettevaatusega
Lisaks meditsiinilistele ja elustiili muutustele võite kõrge kusihappesisalduse ületamiseks või vähendamiseks võtta ka alternatiivseid ravimeid. See alternatiivne ravi võib olla podagra ravimtaimede või toidulisandite kujul. Toidulisandid, mis arvatavasti aitavad vähendada kusihapet, nimelt need, mis sisaldavad C-vitamiini.
Siiski peate enne selle alternatiivse ravimi võtmist konsulteerima oma arstiga. Põhjus on selles, et mõned toidulisandid või taimsed ravimid võivad teie podagraraviga suhelda või teie haigust veelgi hullemaks muuta.