Sünnipäeva poole jätkab lapse keha liikumist ja positsioonide vahetamist emakas. Tavaliselt on lapse pea asend tupeava lähedal allapoole. Kuid mõnel juhul võib laps selle asemel, et olla enne sündi õiges asendis, olla tuharseisus, mis raskendab sünnitust. Vaatame täielikku ülevaadet tuharseisus beebi asendist kuni sünnitusperioodini hiljem.
Mis on tuharseisus beebiasend?
Raseduse ajal on laps tavaliselt pea püsti ja jalad maas.
Raseduse kolmanda trimestri lõpus umbes 36 nädalat või täpselt enne sünnituse saabumist muutub lapse asend emakas.
Sealt, kus pea oli üleval, oli vastupidi. Ideaalis on lapse pea maas, lõug rinnale surutud ja jalad on püsti.
Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledži poolt käivitatud seisundit nimetatakse tipu esitus või tipp kuklaluu eesmine.
Pea alaspidine asend on normaalse sünnituse ajal kõige ohutum asend.
Muutused beebi kehaasendis, mis näivad olevat tagurpidi, on normaalne seisund. Selle eesmärk on hõlbustada hilisemat sünnitusprotsessi ja julgustada sünnikanalit avama.
Seega võib lapse pea asend, mis asub emakakaela (emakakaela) lähedal, välja tulla esimesena läbi tupe. Alles seejärel keha, käed ja jalad.
Kahjuks võivad lapsed mõnikord olla tuharseisus, kus lapse pea ei ole all, vaid jääb püsti.
Kui kujutatakse, siis lapse asend, mis ei muutu, toob sündiva lapse tagumiku ja jalad esimesena välja.
See seisund, mis võib kesta kuni kohaletoimetamise kutsumiseni Sünnitus tuharseisus või tuharseisus.
Millised on tuharseisus beebiasendid?
Emakas on 3 tüüpi tuharseisus lapse asendeid, isegi enne sünnitust, sealhulgas:
1. Frank Breech (tuharseisus)
positsioon aus tuharpüks (Frank breech) on see, kui lapse jalad on emakas suunatud otse üles, otse näo ja keha ette. See muudab osa, mis on allpool ainult tuharat.
Frank Breech on kõige levinum tuharseisu tüüp imikute emakas enne sünnitust.
2. Täielik tuharpüks (täielik tuharpüks)
Täielik tuharpüks on tuharseisus, kui lapse põlved ja jalad kõverduvad nii, nagu nad kükiksid.
Selles tuharseisus sisenevad beebi tuharad ja jalad vaginaalse sünnituse korral esimesena teele.
3. Mittetäielik põlvpüks (mittetäielik põlvpüks)
Mittetäielik põlvpüks on kombineeritud tuharseisus aus tuharpüks ja täielik tulvpüks. See seisund ilmneb siis, kui lapse üks jalg on pea poole, teine jalg on aga tuharad allapoole painutatud.
Imikud, kes on enne sünnitust sellises tuharseisus, võivad mõnikord tekitada tunde, et keegi peksab sind jalaga alakõhtu.
Kui loode on täielikult tuharseisus (täielik) või mittetäielik (mittetäielik), saavad arstid tavaliselt sünnituse ajal toiminguid teha.
Arst võib kätt kõhule asetades proovida lapse pead pöörata ehk nn väline tsefaliline versioon.
Enne sünnitusaja saabumist kontrollib arst tavaliselt esmalt teie ja teie lapse tervist ja seisundit tuharseisus.
Kui tundub, et seisund on ohtlik ja on võimalik läbi viia normaalne vaginaalne sünnitus, ei soovita arst ega meditsiinimeeskond midagi ette võtta. väline tsefaliline versioon tuharseisus beebi puhul.
Mis põhjustab lapse tuharseisu?
Tuharseisus beebi asendit saab tavaliselt näha enne sünnituspäeva ultraheliuuringul.
Kuigi lapse asend pöördub üldiselt nagu tavaliselt, on ka looteid, kes jäävad tuharseisusse kuni sünnituspäeva saabumiseni.
Tuharseisu peamine põhjus emakas pole tegelikult veel kindel.
Kuid Ameerika Rasedusassotsiatsioon viitab erinevatele põhjustele, mis võivad olla tuharseisus oleva lapse asendi põhjuseks, näiteks:
- Varem mitu korda rase olnud
- Kas olete rase kaksikutega, kolmikutega või enamaga
- Eelneva raseduse ajal on olnud enneaegne sünnitus
- Lootevett on emakas liiga palju, mistõttu on lapsel rohkem liikumisruumi. Või liiga vähe lootevett, mistõttu on lapsel raske liikuda
- Kui ema emaka kuju on ebanormaalne või esineb sünnituse ajal tüsistusi, nt fibroidide esinemine emakas
- Kui emal on raseduse ajal platsenta previa
Kuidas teada saada tuharseisus beebi asendit?
Lapse normaalne asend raseduse ajal on tõepoolest sirge, pea üleval ja jalad allapoole, sünnikanali lähedal.
Enne umbes 35 või 36 rasedusnädalani jõudmist ei öelda, et lapse asend emakas oleks tuharseisus.
Kuna pärast üle 36-nädalase gestatsiooniperioodi saabumist või sünnituspäeva sisenemist pöörlevad keha ja pea asend vastupidi.
See on kasulik vaginaalseks sünnituseks valmistumisel.
Kui kuni 36. rasedusnädalani lapse asend ei muutu, siis hiljem on tal asendit veelgi raskem vahetada.
Selle põhjuseks on asjaolu, et lapse keha suurus suureneb, mistõttu on tal sünnituspäeva poole raskem liikuda ja õigesse asendisse liikuda.
Et teada saada, kas teie emakas olev laps on õiges asendis või isegi tuharseisus, viib arst läbi füüsilise läbivaatuse.
Arst teeb seda nii, et asetab oma käed teie kõhu teatud kohtadele.
Siin püüab arst leida ja katsuda, kus on beebi pea, keha, selg ja tagumik.
Lisaks teeb arst, et olla kindel, üldjuhul järeluuringu ultraheli abil.
See on üks põhjusi, miks on oluline läbida regulaarsed sünnieelsed kontrollid isegi enne tähtpäeva saabumist.
Mida teeb arst tuharseisus oleva beebi asendi korrigeerimiseks?
Tuharseisus olevad imikud ei näita tavaliselt enne sünnitust mingeid märke, seega on raske täpselt öelda.
Siin mängib rolli ultraheliuuring, mis võimaldab selgelt kindlaks teha beebi seisundi emakas.
Teie arst võib soovitada keisrilõiget, kui teie laps on selles asendis.
Kuid enne seda võib arst proovida muuta tuharseisus beebi pea ja keha asendit meditsiiniliste meetmetega, näiteks:
1. Tee väline tsefaliline versioon (ECV)
Kui teie rasedusaeg jääb vahemikku 36–38 nädalat, võib teie arst soovitada väline tsefaliline versioon (ECV). Kahjuks ei ole ECV teatud tingimuste korral soovitatav.
Mõned neist seisunditest on mitmikrasedused, tupeverejooks, ebanormaalne loote südame löögisagedus, membraanide enneaegne rebend või platsenta, mis blokeerib sünnikanali.
ECV protseduur tehakse nii, et laps keeratakse kõhule asetatud käega käsitsi õigesse asendisse.
Ultraheli saab kasutada selle ECV protseduuri suunamiseks. Selle protseduuri ajal jätkatakse lapse südamelöökide jälgimist ultraheli abil.
Seega, kui äkki tekib lapsega probleem, võib ECV protseduuri kohe peatada. Eduka ECV tõenäosus on tavaliselt suurem, kui amnionivedelikku on piisavalt.
Kuid mõnikord võib ECV ebaõnnestuda ja isegi põhjustada tüsistusi. Olgu selleks siis liiga kiiresti rebend lootekott, muutused lapse pulsisageduses, platsenta irdumine ja enneaegne sünnitus.
2. Kiropraktika tegemine
Kiropraktilist ravi tehakse tavaliselt kaela, lülisamba ja selja probleemide lahendamiseks.
Tegelikult võib Rahvusvahelise Kiropraktika Pediaatrite Assotsiatsiooni esindaja Larry Websteri sõnul kasutada kiropraktikat raseduse ajal vaagna lõdvestamiseks.
Nii mõjutab see lõdvestunud vaagen emaka, lihaste ja ümbritsevate sidemete seisundit.
Aja jooksul käivitab see seisund tuharseisus oleva beebi liikumise ja muudab sünnituse ajal loomulikult oma asendit.
Seda tegevust või tehnikat tuntakse kui Webster Breech, mida tavaliselt soovitatakse 8. raseduskuul.
Kas tuharseisus beebi asendi parandamiseks on olemas loomulikke harjutusi?
Lisaks arstipoolsele meditsiinilisele tegevusele võite proovida ka lapse asendit enne sünnitust muuta.
Tuharseisus oleva beebi asendi muutmiseks võite teha mõningaid harjutusliigutusi.
Enne selle meetodi proovimist on siiski parem konsulteerida oma arstiga.
Mõned harjutusliigutused, mida saate teha tuharseisus lapse asendist ülesaamiseks enne sünnitust, nimelt:
1. Tuharate kalle
Tehke seda liigutust põrandal lamades ja jalad toolile asetades. Järgmisena asetage tuharate alla padi.
Nii moodustab teie kehaasend põrandaga 45-kraadise nurga.
Hoidke seda selles asendis maksimaalselt 15 minutit või vähemalt seni, kuni tunnete end ebamugavalt.
2. Rohkem kõndimist
Kõndimine on raseduse ajal kõige lihtsam treening. Kõndimine võib aidata ka teie lapsel õige asendi leidmiseks liikuda.
Seetõttu proovige raseduse ajal iga päev 30 minutit kõndimiseks aega varuda.
3. Põlve-rindkere liigutuse tegemine
Seda liigutust tehakse põrandale põlvitades, seejärel asetage oma pea või otsmik põrandale (vaatega põranda poole, nagu kummardatud asend).
Vajadusel võid asetada põlvedele ja pähe padjad, et oleks mugavam.
Hoidke seda asendit 15 minutit ja tehke seda liigutust 3 korda päevas.
Kui olete teinud mitmeid ülaltoodud pingutusi, kuid teie laps on endiselt tuharseisus, pöörduge viivitamatult uuesti arsti poole.
Arstid soovitavad tavaliselt keisrilõiget, et hõlbustada teie ja lapse sünnitusprotsessi.
Kas on võimalik, et laps sünnib ikka normaalselt tuharseisus?
Sünnitus keisrilõikega on tavaliselt soovitatavam kui vaginaalne sünnitus, kui laps on endiselt tuharseisus.
Normaalse vaginaalse sünnituse, kui laps on tuharseisus, võib arst siiski läbi viia järgmistel tingimustel:
- Beebi vanus on sünniks ideaalne ja tuharseisu tüüp on aus tuharpüks.
- Beebi pulss on jälgimisel normaalne.
- Sünnitusprotsessi algus kulges sujuvalt ja stabiilselt, mida iseloomustab emakakaela (emakakaela) laienemine.
- Beebi keha suurus ei ole liiga suur.
- Ema vaagna suurus on piisavalt lai või mitte liiga kitsas, et hõlbustada lapse sündi.
Sellegipoolest võib tuharseisus lapse sünnitamine vaginaalselt kaasa tuua riske ja tüsistusi.
Kui sunnitakse tingimustes, mis pole võimalikud, võib lapse pea tuppe kinni jääda, sest see tuleb välja viimasena.
Teine probleem, mis võib tekkida, on nabanööri prolaps. See juhtub seetõttu, et lapse nabanöör pigistatakse sünnitusprotsessi ajal kokku, blokeerides seeläbi lapse hapniku- ja verevarustuse.
Millal tuleks tuharseisus last ilmale tuua keisrilõikega?
Enamikul juhtudel, kui laps on emakas tuharseisus, tuleks kõige turvalisema sammuna sünnitada keisrilõikega.
Isegi kui valitakse tavaline sünnitusviis, jälgitakse tavaliselt sünnituse ajal alati lapse südame löögisagedust.
Kui on märke südametegevuse või lapse üldise seisundi häiretest, viiakse viivitamatult läbi keisrilõige.
Selle eesmärk on ennetada ja vähendada tüsistuste ohtu teile ja teie lapsele tuharseisus.
Vähe sellest, imikutele, kes sünnivad enneaegselt tuharseisus, on tungivalt soovitatav läbida keisrilõige.
Põhjus on selles, et enneaegsete imikute keha suurus on tavaliselt väiksem kui normaalses gestatsioonieas sündinud beebidel.
Ka enneaegsete imikute pea suuruse osakaal on nende keha suurusest suhteliselt suurem. Seetõttu on enneaegsetel lastel raske emakakaela venitada, kui nad sünnivad vaginaalselt.
Kuna lapsel võib olla vähe ruumi põgenemiseks, on keisrilõige parim viis tuharseisus enneaegse lapse positsioneerimiseks.