Vöötohatis ehk vöötohatis on nahahaigus, mille põhjustab tuulerõugeid põhjustav tuulerõugeid põhjustav viirus, mis nakatab organismi uuesti aktiivselt. Üldiselt võib seda haigust kogeda alles pärast aastakümneid tuulerõugetest taastumist. Seetõttu on enamik haigeid üle 60-aastased. Kui jah, siis kas vöötohatis võib tekkida lastel või isegi imikutel?
Vöötohatise põhjused lastel ja imikutel
Kui enamik (90 protsenti) tuulerõugeid põdevatest inimestest on lapsed, on vöötohatis lastel haruldane haigus.
Pärast tuulerõugetest paranemist tuulerõugete viirus (VZV) ei kao, vaid jääb naha närvirakkude sekka ilma aktiivselt paljunemata (uinunud olekus). Kui aga tuulerõugeid põhjustav viirus uuesti paljuneb, ei ärka ta pikast unest järsku üles.
VZV viiruse taasaktiveerimise mehhanism ei ole selgelt ja üksikasjalik, kuid nõrga immuunsüsteemi seisund mängib rolli, mis käivitab varem uinuva viiruse uuesti paljunema.
Seetõttu on nii immuunpuudulikkusega eakad kui ka immuunpuudulikkusega (immuunpuudulikkusega) on suur risk haigestuda sellesse haigusse pärast tuulerõugetesse nakatumist.
Kuigi rõuged on haigus, mis sageli ründab eakaid inimesi, siis nüüd sagenevad laste rõugete juhtumid jätkuvalt. 2015. aasta uuringus pealkirjaga Herpes Zoster lastel esines keskmiselt 110 vöötohatise juhtu 100 000 lapsest.
Immuunhäired on laste VZV viiruse taasaktiveerumise peamine põhjus. Immuunsuse nõrgenemise põhjuseks võivad olla immuunsüsteemi ründavad haigused, nagu autoimmuun, HIV ja vähk, või immuunsüsteemi nõrgestava ravi läbimine.
Lastel on suurem tõenäosus vöötohatise tekkeks, kui laps on nakatunud VZV-sse, kui ta oli alla üheaastane või kui laps oli veel emakas. Siiski võivad mõned vöötohatise juhtumid tekkida lastel, kellel on immuunkompetentne või ebanormaalne immuunsus.
Vöötohatise sümptomid lastel
aastal tehtud vaatlusuuringute põhjal Open Journal of Pediatrics 2015, Lastel esinevad vöötohatise sümptomid on üldiselt leebemad kui eakatel.
Lastel on väiksem oht närvivalu tüsistuste tekkeks postherpeetiline neuralgia (PHN) kui üle 60-aastased inimesed.
Igal rõugetüübil on tavaliselt punakate lööbelaikude sümptomid. Vöötohatis on aga iseloomulik esialgne sümptom valu ja põletustunne nahal. Pärast lööbe tekkimist võib see valu väheneda või isegi süveneda.
Ka vöötohatise lööbe leviku muster erineb tuulerõugete sümptomitest. Vöötohatis ilmneb ümmarguse mustriga lähestikku, ümbritsedes teatud kehaosi.
Enamikul juhtudel ilmneb lööve ainult ühele kehapoolele, samuti ei ulatu lööve ümmargune muster kunagi üle keskosa. Lastel ilmneb lööve tavaliselt vöökoha või kubeme tagaküljel.
7-10 päeva jooksul muutub see punane lööve vesiikuliteks või villideks (naha villid ja täituvad vedelikuga) ja seejärel tühjenevad pustuliteks.
Pustulid kuivavad ja kooruvad nahalt ise 2–4 nädala jooksul. Lisaks lööbele ilmnevad sageli ka vöötohatise sümptomid lastel, nagu palavik, väsimus ja peavalud.
Kuidas ravida vöötohatist lastel
Aja jooksul VZV viirusinfektsioon nõrgeneb iseenesest. Lapsed võivad vöötohatisest põhjustatud terviseprobleemide pärast aga tunda end väga nördinud või ebamugavalt.
Rasketel juhtudel, eriti kui see ründab teatud kehaosi, nagu silmad ja kõrvad, võib infektsioon suurendada nende organite närvikahjustuste tüsistusi.
Seetõttu on vaja nii meditsiinilist ravi kui ka kodus läbiviidavat toetavat ravi. Vöötohatise raviks kasutatavad ravimid on viirusevastased ning valu- ja palavikuvastased ravimid.
Ravi
Viirusevastased ravimid on atsükloviir või valtsükloviir. Selle ravimi retsepti saamiseks peate konsulteerima arstiga, arst määrab ravimi annuse koos kasutusreeglitega vastavalt teie lapse vöötohatise sümptomite tõsidusele.
Selle ravimi toimemehhanism ei ole viiruse eemaldamine kehast. Kuid atsükloviiri võtmine 24 tunni jooksul pärast esimese lööbe tekkimist võib avaldada järgmisi tagajärgi:
- Lühendage viirusinfektsiooni perioodi.
- Vähendab viirusinfektsiooni võimet.
- Kiirendab vöötohatise kuivamisprotsessi.
- Hoiab ära uute vöötohatise tekke.
Kuigi valuvaigisteid, mis leevendavad valu ja põletustunnet nahas, antakse tavaliselt valuvaigisteid, nagu atsetaminofeen (paratsetamool), või paikseid ravimeid kreemide kujul, nagu kapsaitsiin ja lidokaiin.
Kodused abinõud
Lapsed, kellel on vöötohatis, peaksid kodus täielikult puhkama, hoidma distantsi ja piirama suhtlemist ümbritsevate inimestega. Põhjus on selles, et vöötohatisega nakatunud lapsed võivad edasi kanda VZV-viirust ja põhjustada tuulerõugeid inimestel, kes ei ole nakatunud.
Kodus olles saate lastele sellist ravi teha:
- Vältige lastel valulike või sügelevate lööbe kriimustamist.
- Losjooni pealekandmine kalamiin regulaarselt kahjustatud nahale.
- Proovige tuulerõugete vastu duši näpunäiteid, leotades seda soojas vees, mis on segatud kaerahelbe ja söögisoodaga.
Kuidas vältida rõugete tekkimist imikutel ja lastel
On olemas vaktsiin, mis võib pakkuda kaitset tuulerõugete viirusega nakatumise eest. See vaktsiin on osutunud tõhusaks tuulerõugete ennetamisel, kuid see ei saa ära hoida lastel ja imikutel vöötohatisi põhjustava viiruse taasaktiveerumist.
Nakatunud inimestele antud tuulerõugete vaktsiin võib aga viiruse taasaktiveerumisel vähendada vöötohatise sümptomite raskust.
Lisaks vähendab vaktsineerimine ka tuulerõugetesse nakatunud laste tõenäosust saada suureks saades vöötohatis.
Seda tõendavad Ameerika Pediaatriaakadeemia uuringud. Teadlased uurisid kokkuvõtet 6,3 miljoni lapse haiguslugudest, kes said tuulerõugete vaktsiini 12 aasta jooksul ja jõudsid järeldusele, et tuulerõugete vaktsiin vähendas lapse riski haigestuda vöötohatisse täiskasvanuna 78 protsenti.
Kuigi pole kindel, et see võib takistada VZV viiruse aktiivset paljunemist, ei tee halba vaktsineerida lapsi, nii neid, kes on haigestunud tuulerõugetesse kui ka neid, kes ei ole nakatunud.
Lastele on soovitatav vaktsineerida 2-kordne annus 12-18 kuu vanuselt ja 4-6 aasta vanuselt.
Kas olete pärast lapsevanemaks saamist uimane?
Liituge lapsevanemate kogukonnaga ja leidke lugusid teistelt vanematelt. Sa ei ole üksi!