Klorokviini malaariaravim COVID-19 jaoks, kas see toimib? •

Lugege kõiki artikleid koroonaviiruse (COVID-19) kohta siit.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) kuulutas 11. märtsil 2020 pandeemiaks uue koroonaviiruse SARS-CoV-2 nakatumisest põhjustatud haiguse COVID-19. Koos haigestumisjuhtude sagenemisega erinevates piirkondades Maailmas jätkavad eksperdid uuringuid, et leida ravimeid ja vaktsineerimisi, mis võivad COVID-19 ravida, millest üks on klorokviin. Kas on tõsi, et see ravim võib sellest pandeemiast jagu saada?

Klorokiini, malaariavastase ravimi kui võimaliku COVID-19 ravivahendi tundmaõppimine

Klorokviinfosfaat ehk klorokviinfosfaat on ravim, mida tavaliselt kasutatakse malaaria, parasiithaiguse raviks. Plasmodium sääsehammustuste tõttu kaasa viidud Anopheles. See malaariavastane ravim on üks paljudest ravimitest, mille tõhusust COVID-19 ravis uuritakse.

MedlinePlusi teatel võib klorokiini kasutada lisaks malaaria raviks ja ennetamiseks väljakirjutamisele ka amebiaasi raviks. Amebiaas on parasiitnakkus, mis põhjustab seedehäireid.

Klorokviinil endal on juba ammu teadaolevalt viirusevastane potentsiaal. Tegelikult on see ravim HIV-i raviks mitmete uuringute all.

USA-st pärit teabe põhjal National Library of Medicine, see ravim sisaldab ühendeid, mis aitavad aktiveerida, tugevdada või taastada HIV-nakkusega inimeste immuunsüsteemi funktsiooni, takistades samal ajal HIV-viiruse levikut inimkehas.

Klorokiini viirusevastane potentsiaal põhineb selle võimel muuta inimese rakkude happe-aluse tasakaalu, luues seeläbi viiruse kasvuks ebasoodsa keskkonna.

See võime ajendas eksperte kaaluma klorokiini kui COVID-19 ravimi toimet.

Uimasti klorokiini uurimine jätkub

Seoses COVID-19 juhtumite arvu suurenemisega on klorokviin mitmete uuritavate ravimite hulgas selle haiguse alternatiivse ravina.

Praeguseks on läbi viidud vähemalt 10 kliinilist uuringut, milles on uuritud klorokiini kui ravimi efektiivsust uue koroonaviiruse (SARS-CoV-2) vastu. Enamik uuringuid selle ravimi kui viirusevastase ravimi kohta on tehtud loomadel, aga ka rakkudel väljaspool inimkeha (in vitro).

Üks neist on ajakirjas avaldatud Hiina teadlaste rühma poolt läbi viidud uusim uurimus Rakuuuringud. Uuringus uuriti klorokiini manustamist kombinatsioonis viirusevastase ravimi remdesiviriga.

Selle tulemusena on ravimi klorokiini ja remdesiviiri kombinatsioon osutunud tõhusaks COVID-19 põhjustava koroonaviirusega nakatumise kontrolli all hoidmisel. Mõlemad ravimid, eriti klorokviin, omavad viirusevastast toimet ja võivad parandada nakatunud patsientide immuunsüsteemi.

Klorokiini efektiivse annuse kohta COVID-19 ravis ja ennetamisel pole aga veel otsust tehtud. Mõned uuringud soovitavad anda klorokiini kuni 600 mikrogrammi ja mõned soovitavad ennetamiseks 150 mg. Põhimõtteliselt ei saa seda aga kindlalt kindlaks teha.

Tulevikulootus on, et klorokviini saab kasutada odava ja hõlpsasti saadava võimalusena COVID-19 juhtude mahasurumiseks. Mitmed riigid on selle haiguse raviprotokollidesse lisanud ka klorokiini, alates Hiinast, Inglismaast, Lõuna-Koreast ja lõpetades Katariga.

Seda ravimit kasutatakse neis riikides COVID-19 raviks, mida tõendab patsientide haiglas viibimise lühenemine. Indoneesia Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlike juhiste põhjal ei ole aga ravimit klorokviin registreeritud spetsiifilise COVID-19 vastase ravivahendina.

Samal ajal ei ole COVID-19 puhul klorokiini tarbimise kõrvalmõjud kindlalt teada. Selle ravimi ohutuse kohta COVID-19 patsientidele on veel vaja teha täiendavaid uuringuid.

Seda aastakümneid tagasi avastatud ravimit on aga kliiniliselt testitud, et see oleks malaariahaigete jaoks ohutu. WHO on nimetanud klorokiini ka kõige ohutumaks ja tõhusaimaks ravimiks oluliste ravimite nimekirjas.

Kas klorokiini saab lisaks ravimisele kasutada ravimina COVID-19 ennetamiseks?

Klorokiini ei peeta mitte ainult ravivahendiks, vaid uuritakse ka kui ravimit, mis hoiab ära koroonaviiruse nakatumise ja vähendab COVID-19 kordumise riski paranenud patsientidel.

Oxfordi ülikooli läbiviidud uuringus testitakse ravimi klorokiini kasutamist COVID-19 ennetamiseks tervishoiuasutustes.

Selles uuringus osales 10 000 meditsiinitöötajat ja inimesi, kellel on koroonaviirusesse nakatumise oht. Hiljem antakse osalejatele juhuslikult klorokiini või platseebot (tühja ravimit) 3 kuu jooksul või seni, kuni keegi on nakatunud COVID-19-ga.

Samal ajal on klorokiini ja remdesiviiri tõhusus COVID-19 ennetamisel endiselt ebakindel.

COVID-19 on nakkushaigus, mis avastati esmakordselt Hiinas Wuhanis 2019. aastal. Seni on COVID-19 positiivne arv Indoneesias jõudnud 309 juhtumini, milles hukkus 25 inimest.

Võitlege koos COVID-19-ga!

Jälgige uusimat teavet ja lugusid COVID-19 sõdalastest meie ümber. Tulge nüüd kogukonnaga liituma!

‌ ‌