Laste kasvu ei näe mitte ainult kaal, vaid ka pikkus. Põhjus on selles, et lapse pikkus on kidurdust markeeriv tegur, mis näitab, kas lapse toitumine on täidetud või mitte. Mis on siis kängumine ja mis seda põhjustab?
Mis on kängumine?
Tsiteerides Indoneesia tervishoiuministeeriumi väljaantud kängumise bülletääni, on kängumine seisund, mida iseloomustab lapse pikkus või pikkus tema vanusest väiksem.
Lihtsamalt öeldes on kängumine seisund, mille korral lapsed kogevad kasvuhäireid, mille tõttu on nende keha eakaaslastest lühem ja see on toitumisvaeguse peamine põhjus.
Paljud ei tea, et lühikesed lapsed on märk kroonilistest toitumisprobleemidest nende lapse kasvus. Pidage meeles, et lühikesed lapsed ei pruugi olla kidurad, samas kui kidurad lapsed peavad välja nägema lühikesed.
Lapsed kuuluvad kiduratuse kategooriasse, kui nende pikkus või pikkus on alla -2 standardhälbe (SD). Veelgi enam, kui seda seisundit kogevad lapsed, kes on veel alla 2-aastased ja neid tuleb koheselt ja asjakohaselt ravida.
Toiteväärtuse hindamisel standardhälbega kasutatakse tavaliselt WHO lapse kasvukaarti (GPA).
Normaalsest allapoole jäävate laste lühike kasv on pikka aega kestnud alatoitumise tagajärg.
See pärsib siis lapse pikkuse kasvu, mille tulemusena liigitatakse ta kiduraks.
Lühikese kehaga lapsed ei pruugi aga kängumist kogeda. See seisund ilmneb ainult siis, kui lapse igapäevane toitainekogus on puudulik, mis mõjutab tema pikkuse arengut.
Mis põhjustab laste kängumist?
See terviseprobleem on erinevate minevikus esinenud tegurite tagajärg. Nende tegurite hulka kuuluvad kehv toitainete tarbimine, sagedased nakkushaigused, enneaegsed sünnitused ja madal sünnikaal (LBW).
See laste ebapiisava toitumise seisund ei ilmne tavaliselt mitte ainult pärast lapse sündi, vaid võib alata ka siis, kui laps on alles emakas.
Allpool on toodud kaks peamist punkti, mis on tegurid, mis põhjustavad laste kängumist.
1. Toitumise puudumine raseduse ajal
WHO või Maailma Terviseagentuur väidab, et umbes 20% kängumise juhtudest on toimunud siis, kui laps on veel emakas.
See on tingitud sellest, et ema sööb raseduse ajal vähem toitainerikkaid ja kvaliteetseid aineid, mistõttu loote toitaineid kipub olema vähem.
Lõpuks hakkab kasv emakas aeglustuma ja jätkub ka pärast sündi. Seetõttu on oluline saada raseduse ajal erinevaid olulisi toitaineid.
2. Laste toitumisvajadused ei ole täidetud
Lisaks võib see haigusseisund tekkida ka alla 2-aastaste väikelaste ebapiisava toidu tõttu, näiteks sobimatud imetamisasendid, rinnaga toitmata jätmine, halva kvaliteediga täiendtoidud (MPASI).
Paljud teooriad väidavad, et toidupuudus võib olla ka üks peamisi kängumist põhjustavaid tegureid. Eriti valku ja mineraalaineid tsinki (tsinki) ja rauda sisaldavate toitude tarbimine, kui laps on alles väikelaps.
Käivitades raamatu "Toitumine lastele ja noorukitele", hakkab see juhtum tavaliselt arenema, kui laps on 3-kuune. See arenguprotsess hakkab järk-järgult aeglustuma, kui laps saab 3-aastaseks.
Pärast seda jätkas vanusepõhise pikkuse (TB/U) hindamise diagramm liikumist standardkõvera järgi, kuid madalamas asendis.
2–3-aastaste vanuserühma ja vanemate kui 3-aastaste laste kasvutingimustes on väikesed erinevused.
Alla 2–3-aastastel lastel võib madala pikkuse graafik vanuse järgi (TB/U) kirjeldada käimasolevat kängumise protsessi.
Samal ajal näitab see seisund vanematel lastel, et lapse kasvuhäire on tõepoolest toimunud ( kiduras ).
3. Muud põhjuslikud tegurid
Lisaks ülaltoodule on laste kängumist põhjustavad mitmed muud tegurid, nimelt:
- Emade vähesed teadmised toitumisest enne rasedust, raseduse ajal ja pärast sünnitust.
- Piiratud juurdepääs tervishoiuteenustele, sealhulgas rasedus- ja sünnitusteenustele sünnijärgne (pärast sünnitust).
- Juurdepääs puhtale veele ja kanalisatsioonile.
- Endiselt napib ligipääsu toitvale toidule, sest see on üsna kallis.
Selle vältimiseks peavad rasedad naised ülaltoodud tegureid vältima.
Laste peksumise tunnused
Tuleb mõista, et kõik alla viieaastased lühikest kasvu lapsed ei ole kidurad. See terviseprobleem on WHO vanusepõhise pikkuse mõõtmise standardstandardi järgi väga lühikese keha seisund.
Indoneesia Vabariigi tervishoiuministeeriumi andmetel võib teada saada, et väikelapsed on kidurad, kui nende pikkust või pikkust on mõõdetud, seejärel võrreldud standardiga, ning nende mõõtmiste tulemused jäävad alla normi.
Olenevalt nende mõõtmiste tulemustest on laps kaasatud kaskadumisse või mitte. Seega ei saa seda ilma mõõtmiseta lihtsalt hinnata ega arvata.
Lisaks temavanuste laste lühikesele kasvule on ka teisi omadusi, nimelt:
- Aeglane kasv
- Nägu näeb välja tema vanusest noorem
- Hammaste kasvu hilinemine
- Kehv keskendumine ja õppimismälu
- 8-10-aastaselt muutuvad lapsed vaiksemaks, ei tee ümbritsevatega eriti silmsidet
- Väikelapse kaal ei tõuse ja kipub isegi langema.
- Lapse keha areng on takistatud, näiteks hiline menarhe (tüdrukute esimene menstruatsioon).
- Lapsed on vastuvõtlikud erinevatele nakkushaigustele.
Samal ajal, et teada saada, kas lapse pikkus on normaalne või mitte, peate regulaarselt pöörduma lähimasse tervishoiuteenistusse. Iga kuu võite viia oma võsukese arsti, ämmaemanda, posyandu või puskesmassi juurde.
Millist mõju avaldab see terviseprobleem lastele?
Kängumine on ebaedu arenemiseks, mis on tingitud toitumisvaeguste kuhjumisest, mis kestab kaua rasedusest kuni 24 kuu vanuseni.
Seetõttu võib see seisund mõjutada laste üldist kasvu ja arengut.
Kängumise lühiajaline mõju on aju arengu, intelligentsuse, füüsilise kasvu häired ja ainevahetushäired.
Pikaajaline mõju, kängumine, mida ei käsitleta õigesti nii varakult kui võimalik, mõjutab:
- Vähendage lapse aju kognitiivset arenguvõimet
- Nõrk immuunsüsteem, mistõttu on kerge haigestuda
- Kõrge metaboolsete haiguste, näiteks rasvumise risk
- Südamehaigus
- veresoonte haigus
- Õppimise raskused
Tegelikult on lühikese kehaga lastel täiskasvanuks saades madal tootlikkus ja neil on raske töömaailmas konkureerida.
Tüdrukutel, kes on kidurad, on oht, et nende järglastel tekivad täiskasvanuna tervise- ja arenguprobleemid.
See esineb tavaliselt alla 145 cm pikkustel täiskasvanud naistel, kes on lapsepõlvest saadik kogenud kängumist.
Keskmisest madalama kasvuga rasedad ( kidur ema ) aeglustub loote verevool ning emaka ja platsenta kasv. See pole võimatu, see seisund mõjutab sündiva lapse seisundit.
Alla keskmise pikkusega emadele sündinud lapsi ähvardavad tõsised meditsiinilised tüsistused, isegi kasvupeetus.
Beebi närvide ja intellektuaalsete võimete arengut võib pärssida lapse mitte eakohane pikkus.
Nagu lapsepõlvest saadik toimunud kängumine, kogevad seda haigust põdevad imikud sama asja kuni suureks saamiseni.
Kuidas ravitakse väikelaste kängumist?
Kuigi kängumine mõjutab täiskasvanueas, saab seda seisundit hallata. Indoneesia tervishoiuministeeriumi aeglustumist mõjutavad lastekasvatus, tervishoiuteenuste ulatus ja kvaliteet, keskkond ja toiduga kindlustatus.
Üks esimesi ravimeetodeid, mida saab teha alla normaalse pikkusega lastele, kellel on diagnoositud kängumine, on neile õige kasvatusstiil.
See hõlmab varajast rinnaga toitmise alustamist (IMD), ainult rinnaga toitmist kuni 6 kuu vanuseni ja rinnaga toitmist koos täiendava toitmisega kuni lapse 2-aastaseks saamiseni.
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) ja ÜRO Lastefond (UNICEF) soovitavad 6–23 kuu vanustel imikutel saada optimaalset täiendavat toitu (MP-ASI).
Sellised toidud peaksid sisaldama vähemalt 4 või enam kui 7 tüüpi toiduaineid, sealhulgas teravilja või mugulaid, pähkleid, piimatooteid, mune või muid valguallikaid ning A-vitamiini või muid rikkaid toiduaineid.
Teisest küljest pöörake tähelepanu ka eraldiste piirile minimaalne söögikordade sagedus (MMF) 6–23 kuu vanustele imikutele, kellele manustatakse ja keda ei toideta rinnaga ning kes on saanud MP-ASI.
Rinnaga toidetavatele imikutele
- Vanus 6-8 kuud: 2 korda päevas või rohkem
- Vanus 9-23 kuud: 3 korda päevas või rohkem
Samal ajal 6-23 kuu vanustele imikutele, keda ei toideta rinnaga, see tähendab 4 korda päevas või rohkem.
Vähe sellest, kiduratusest ülesaamisel mängib rolli ka toidu kättesaadavus igas peres. Seda saab teha näiteks igapäevaselt tarbitava toidu kvaliteedi tõstmisega.
Kuidas kängumist vältida?
Lühikese kasvuga laste esinemine ei ole maailma tervisemaailmas uus probleem. Indoneesias endas on kängumine laste toitumisprobleem, mis on endiselt kodutöö, mis tuleb korralikult täita.
On tõestatud, et Indoneesia tervishoiuministeeriumi toitumisseisundi jälgimise (PSG) andmetel on lühikeste laste arv üsna suur.
Selle haigusega laste juhtumeid on teiste toitumisprobleemidega võrreldes kõige rohkem, näiteks alatoidetud, kõhnad ja rasvunud lapsed.
Järgmine küsimus on, kas laste kängumist saab ennetada juba varakult?
Vastus on jah. Laste kasvupekslemine on üks paljudest prioriteetsetest programmidest, mille valitsus käivitas, et vähendada haigusjuhtude arvu igal aastal.
Vastavalt terviseministri 2016. aasta määrusele nr 39 saab kängumise ärahoidmiseks teha erinevaid jõupingutusi. Kuidas vältida kängumist vastavalt Perekonnapõhise tervisliku Indoneesia programmi rakendamise juhendile, nimelt:
Kuidas rasedate ja rasedate naiste kängumist vältida
Rasedate ja rasedate naiste kängumise vältimiseks on mitu võimalust, nimelt:
- Optimaalne tervise jälgimine ja ravi beebi esimesel 1000 elupäeval.
- Raseduse kontroll või jõulueelne hooldus (ANC) regulaarselt ja perioodiliselt.
- Viige sünnitus läbi lähimas tervishoiuasutuses, näiteks arsti, ämmaemanda või puskesmas.
- Pakkuge imikutele kõrge kalorsusega, valkude ja mikroelementidega toite (TKPM).
- Avastage varakult nakkushaigused ja mittenakkuslikud haigused.
- Laste usside tekke võimaluse kaotamine.
- Imetage ainult 6 kuud.
Eespool soovitatud kängumise vältimiseks võite arutada oma sünnitusarstiga.
Kuidas vältida väikelaste kängumist
Vahepeal, kuidas vältida väikelaste kängumist, nimelt:
- Jälgige regulaarselt väikelaste kasvu ja arengut.
- Pakkuge väikelastele täiendavat toitu (PMT).
- Stimuleerige lapse arengut varakult.
- Pakkuda lastele optimaalset tervishoiuteenust ja teenuseid.
Võite arutada oma lastearstiga, et kohaneda oma väikese lapse harjumustega, et saaks teha kängumise ennetamist.
Kuidas ennetada kooliealiste laste kängumist
Samuti tuleb koolilastele anda varustust, et vältida kängumist, näiteks:
- Toitainete tarbimine vastavalt laste igapäevastele vajadustele.
- Õpetage lastele toitumise ja tervisega seotud teadmisi.
Tehke seda aeglaselt lastele arusaadavas keeles.
Teismelistele
Kuigi noorukite kängumist ei saa ravida, saab siiski ravida, sealhulgas:
- Tutvustage lapsi puhta ja tervisliku eluviisiga (PHBS), tasakaalustatud toitumisharjumustega, mitte suitsetamise ja narkootikumide tarvitamisega
- Lastele reproduktiivtervise õpetamine
Saate seda teha lastele, kes on juba teismeeas, nimelt 14–17-aastased.
Noortele täiskasvanutele
Siin on, kuidas seda haigusseisundit noortel täiskasvanutel vältida:
- Pereplaneerimise mõistmine (KB)
- Viia läbi nakkushaiguste ja mittenakkuslike haiguste varajane avastamine
- Kasutage alati puhast ja tervislikku eluviisi (PHBS), tasakaalustatud toitumismustrit, ärge suitsetage ja ärge kasutage narkootikume.
Sisuliselt, kui tahad kängumist ära hoida, peab tulevase ema tarbimine ja toiteväärtus olema hea. Sellega kaasneb siis kvaliteetse toidu pakkumine, kui laps sünnib.
Kas laste kasvu aeglustumine võib normaliseeruda?
Kahjuks on kängumine kasvuhäire seisund, mida ei saa tagasi pöörata. See tähendab, et kui laps on väikelapsest saadik olnud kidur, aeglustub tema kasv kuni täiskasvanuks saamiseni.
Puberteedieas ei suutnud ta saavutada maksimaalset kasvu, kuna oli noores eas kidur. Kuigi olete andnud talle toitaineterikast toitu, ei saa tema kasvu siiski maksimeerida nagu teistel normaalsetel lastel.
Sellegipoolest on oluline pakkuda teile erinevaid kõrge toiteväärtusega toite, et vältida teie võsukese seisundi halvenemist ja tema kasvuhäirete süvenemist.
Seetõttu saab seda tegelikult ära hoida, pakkudes esimestel elupäevadel maksimaalset toitumist. Just lapse esimese 1000 elupäeva jooksul.
Kui teate, et teie väikelapsel on see haigus, peate viivitamatult konsulteerima oma lastearstiga, et see saaks kiiresti lahendada.
Kas olete pärast lapsevanemaks saamist uimane?
Liituge lapsevanemate kogukonnaga ja leidke lugusid teistelt vanematelt. Sa ei ole üksi!